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Diagnóstico juvenil da artrite reumatóide

A artrite reumatóide juvenil (JRA) é diagnosticada principalmente depois que exclusão de outras circunstâncias que podem afectar as junções nas crianças e nos adolescentes menos de 16 anos de idade.

As etapas de diagnosticar JRA incluem: -

História detalhada dos sintomas

Geralmente os sintomas têm que estam presente no mínimo seis semanas consecutivas para um diagnóstico de JRA. A participação comum e os sintomas associados precisam de ser avaliados da história. Os antecedentes familiares da circunstância são igualmente significativos porque a evidência mostra uma base genética para a circunstância

Exame

Na dor articular do exame, o calor, a rigidez e o inchamento podem ser detectados. As características associadas que afetam os olhos, os nós de linfa inchados, o fígado ampliado e o baço etc. podem igualmente ser detectadas no exame.

Análises laboratoriais

Em análises de sangue rotineiras os marcadores não específicos para a inflamação que inclui a proteína reactiva da taxa (ESR) e do C de sedimentação do eritrócite podem ser encontrados para ser aumentado.

Os testes específicos que incluem o factor reumatóide e o anticorpo de Antineuclear (ANA) podem ser encontrados para ser positivos. ANA é encontrada para ser positiva em 60% a 80% de pacientes de JRA. É geralmente positivo na doença pauciarticular.

Nestas crianças com doença pauciarticular junto com o uveitis 65 85% pode testar o positivo para ANA. Assim a positividade de ANA em JRA pauciarticular significa uma associação aumentada com o uveitis anterior crônico e a vigilância é encarregada para evitar a cegueira.

O factor reumatóide é positivo em somente casos de 15 a de 20% de JRA. Vê-se mais freqüentemente nas crianças com polyarthritis mais atrasado do início, e é associado com um curso mais agressivo da doença.

Raio X

No raio X das junções afetadas, pode haver uma evidência da erosão, de dano e do redução comum do espaço dentro das junções. As raias X igualmente revelam o inchamento dos tecidos macios, distúrbios localizados no crescimento do osso, a ossificação adiantada ou a terminação do crescimento das extremidades dos ossos.

Com exclusão de outras causas

O diagnóstico deve excluir os ferimentos comum como as entorses, as tensões, as fracturas, as dores crescentes, as infecções virais e bacterianas, a artrite séptica, a osteomielite, o neuroblastoma, as leucemia etc.

Fontes

  1. http://rheum.ca/images/documents/Handbook-6-JRA.pdf
  2. http://www.gillettechildrens.org/fileUpload/Juvenile%20Rheumatoid%20Arthritis.pdf
  3. http://www.uveitis.org/docs/dm/algorithm_JIA.pdf
  4. http://www.ifpeds.com/uploads/Juvenile%20Rheumatoid%20Arthritis.pdf
  5. http://staff.ui.ac.id/internal/140080710/material/KuliahmodulMSJRA.Baru.pdf

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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