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Hémorragie cérébrale (maladie des points blancs)

L'hémorragie cérébrale (maladie des points blancs) est une purge subite et catastrophique qui se produit dans le tissu cérébral ou les ventricules. Elle résulte habituellement des dégâts dans des vaisseaux sanguins dus à l'hypertension. Les sympt40mes sont souvent subits et sévères. Perte de conscience, vomissant, et le mal de tête sont tout courant, mais des exposés plus doux sont également possibles, ressemblant à la rappe ischémique.

Les causes de la maladie des points blancs comprennent :

  • Rupture d'un anévrisme - quand un vaisseau sanguin monte en ballon à l'extérieur et éclate
  • Angiopathie amyloïde cérébrale - accumulation de protéine amyloïde dans les parois artérielles
  • Thrombolyse
  • Traitement anticoagulant
  • Diathèse de purge
  • Nécrose hémorragique
  • Thrombose veineuse cérébrale - quand un caillot sanguin bloque une artère dans le cerveau, ayant pour résultat la fuite de l'artère endommagée
  • Traumatisme - l'accident de voiture, chute, folâtre des blessures, etc.
  • Tumeur de purge
  • Les conditions ont associé à la grossesse comme l'éclampsie, vas puerpéral culopathy, hémorragie intraventriculaire néonatale

Lésions vasculaires du cerveau

Moins de cause classique de la maladie des points blancs est une lésion vasculaire du cerveau, tel qu'une malformation artério-veineuse (AVM) ou l'anévrisme. Un AVM est un embrouillement des vaisseaux sanguins dilatés qui circulent directement dans des veines. Ceci se produit souvent où les artères cérébrales viennent ensemble, mais peut également se produire dans le dura. AVMs peut saigner ou faire pression sur le tissu cérébral. S'ils sont trouvés par neuroimaging, ils pourraient être corrigibles par microchirurgie, radiochirurgie, ou chirurgie endovasculaire.

Un anévrisme est une dilatation de l'artère qui inflige approximativement 5% de gens. Un certain nombre d'états de santé peuvent augmenter le risque d'anévrisme. Beaucoup d'anévrismes cérébraux se produisent le long du milieu ou des artères cérébrales antérieures. Ils apparaissent également couramment dans les succursales qui communiquent avec le cercle de willis. De plus grands anévrismes peuvent exiger la demande de règlement par le traitement d'endovasculaire, si possible.

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Épidémiologie

La maladie des points blancs entraîne 8-13% de toutes les rappes. Approximativement 20.000 personnes meurent de la maladie des points blancs tous les ans aux États-Unis.

Les patients avec la maladie des points blancs font face à une mortalité et à une probabilité plus grandes de l'invalidité principale que ceux avec la rappe ou l'hémorragie sous-arachnoïdienne ischémique parce que le gonflement de accompagnement peut comprimer le tissu cérébral adjacent. Son taux de mortalité après 30 jours est 44%. Si l'hémorragie se produit dans le pontine ou tout autre endroit de tronc cérébral, des montées de ce numéro à 75% à 24 heures. Des gens d'Afro-américain font avoir trouvé des incidences plus élevées de la maladie des points blancs aux niveaux supérieurs des États-Unis en Chine, le Japon, et d'autres pays asiatiques, potentiellement devant suivre un régime, environnement, ou génétique. Légèrement plus d'hommes que des femmes souffrent de la maladie des points blancs.

Les régimes de la maladie des points blancs augmentent pendant années plus anciennes de gens des que 55, et doublent chaque décennie jusqu'à l'âge de 80 ans.

La maladie des points blancs se produit le plus couramment dans les régions lobaires, le thalamus, les noyaux gris centraux, le cervelet, le pont, et d'autres sites dans le tronc cérébral. Saigner dans le ganglion thalamique peut avancer aux ventricules. Un tiers de l'affect de maladie des points blancs les ventricules du cerveau.

Facteurs de risque

Le tabac, l'obésité, et les régimes élevés en graisse et les calories sont tous les facteurs de risque pour la maladie des points blancs. La consommation de cocaïne oisive et certains autres médicaments sont également des facteurs de risque pour la maladie des points blancs.

Diagnostic et demande de règlement

Quand on observe des sympt40mes de la maladie des points blancs, neuroimaging devrait être effectué aussi rapidement que possible - habituellement des CT ou l'IRM sont exécutés. Une crevaison lombaire ou l'angiographie de CT peut également être nécessaire pour confirmer le diagnostic. Les demandes de règlement comprennent le traitement symptomatique, l'inversion du traitement par anticoagulation et l'évacuation chirurgicale.

Hémorragie cérébrale d

Sources

  1. Medscape, hémorragie intracrânienne, http://emedicine.medscape.com/article/1163977-overview#a4
  2. Clinique de Cleveland, hémorragie intracrânienne, hémorragie cérébrale et accident vasculaire cérébral hémorragique, http://my.clevelandclinic.org/health/articles/intracranial-hemorrhage
  3. Merck manuel, version professionnelle, hémorragie cérébrale, www.merckmanuals.com/.../intracerebral-hemorrhage

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Catherine Shaffer

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Dr. Catherine Shaffer

Catherine Shaffer is a freelance science and health writer from Michigan. She has written for a wide variety of trade and consumer publications on life sciences topics, particularly in the area of drug discovery and development. She holds a Ph.D. in Biological Chemistry and began her career as a laboratory researcher before transitioning to science writing. She also writes and publishes fiction, and in her free time enjoys yoga, biking, and taking care of her pets.

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