Clasificación internacional del reflujo vesicoureteral

El reflujo vesicoureteral (VUR), la patología más común del trecho urinario de niños, es un término que denota el flujo atrasado de la orina del diafragma a los uréteres. Puede ser primario o secundario, dependiendo si la condición ocurre en presencia de un trecho urinario normal o disfuncional, de respectivamente.

Los signos y los síntomas pueden variar basado en la edad del niño, pero incluyen falla de prosperar, irritabilidad creciente, anorexia, letargo, vomitar, diarrea, fiebre, dolor abdominal vago y síntomas de la infección de vías urinarias (UTIs).

Las consideraciones de la administración incluyen vigilancia, terapia médica y cirugía. O de éstos se acerca, o una combinación de los tres, se puede optar por, pero la condición se debe primero diagnosticar usando pruebas diagnósticas adecuadas de antemano. La diagnosis implica el empleo de los pruebas de laboratorio, que incluyen análisis de orina para determinar los microorganismos responsables del UTI. Esto es ayudada más a fondo por estudios de la proyección de imagen para descubrir anormalidades estructurales que son la base, e investigaciones urodynamic para comprobar las funciones del sistema urinario. El tratamiento varía dependiendo de la severidad del VUR, que se nivela en 5 categorías distintas con la ayuda de un cystourethrogram que anula (VCUG).

Anular Cystourethrogram

VCUG es la modalidad diagnóstica estándar usada para nivelar de VUR, porque permite que uno obtenga un contorno anatómico fino del sistema urinario. Es un procedimiento no invasor que emplea el uso de radiografías fluoroscópicas así como el material del contraste de producir un retrato del diafragma y del trecho urinario. Las radiografías fluoroscópicas permiten considerar el diafragma en el movimiento en tiempo real. El examen entero toma hasta la media hora, se puede realizar en un ambulatorio y es más o menos sin dolor. Sin embargo, algunos niños pueden ser asustados comprensible del proceso y del reaseguro de la necesidad.

Se cateteriza el diafragma y el contraste se introduce a través del mismo catéter. Una vez que el diafragma es completo, el paciente, mientras que está colocado en la plataforma de la radiografía, orinará en un contenedor colocado convenientemente cerca. La investigación fluoroscópica se utiliza para vigilar la carga química del diafragma y vaciar, que está mediante las radiografías tomadas en este proceso. La atención determinada se presta a independientemente de si hay flujo retrógrado del material del contraste del diafragma a los uréteres.

Clasificación de VUR

VUR se nivela en una escala de 1 - 5, con 5 siendo el más severo.

  • En VCUG, clasifican a los pacientes como teniendo pendiente 1 VUR si hay diversos grados de dilatación de los uréteres, pero el reflujo no ha alcanzado ni afecta a la pelvis renal.
  • Los pacientes con la pendiente 2 VUR tienen reflujo que afecte a la pelvis renal, pero no hay dilatación dentro del sistema de cerco y las bóvedas son normales.
  • Presentes de la pendiente 3 VUR con suave para moderar la dilatación del sistema de cerco con las bóvedas normales o como mínimo embotadas.
  • Dilatación moderada del sistema de cerco de las piezas de convicción de la pendiente 4 VUR y tortuosidad uretérica con las bóvedas embotadas, pero impresiones papilares visibles.
  • Con la pendiente 5 VUR, hay dilatación severa del sistema de cerco así como la desaparición de impresiones y del reflujo papilares en tejido intraparenchymal. Además, hay gran tortuosidad uretérica.

Referencias

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

Written by

Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Wilson, Damien Jonas. (2019, February 27). Clasificación internacional del reflujo vesicoureteral. News-Medical. Retrieved on November 17, 2019 from https://www.news-medical.net/health/International-Classification-of-Vesicoureteral-Reflux.aspx.

  • MLA

    Wilson, Damien Jonas. "Clasificación internacional del reflujo vesicoureteral". News-Medical. 17 November 2019. <https://www.news-medical.net/health/International-Classification-of-Vesicoureteral-Reflux.aspx>.

  • Chicago

    Wilson, Damien Jonas. "Clasificación internacional del reflujo vesicoureteral". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/International-Classification-of-Vesicoureteral-Reflux.aspx. (accessed November 17, 2019).

  • Harvard

    Wilson, Damien Jonas. 2019. Clasificación internacional del reflujo vesicoureteral. News-Medical, viewed 17 November 2019, https://www.news-medical.net/health/International-Classification-of-Vesicoureteral-Reflux.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post