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Diagnosis de la resistencia a la insulina

La resistencia a la insulina describe la falta de la carrocería de sensibilidad a la insulina de la hormona, significando que las células no estimulan de carrocería tales como las células del músculo, de la grasa y de hígado adecuadamente tomar la glucosa de la sangre, incluso cuando los niveles de la insulina son altos. Esta falta de aprovechamiento de la glucosa en sangre da lugar a hiperglucemia o a un nivel de azúcar de sangre aumentado. Las pruebas para diagnosticar resistencia a la insulina incluyen:

Azúcar de sangre de ayuno y azúcar de sangre de sobremesa - el azúcar de sangre se aumenta casi siempre en gente con resistencia a la insulina.

Evaluación de ayuno de la insulina - en una persona sana que ha ayunado por 6 a 8 horas (generalmente durante la noche), el nivel de la insulina es aproximadamente 60 pmol/L. Un más alto nivelado que esto se considera indicativo de resistencia a la insulina.

Prueba de tolerancia de glucosa (GTT) - para una prueba de tolerancia de glucosa, una persona ayuna por 8 a 12 horas (generalmente durante la noche) y después se da una dosis oral de 75 gramos de la glucosa. Después de dos horas, los niveles de sangre de glucosa se miden.

En una persona sana, el nivel de azúcar de sangre después de dos horas es generalmente menos de 7,8 mmol/L (140 mg/dl). Un nivel de azúcar de sangre entre 7,8 y 11,0 mmol/dl (140 a 197 mg/dl), sin embargo, indica tolerancia empeorada de la glucosa. Si el nivel está sobre 11,1 mmol/dl (200 mg/dl), la diabetes mellitus se diagnostica.

Prueba modificada de la supresión de la insulina - para esta prueba, dan el magnetocardiograma 25 del octreotide (un inhibidor de la insulina y del glucagón) durante 3 a 5 minutos y después se infunden los pacientes con la somatostatina (0,27 μgm/m2/min) para suprimir la baja de la insulina y de la glucosa en la sangre.

Después, el paciente es insulina administrada y la glucosa del 20% y una serie de pruebas del azúcar de sangre entonces se realizan y los valores se hacen un promedio fuera para dar el nivel de estado estacionario de la glucosa (SSPG) del plasma. Un SSPG mayores de 150 mg/dl indica resistencia a la insulina.

Otras dimensiones de resistencia a la insulina incluyen la evaluación modelo homeostática (HOMA) y el índice cuantitativo de la verificación de la sensibilidad de la insulina (QUICKI).

Fuentes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Diabetes-type2/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.diabetes.co.uk/insulin-resistance.html
  3. http://professional.diabetes.org/UserFiles/File/Make%20the%20Link%20Docs/CVD%20Toolkit/05-Insulin-Resistance.pdf
  4. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/insulinresistance/insulinresistance_508.pdf
  5. https://www.aace.com/files/position-statements/aceirspositionstatement.pdf
  6. http://www.ias.ac.in/jbiosci/mar2007/405.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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Comments

  1. luis eduardo vasquez tapia luis eduardo vasquez tapia Chile says:

    123.75 uUl/ml es lo que tengo ???? que es

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