Arthrite rhumatoïde de genou

L'arthrite rhumatoïde (RA) est une maladie systémique du système immunitaire. Elle affecte les joints multiples dans le supérieur et le puits comme membres inférieurs. Les genoux sont l'un des joints courants affectés par le PR. Le PR peut se produire à n'importe quel âge et peut affecter les deux genoux.

Pathologie

Quand le PR affecte l'articulation de genou le synovium qui raye les extrémités des os dans les joints épaissit et produit un excès de liquide commun.

Ce liquide excédentaire, avec les produits chimiques inflammatoires que les desserrages de système immunitaire, aboutit au gonflement et aux dégâts au cartilage qui agit en tant que coussin dans le joint aboutissant à faire souffrir, et érosion commune.

Sympt40mes

Les sympt40mes comprennent le plus couramment la douleur et la dureté des joints affectés. La douleur est le plus souvent plus mauvaise pendant les matins liés à la dureté sévère. Le joint peut devenir raide et gonflé, la rendant difficile de courber ou redresser le genou.

La douleur et la dureté est également à son plus mauvais après une période de l'inactivité. Le genou peut se sentir faible ou peut juger que « s'est verrouillé » ou peut « boucler » en raison de cette maladie.

Diagnostic

Le diagnostic du PR affectant les genoux est basé sur les mêmes principes que le diagnostic de l'arthrite rhumatoïde d'autres joints.

Le diagnostic est commencé avec une histoire détaillée du début et de la gravité des sympt40mes ainsi que des antécédents familiaux de l'arthrite rhumatoïde ou d'autres affections auto-immune.

La prochaine opération concerne l'inspection matérielle où les joints affectés et autres sont examinés pour le gonflement, la douleur et les signes d'inflammation. La mobilité des genoux, de la douleur, de tendresse et de la dureté est notée.

Il y a plusieurs questionnaires basés patients et questionnaires appelés d'évaluation de santé de mesures (HAQ) qui mesurent l'invalidité et la qualité de vie patientes. De plus ces questionnaires mesurent également la propre perception du patient du fardeau de la maladie.

Tests diagnostique

Il y a des batteries des tests qui peuvent être utilisés dans le diagnostic, cependant, aucun de ces derniers n'est définitive.

En raison des prises de sang d'inflammation telles que la protéine réactive et la vitesse de sédimentation globulaire de C (ESR) peut être augmenté. Ce sont, cependant, les bornes non spécifiques de l'inflammation.

Le facteur rhumatoïde est un test relativement spécifique. Il y a de présence de ce facteur indicatif dans presque 80% de toutes les personnes avec l'arthrite rhumatoïde. La présence du facteur rhumatoïde ne peut être trouvée par stades précoces de la maladie. De plus, environ 1 chez 20 personnes en bonne santé peut vérifier le positif pour le facteur rhumatoïde. Ainsi la présence du facteur rhumatoïde n'est pas absolument indicative de l'arthrite rhumatoïde.

Plusieurs études de représentation comme des rayons de X, des IRMs et des échographies de CT peuvent être commandées pour regarder l'ampleur des dégâts communs provoquée par la maladie. Les rayons X montrent type une perte de l'espace commun dans le genou affecté.

Demande de règlement

Les objectifs de la demande de règlement sont doubles : pour détendre les sympt40mes de la maladie et éviter la progression de la maladie et le joint endommagent.

Antidouleurs et médicament anti-inflammatoire

Pour soulager les sympt40mes, les antidouleurs et le médicament anti-inflammatoire sont le mode de traitement primaire. Les traitements par anti-inflammatoire non stéroïdien (NSAIDs) sont les médicaments appliqués largement pour régler des sympt40mes de l'arthrite rhumatoïde. Ils sont, cependant, notoires pour leurs effets secondaires dus à ce qu'ils peuvent être employés pour la base à court terme seulement.

médicaments anti-rhumatismaux de Maladie-modification (DMARDs)

Pour éviter l'étape progressive des dégâts communs Maladie-modifiant les médicaments anti-rhumatismaux ou le DMARDs soyez très utilisé. Ces agents ont un mécanisme divers d'action et ils agissent par le gonflement de joint de réduction et font souffrir, les bornes décroissantes de l'inflammation aiguë dans le sang et arrêtent les dégâts communs graduels.

DMARDs comprennent des sels de méthotrexate, de sulfasalazine, de Leflunomide, de hydroxychloroquine, d'or et Ciclosporin. DMARDs cependant sont également associés à des divers niveaux d'effets secondaires.

Corticoïdes

Les corticoïdes sont médicament anti-inflammatoire. Ils peuvent être donnés comme des médicaments ou comme injections directement dans les espaces communs afin de réduire l'inflammation commune.

Agents biologiques

Une approche plus neuve est d'employer des agents biologiques. Les inhibiteurs de TNF étaient les premiers agents biologiques qualifiés comprenant l'etanercept, l'infliximab, l'adalimumab et le certolizumab. Ceci a été suivi des anticorps monoclonaux comme l'abatacept, le rituximab, et le tocilizumab.

Demande de règlement de support

La demande de règlement de support comprend l'exercice, la protection commune, le soutien psychologique pour aider à traiter les symptômes associés et l'invalidité.

Modifications de mode de vie

Les modifications de mode de vie comprennent le grammage perdant et les exercices changeants des exercices fonctionnants ou sautants à la natation ou au recyclage qui ne comportent pas le risque d'endommager les genoux. La perte de poids peut réduire la tension sur des joints de coussinet de grammage, tels que le genou.

Physiothérapie

La physiothérapie est une part importante de traitement de l'arthrite débilitante. Ceci aide à mettre à jour la souplesse et la force communes optimas.

Dispositifs d'aide

Les dispositifs d'aide, tels qu'une canne, un déambulateur, un long chausse-pied etc. peuvent aider à satisfaire à l'invalidité liée à l'arthrite rhumatoïde de genou.

Chirurgie

La chirurgie peut être exécutée pour maintenir le fonctionnement commun ou pour éviter la perte de fonctionnement commun. Le traitement commun de remontage peut être choisi. C'est indispensable quand les joints défaillent.

Il y a différents types de chirurgie pour rectifier des problèmes communs. Le remontage total ou partiel de genou est souvent recommandé pour des patients présentant l'arthrite rhumatoïde.

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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