Diagnóstico do laboratório do Chancroid

O Chancroid é uma doença de transmissão sexual um pouco contagioso causada por um ducreyi bacteriano de Haemophilus do micróbio patogénico. De acordo com os centros para o controlo e prevenção de enfermidades (CDC), um diagnóstico provável é estabelecido nos casos de umas ou várias úlceras genitais dolorosas, apresentação típica com lymphadenopathy regional, de nenhuma evidência da sífilis, e de um teste negativo para o vírus de palavra simples de herpes.

Uma história das relações sexuais seguida pela formação de úlceras dolorosas nos genitais, assim como a revelação do bubão fluctuant, unilateral (isto é inflamação e ampliação regionais de uns ou vários nós de linfa) são os indicadores clássicos que apontam para o diagnóstico do chancroid.

O diagnóstico e a recuperação clínicos do ducreyi de Haemophilus no laboratório ambos foram usados como “bandeiras de ouro” diagnosticando esta circunstância no passado; contudo, o advento de métodos moleculars mostrou que a predominância verdadeira do chancroid era impreciso quando apenas aquelas duas aproximações acima mencionadas foram usadas.

Técnicas clássicas da cultura

O ducreyi de Haemophilus é um micro-organismo fastidioso que necessite a base rica e relativamente cara nutriente para crescer sobre, assim considera-se uma bactéria difícil a cultivar em condições do laboratório dos espécimes clínicos. Conseqüentemente, isso conduziu à falta de avaliações apropriadas da predominância.

Embora o material tomado da úlcera ou do bubão possa ser posto sobre uma corrediça e ser manchado com mancha de Giemsa ou azul de metileno, as características deste micro-organismo são incómodas identificar com certeza. Ou seja tal exame directo é nem sensível nem específico.

A maioria de tensões do ducreyi de Haemophilus mostram o crescimento óptimo no °C 33 em uma atmosfera húmida suplementada com o dióxido de carbono de 5%. As taxas melhoradas do isolamento são observadas em circunstâncias microaerophilic quando as placas de cultura são incubadas em um sistema anaeróbico fechado sem um catalizador, mas com o dióxido e o hidrogênio de carbono dois que geram saquinhos.

Porque as tensões diferentes exibem vários morphotypes do crescimento, a combinação dos media de cultura diferentes (pelo menos dois deles) deve ser usada para conseguir taxas de recuperação óptimas. Isto está aumentado mais se o tempo do transporte está minimizado, e se os espécimes estão mantidos no °C 4 em todas as vezes durante o trânsito.

A cultura bem sucedida do ducreyi de Haemophilus é giratória para estabelecer um diagnóstico definido do chancroid, embora não possa ordenar para fora outras infecções concomitantes potenciais. Além, a importância da cultura é evidente quando a susceptibilidade antimicrobial é justificada (por exemplo nos exemplos da falha terapêutica).

Métodos moleculars e Serological

As técnicas da amplificação do ácido nucleico (abreviadas frequentemente como NAATs) provaram seguro para identificar o ducreyi de Haemophilus em amostras clínicas. As exigências específicas do crescimento de tensões individuais não influenciam o resultado destes métodos moleculars, que é porque as taxas da detecção são continuamente mais altas quando comparadas ao cultivo clássico.

Uma pletora de métodos diferentes da reacção em cadeia da polimerase (PCR) da em-casa foi descrita na literatura médica, alguma que oferece a vantagem do teste simultâneo para outros micróbios patogénicos de transmissão sexual importantes (especialmente palavra simples de herpes e ON treponema - pallidum). O último é sabido como a reacção em cadeia multiplex da polimerase (M-PCR), e envolve os pares múltiplos da primeira demão que são adicionados à mistura de reacção para a amplificação simultânea de seqüências distintas do ADN.

Ao contrário dos métodos moleculars altamente sensíveis e específicos, as aproximações serological para a detecção do anticorpo não são úteis para identificar o ducreyi de Haemophilus e diagnosticar o chancroid agudo. Em ajustes experimentais a doença pode ser identificada com mancha do ADN ou exame immunofluorescent, mas nenhumas daquelas técnicas são usadas na prática rotineira do laboratório.

Fontes

  1. http://www.antimicrobe.org/new/b80.asp
  2. http://www.iusti.org/regions/europe/pdf/2017/chancroid.pdf
  3. http://www.diseaseamonth.com/article/S0011-5029(16)00091-2/fulltext
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1744597/pdf/v079p00068.pdf
  5. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4632.2007.03435.x/pdf
  6. http://www.clinicalmicrobiologyandinfection.com/article/S1198-743X(15)60054-4/pdf
  7. TH de Sakuma, Dal'Asta Coimbra D, Lupi O. Chancroid. Em: G bruto, SK de montagem de pneus. Infecções de transmissão sexual e doenças de transmissão sexual. Media da ciência & do negócio de Springer, 2011; pp. 183-190.

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Tomislav Meštrović

Written by

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Meštrović, Tomislav. (2019, February 26). Diagnóstico do laboratório do Chancroid. News-Medical. Retrieved on October 20, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Laboratory-Diagnosis-of-Chancroid.aspx.

  • MLA

    Meštrović, Tomislav. "Diagnóstico do laboratório do Chancroid". News-Medical. 20 October 2019. <https://www.news-medical.net/health/Laboratory-Diagnosis-of-Chancroid.aspx>.

  • Chicago

    Meštrović, Tomislav. "Diagnóstico do laboratório do Chancroid". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Laboratory-Diagnosis-of-Chancroid.aspx. (accessed October 20, 2019).

  • Harvard

    Meštrović, Tomislav. 2019. Diagnóstico do laboratório do Chancroid. News-Medical, viewed 20 October 2019, https://www.news-medical.net/health/Laboratory-Diagnosis-of-Chancroid.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post