Infliximab e doença de Crohn

A doença de Crohn é uma desordem inflamatório que afecte o forro do aparelho gastrointestinal ou do intestino. A inflamação é o processo por que o corpo responde à irritação ou ferimento e podem conduzir para causar dor, inchação e vermelhidão.

A doença de Crohn é uma condição crônica, significando que é em curso ao longo da vida de uma pessoa. Contudo, uma pessoa com esta circunstância pode experimentar períodos de remissão e os períodos no meio da boa saúde de têm uma recaída onde os sintomas “se alargam acima”. Não há actualmente nenhum tratamento que pode curar Crohn, mas a medicamentação e às vezes cirurgia pode ajudar a aliviar sintomas.

Os pesquisadores não são ainda certos exactamente o que causa a doença de Crohn, embora se pense que um número de factores de contribuição estão no jogo que inclui os genes uma pessoa herdou e uma reacção imune anormal. O último é provocado provavelmente por algo no ambiente e os factores sugeridos incluem a dieta, os vírus, as bactérias, o fumo e o esforço.

A inflamação e o ulceration considerados na doença de Crohn inibem a capacidade do intestino para digerir o alimento, absorver nutrientes e remover da maneira habitual o desperdício. A circunstância pode elevarar em qualquer parte do intestino, mas afecta geralmente o último segmento do intestino delgado (o íleo) ou dos dois pontos. A inflamação e o ulceration são frequentemente desiguais, com as áreas do intestino saudável encontradas entre áreas afetadas. Uma área da inflamação pode somente ser pequena, afetando somente alguns centímetros ou pode estender ao longo de uma grande parcela do intestino. Crohn pode igualmente tornar-se além do forro do intestino e penetrar mais profundo na parede das entranhas. Os sintomas comuns da doença de Crohn incluem a dor, diarreia, cansaço, perda de peso e sangue e muco abdominais nos tamboretes.

A doença de Crohn é calculada para afectar ao redor um em cada 650 povos no Reino Unido e é mais comum em urbano do que áreas rurais. É igualmente mais predominante em países desenvolvidos, embora esteja começando se tornar mais comum em países em vias de desenvolvimento. O início da doença pode ocorrer em toda a idade, mas a circunstância torna-se geralmente em algum dia entre 10 e 40 anos. Crohn é ligeira mais comum entre mulheres do que homens, mas entre crianças, os meninos são afectados mais do que meninas. A circunstância é igualmente mais comum entre fumadores do que não fumadores e entre os povos brancos do que povos asiáticos. É a mais comum em populações judaicas da descida européia.

Os formulários principais da doença de Crohn são Crohn ileal e ileocaecal terminal. As influências de Crohn ileal terminal o terminal ou a extremidade do íleo. Se o começo das grandes entranhas é afectado igualmente, a circunstância está referida como Crohn ileocaecal. Crohn no íleo faz difícil para que o corpo absorva os sais de bilis que irritam pelo contrário o forro das entranhas, causando a diarreia aquosa. Outros sintomas incluem a dor no lado direito mais baixo da perda do abdômen e de peso.

O tratamento usado para controlar a doença de Crohn pode ser médico, cirúrgico ou uma combinação destes. Nos casos onde a circunstância é suave, nenhuma medicamentação pode ser exigida e as mudanças às vezes dietéticas são bastante para aliviar sintomas. A medicamentação é usada geralmente para reduzir os sintomas de Crohn e para impedir tem uma recaída uma vez que a circunstância está sob o controle. Isto pode significar que os pacientes precisam de tomar numa base permanente sua medicamentação, às vezes por muitos anos. Em outros casos, somente um curso breve da medicamentação é exigido.

As drogas as mais de uso geral para tratar Crohn são anti-inflamatórios, antibióticos e medicamentações sintomáticos. as drogas Anti-inflamatórios podem tomar o formulário de um aminosalicylate, de um corticosteroide, de um imunossupressor ou de uma terapia biológica.

As terapias biológicas são usadas frequentemente quando outras medicamentações não trabalharam nem não causaram efeitos secundários adversos. Podem igualmente ser usados quando a cirurgia não é considerada uma opção apropriada para o paciente. Um exemplo de uma terapia biológica é infliximab e este é usado para tratar formulários severos e activos da doença de Crohn.

Infliximab trabalha obstruindo uma proteína chamada TNF-α (factor-alfa da necrose do tumor), que é uma proteína importante produzida pelo corpo como parte da resposta imune. Ajuda o corpo a lutar a infecção causando a inflamação provisória em áreas afetadas. Os pesquisadores suspeitam que a inflamação crônica considerada em doenças de entranhas inflamatórios tais como Crohn pode ser causada por uma superproduçao desta proteína. Igualmente sabido pela marca Remicade, o infliximab liga a TNF-α, que suprime a inflamação e alivia sintomas.

Infliximab é manufacturado como um pó, que seja transformado em um líquido e administrado pela infusão intravenosa. A infusão toma aproximadamente duas horas, embora algumas clínicas possam agora realizar umas infusões mais rápidas que tomem somente uma hora ou menos. Os povos recebem geralmente uma infusão inicial, seguida pelo segundas duas semanas mais tarde e terceiras seis semanas mais tarde. Se um paciente responde bem ao tratamento, podem ser postos sobre um programa de manutenção e receber uma infusão cada oito semanas. Os pacientes são feitos nova avaliação então cada 12 meses. Com terapia do infliximab, os sintomas podem começar melhorar em qualquer lugar de dentro de alguns dias a até seis semanas após o tratamento inicial.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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