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Diagnóstico da resistência à insulina

A resistência à insulina descreve a falta do corpo da sensibilidade à insulina da hormona, significando que pilhas de corpo tais como as pilhas do músculo, da gordura e de fígado não está estimulado adequadamente pegar a glicose do sangue, mesmo quando os níveis da insulina são altos. Esta sob-utilização da glicemia conduz à hiperglicemia ou a um nível levantado do açúcar no sangue. Os testes para diagnosticar a resistência à insulina incluem:

Açúcar no sangue de jejum e açúcar no sangue após o banquete - o açúcar no sangue é aumentado quase sempre nos povos com resistência à insulina.

Avaliação de jejum da insulina - em uma pessoa saudável que jejue por 6 a 8 horas (geralmente durante a noite), o nível da insulina é aproximadamente 60 pmol/L. Um mais alto nivelado do que este é considerado indicativo da resistência à insulina.

Teste de tolerância de glicose (GTT) - para um teste de tolerância de glicose, uma pessoa jejua por 8 a 12 horas (geralmente durante a noite) e é dada então uma dose oral de 75 relvados da glicose. Após duas horas, os níveis de sangue de glicose são medidos.

Em uma pessoa saudável, o nível do açúcar no sangue após duas horas é geralmente menos de 7,8 mmol/L (140 mg/dl). Um nível do açúcar no sangue entre 7,8 e 11,0 mmol/dl (140 a 197 mg/dl), contudo, indica a tolerância danificada da glicose. Se o nível está sobre 11,1 mmol/dl (200 mg/dl), o diabetes mellitus está diagnosticado.

Teste alterado da supressão da insulina - para este teste, os pacientes são dados o magnetocardiograma 25 do octreotide (um inibidor da insulina e do glucagon) sobre 3 a 5 minutos e infundidos então com o somatostatin (0,27 μgm/m2/min) para suprimir a liberação da insulina e da glicose no sangue.

Em seguida, o paciente é insulina administrada e a glicose de 20% e uma série de testes do açúcar no sangue então são executadas e os valores são calculados a média para fora para dar o nível de estado estacionário da glicose (SSPG) do plasma. Um SSPG maiores de 150 mg/dl indica a resistência à insulina.

Outras medidas da resistência à insulina incluem a avaliação modelo homeostática (HOMA) e o deslocamento predeterminado quantitativo da verificação da sensibilidade da insulina (QUICKI).

Fontes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Diabetes-type2/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.diabetes.co.uk/insulin-resistance.html
  3. http://professional.diabetes.org/UserFiles/File/Make%20the%20Link%20Docs/CVD%20Toolkit/05-Insulin-Resistance.pdf
  4. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/insulinresistance/insulinresistance_508.pdf
  5. https://www.aace.com/files/position-statements/aceirspositionstatement.pdf
  6. http://www.ias.ac.in/jbiosci/mar2007/405.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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Comments

  1. luis eduardo vasquez tapia luis eduardo vasquez tapia Chile says:

    123.75 uUl/ml es lo que tengo ???? que es

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