Causas intra-uterinos da limitação do crescimento (IUGR)

A limitação intra-uterino do crescimento (IUGR) é uma circunstância em que um bebê não cresce normalmente dentro do ventre, e a taxa de crescimento está abaixo do 10o percentil para esse período particular de gravidez. IUGR é frequentemente devido a uma mistura complexa de diversos factores.

A maioria de bebês com IUGR são nascidos em tornar-se ou em regiões subdesenvolvidas do mundo, especialmente em países asiáticos.

Causas

As causas principais de IUGR podiam ser classificadas sob os seguintes títulos:

  • Relativo aos genes dos pais ou do bebê
  • Relativo ao bebê apenas
  • Relativo à matriz apenas
  • Relativo à placenta

IUGR resulta geralmente de uma combinação destes:

Causas maternas

As matrizes com bebês demasiado-pequenos são frequentemente:

  • Abaixo da idade de 16 ou acima da idade de 35 anos
  • Vida nos montes
  • Deficiente, iletrado, ou de uma das regiões subdesenvolvidas do mundo
  • Fumadores, bebedores, ou consumidores de droga
  • Em medicamentações tais como o warfarin, a quimioterapia, ou os esteróides, ou a alguma droga que interferir com o crescimento normal da pilha
  • Forçado para trabalhar demasiado duramente em trabalhos demasiado pesados
  • Tendo bebês carregados demasiado perto junto (menos de 6 meses separado) ou demasiado afastadas (mais de 10 anos separado)
  • Pequeno e desnutrido, com um índice de massa corporal abaixo de 20 ou um peso corporal abaixo de 45 ou acima de 75 anos
  • Tendo seu primeiro bebê ou seu sexto (ou pedido mais alto) bebê
  • Tendo um bebê em conseqüência do tratamento com tecnologias ajudadas da reprodução (ART)
  • Já matrizes de um bebê demasiado-pequeno
  • Tenha problemas médicos tais como a asma brônquica, defeitos do coração, desordens auto-imunes, desordens de sangue, hipertensão ou doença renal, diabetes, ou infecções que incluem STIs - estas circunstâncias podem preceder a gravidez ou ser trazidas sobre por ela, ou tornar-se mais ruins durante a gravidez
  • Não ganhando o peso correctamente durante a gravidez
  • Nao capaz de obter cuidados médicos durante a gravidez

Fetal

Às vezes a norma sanitária do bebê é responsável para que a falha cresça correctamente. Isto pode incluir:

  • Genes ou cromossomas anormais como:
    • Síndrome de down 13, 18 ou 21
    • Outros defeitos cromossomáticos anormais
    • Outros defeitos genéticos
  • Defeitos congénitos tais como ter conexões anormais entre a traqueia e a tubulação do alimento (fístula traqueia-esofágica), o omphalocele (malformações sérias do intestino), a anencefalia (não tendo a revelação significativa do cérebro) e os defeitos do coração
  • Gêmeos ou gravidezes de ordem superior que conduz aos bebês que não conseguem bastante alimento ou oxigênio crescer bem
  • Infecções adquiridas durante a vida no ventre, tal como o toxoplasmosis, a malária, a sífilis, o cytomegalovirus, ou o VIH
  • Anomalias metabólicas tais como a falha da revelação pancreático (o pâncreas é responsável para a digestão assim como o controle de níveis do açúcar no sangue), da galactosemia, do phenylketonuria e dos outros defeitos que conduzem ao bebê que é incapaz de usar correctamente o alimento para crescer na falta das enzimas direitas para processar os nutrientes

Placental

Em algumas gravidezes, a placenta é demasiado pequena ou não funciona correctamente para levar bastante nutrientes ou oxigênio ao bebê, como quando:

  • A placenta é menos de 350 g no peso
  • Os vasos sanguíneos que fornecem a placenta não crescem correctamente
  • A matriz tem uma circunstância chamada o preeclampsia em que a placenta não funciona bem
  • Thrombophilia esta presente na matriz e nos resultados em uma placenta disfuncional
  • Algumas áreas da placenta são genetically anormais e não funcionam correctamente, de modo que o trabalho total da placenta não seja até a paridade
  • Inflamação dos vasos sanguíneos que fornecem a placenta que pode mesmo conduzir à morte da parte da placenta
  • Vasos sanguíneos anormais tais como somente uma artéria do cordão umbilical em vez de dois
  • Infecções Placental
  • Outras anomalias placental tais como a actividade reduzida de algumas enzimas cruciais gostam do thioredoxin

Fontes

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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