A síndrome do intestino irritável (IBS) é uma norma sanitária crônica que seja primeiramente funcional. Manifesta com episódios repetidos da diarreia e/ou a constipação, dor abdominal, e frequentemente bloating. É associada com uma qualidade de vida reduzida.
As estratégias actuais do tratamento centram-se sobre o alívio dos sintomas gastrintestinais, usando medicamentações e gestão do estilo de vida. Contudo, a importância do elemento psicológico na etiologia desta circunstância não deve ser negligenciada. Assim a gestão de IBS deve envolver aproximações como:
- Hypnotherapy
- Terapia comportável cognitiva (CBT)
- Terapia de Psychodynamic
- Redução da tensão
Aproximação holística à gestão da doença
Para a maioria de pacientes com IBS, mente e necessidade do corpo de ser considerado a fim causar a melhor definição dos sintomas. As mudanças gastrintestinais tais como a mobilidade alterada das entranhas, o overgrowth bacteriano no intestino delgado, e a hipersensibilidade aos estímulos viscerais tais como a distensão intestinal, devem ser compreendidas como vindo de uma raiz comum do hyperresponsiveness emocional.
O sistema nervoso entérico (ENS, denominado frequentemente pouco ou segundo cérebro) é grande e altamente complexo. Está sob o controle involuntário do sistema nervoso central. Alguns pesquisadores sugeriram que os sintomas de IBS elevarassem em conseqüência da sensibilidade anormal do paciente aos estímulos externos das interacções e da situação sociais, à composição psicológica, e à sobre-vigilância aos estímulos que originam dos órgãos internos.
A mudança em hábitos das entranhas está esclarecida pelo desequilíbrio autonómico, quando a dor for devido à sensibilidade de dor aumentada causada pelo esforço. Isto igualmente faz o alerta do paciente mais e responsivo às sensações internas.
Um episódio da dor real associado com tais sensações pode igualmente condicionar o paciente temê-las, assim produzindo sintomas de IBS mesmo sem deficiência orgânica intestinal real. Isto pode assim incitar um ciclo vicioso entre o pensamento negativo e temível e anomalias funcionais do intestino, que reforce e se perpetue.
Redução da tensão
Reduzir o esforço é assim da importância preliminar em quebrar este ciclo de CNS-ENS. Isto pode envolver:
- As técnicas do abrandamento tais como a tomada de uma retirada, respiração profunda lenta exercitam.
- O exercício que relaxa e tonifica o corpo, e igualmente reforça a conexão do mente-corpo, tal como posturas da ioga, Pilates, ou qui da TAI. Mesmo andar, ser executado, ou nadar podem ajudar muito, confundindo a mente das sensações internas e fornecendo estímulos novos e melhores assim como um sentido do bem estar e da realização. Além, naturalmente, há o benefício físico do exercício.
Psicoterapia
Os sentimentos da ansiedade e do esforço são frequentemente difíceis de trabalhar completamente. As técnicas que ajudam com esta incluem a terapia comportável cognitiva (CBT), a psicoterapia e, às vezes, hypnotherapy dinâmicos.
O CBT centra-se sobre a natureza dos pensamentos que provocam a deficiência orgânica emocional que conduz à função alterada do intestino. Os pensamentos podem ser alterados para causar mudanças no comportamento, que é o princípio subjacente desta técnica. Pode ser usado para endereçar os factores de força na vida próprios, ou para mudar a maneira que o paciente pensa sobre e responde aos sintomas de IBS.
A psicoterapia dinâmica é igualmente um formulário da terapia da conversa que foi encontrada para suceder com somente quatro sessões. Ajuda os pacientes a identificar a conexão entre seus seres internos e exteriores, conflitos da resolução, e encontra o apoio interno para tratar o esforço.
Por outro lado, hypnotherapy induz um estado de consciência alterada, e usa a potência da sugestão introduzir as maneiras alternativas de tratar a dor um pouco do que tornando-se ansioso, retirado, o defensivo, ou comprimido.
Fontes
[Leitura adicional: Síndrome do intestino irritável]