L'artrite reumatoide giovanile (JRA) è diagnosticata pricipalmente dopo che esclusione di altre circostanze che possono pregiudicare le giunzioni in bambini ed in adolescenti meno di 16 anni.
I punti di diagnostica del JRA includono: -
Cronologia dettagliata dei sintomi
Solitamente i sintomi devono essere presenti per almeno sei settimane consecutive per una diagnosi di JRA. La partecipazione unita ed i sintomi associati devono essere valutati da cronologia. La storia della famiglia della circostanza è egualmente significativa poichè la prova mostra una base genetica per la circostanza
Esame
Su dolore unito dell'esame, il calore, la rigidezza ed il gonfiamento possono essere individuati. Le funzionalità associate che pregiudicano gli occhi, i linfonodi gonfiati, il fegato ingrandetto e la milza ecc. possono anche essere individuate su esame.
Prove di laboratorio
Sulle analisi del sangue sistematiche gli indicatori non specifici per infiammazione compreso la proteina (ESR) reattiva di C e di velocità di eritrosedimentazione possono essere trovati per essere sollevato.
Le prove specifiche compreso il fattore reumatoide e l'anticorpo di Antineuclear (ANA) possono essere trovate per essere positive. ANA è trovata per essere positiva in 60% - 80% dei pazienti di JRA. È comunemente positivo nella malattia pauciarticular.
In questi bambini con la malattia pauciarticular con uveite 65 - 85% può verificare il positivo ad ANA. Così la positività di ANA in JRA pauciarticular significa un'associazione aumentata con uveite anteriore cronica e la vigilanza è affidata per evitare la cecità.
Il fattore reumatoide è positivo nei soltanto casi di 20% - di 15 di JRA. È veduto più frequentemente in bambini con la poliartrite successiva di inizio ed è associato con un corso più aggressivo di malattia.
Raggi x
Sui raggi x delle giunzioni commoventi, ci può essere prova di erosione, di danno e di limitazione uniti dello spazio all'interno delle giunzioni. Le razze X egualmente rivelano il gonfiamento dei tessuti molli, le perturbazioni localizzate nella crescita dell'osso, l'ossificazione iniziale o la chiusura della crescita delle estremità delle ossa.
A parte altre cause
La diagnosi dovrebbe escludere le lesioni unite come le distorsioni, sforzi, fratture, dolori crescenti, infezioni virali e batteriche, artrite settica, l'osteomielite, neuroblastoma, leucemie ecc.
Sorgenti
- http://rheum.ca/images/documents/Handbook-6-JRA.pdf
- http://www.gillettechildrens.org/fileUpload/Juvenile%20Rheumatoid%20Arthritis.pdf
- http://www.uveitis.org/docs/dm/algorithm_JIA.pdf
- http://www.ifpeds.com/uploads/Juvenile%20Rheumatoid%20Arthritis.pdf
- http://staff.ui.ac.id/internal/140080710/material/KuliahmodulMSJRA.Baru.pdf
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