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Tratamientos de la listeriosis

La listeriosis es un género de los bacilos grampositivos pequeños, móviles que infectan muchos tipos de animales y contamina las comidas numerosas - incluyendo verduras, pollo, la leche y la carne de vaca. La especie más importante del género, monocytogenes de la listeriosis, es una causa importante de la enfermedad producida por los alimentos que afecta desproporcionado a mujeres embarazadas y a sus recién nacidos.

Debido a su alta tasa de mortalidad, los esfuerzos en curso son necesarios reducir más lejos la incidencia de la listeriosis. El almacenamiento y el manejo apropiados de comidas preparadas refrigeradas pueden ayudar a reducir el riesgo de listeriosis; si la enfermedad se convierte, fijar su severidad es esencial antes de que se instituya la terapia antimicrobiana.

Administración de la enfermedad

La gastroenteritis febril debido a los monocytogenes de la listeriosis es uno mismo-limitada, con una duración típica de menos de 2 días; por lo tanto en la mayoría cita como ejemplo el tratamiento antimicrobiano no se autoriza. Sin embargo, los antibióticos se deben introducir tan pronto como sea posible cuando se trata de bacteremia mientras que la enfermedad puede ser severa con altas tasas de mortalidad.

Un antibiótico de la opción debe poder incorporar las células huesped, atar a la proteína penicilina-obligatoria 3 (PBP3) de la listeriosis y seguir siendo activo en el ambiente intracelular hostil. Las deformaciones de la listeriosis son generalmente susceptibles a los antibióticos clínico importantes, no obstante generalmente resistentes a las cefalosporinas.

De acuerdo con la prueba in vitro de la susceptibilidad, los estudios y los partes animales del caso, la ampicilina y la penicilina (a menudo conjuntamente con la gentamicina) representan terapia de primera línea de la listeriosis invasor, especialmente en los pacientes más viejos de 50. En individuos immunocompromised la adición del rifampicin ayuda a suprimir las bacterias y la infección restantes de la vulcanización.

La dosis adecuada es también importante. Sabiendo que los monocytogenes de la listeriosis tienen una alta afinidad para el sistema nervioso central, las dosificaciones de las drogas previstas para los pacientes con meningitis listerial se deben utilizar para todos los individuos con listeriosis - incluso en ausencia de enfermedad neuroinvasive probada.

Para los pacientes intolerantes o alérgicos a las penicilinas, el trimethoprim-sulfamethoxazole se considera ser el mejor único agente alternativo. Ciertos estudios animales y los datos ines vitro sugieren un papel potencial de los más nuevos fluoroquinolones, pero los datos clínicos están faltando.

Los aislantes antimicrobianos importantes de la resistencia de los monocytogenes de la listeriosis no se han encontrado clínico, pero se autoriza la vigilancia. Varios grupos de investigación han determinado los lugares geométricos genéticos supuestos que pueden regular tolerancia a las bacteriocinas, a la ampicilina y a la penicilina, y la transferencia de la resistencia de enterococos se ha documentado.

Prevención de la listeriosis

La mayoría de las estrategias efectivas para controlar listeriosis en comidas de alto riesgo incluyen buenas prácticas de fabricación, los controles del tiempo y de la temperatura en el período entero de la distribución y de almacenamiento, así como los tratamientos de empaquetado del poste adecuado para disminuir la contaminación ambiental de los monocytogenes de la listeriosis y para destruir este microorganismo en productos.

Los individuos de alto riesgo (es decir mujeres embarazadas, los ancianos e individuos immunocompromised) deben ser dados instrucciones completas en la consumición sana, incluyendo la información específica sobre las comidas de alto riesgo que deben evitar, y estrategias para reducir su riesgo (tal como cocinar completo, evitación de la contaminación cruzada, y almacenamiento refrigerado a corto plazo de comidas cocinadas).

Las estrategias basadas en la ciencia de la comunicación de la educación y de riesgo tuvieron como objetivo las poblaciones vulnerables y se centraron en las comidas de alto riesgo se deben entregar con proveedores de asistencia sanitaria u otras fuentes de información dignas de confianza. Si las mujeres embarazadas son desconocidas de consecuencias posibles de la listeriosis de contratación, el molde-madre y el niño están en peligro de complicaciones de la salud.

Fuentes

  1. http://www.cdc.gov/listeria/
  2. http://www.hindawi.com/journals/bmri/2014/358051/
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3328001/
  4. http://femsim.oxfordjournals.org/content/35/3/203.long
  5. http://www.ijpmonline.org/article.asp?issn=0377-4929;year=2009;volume=52;issue=2;spage=145;epage=149;aulast=Rebagliati
  6. Pintor J, Slutsker L. Listeriosis en seres humanos. En: Ryser Y, Marth EH. Listeriosis, listeriosis, y seguridad alimentaria, tercera edición. El CRC prensa, 2007; págs. 85-110.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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