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Syndromes inférieurs de pression sanguine

La basse pression sanguine, autrement connu comme hypotension, est une condition caractérisée par pression anormalement basse dans les vaisseaux sanguins. Une chute dans la tension artérielle peut avoir comme conséquence la défaillance d'inonder adéquat les réseaux capillaires systémiques. Les différents conditions et syndromes peuvent avoir comme conséquence l'hypotension.

Crédit d'image : Voraorn Ratanakorn/Shutterstock.com

Hypotension orthostatique

L'hypotension orthostatique est définie comme réduction supportée de pression artérielle systolique de 20 mmHg ou de la tension minimale de 10 mmHg dans un délai de trois mn de rester ou d'inclinaison à lecture tête haute (plus de 60 degrés). La condition, qui est également connue en tant qu'hypotension posturale, n'est pas potentiellement mortelle mais peut être associée à la morbidité significative.

Un fonctionnement normal du cardiovasculaire et des systèmes nerveux autonomes est exigé afin de réaliser une réponse hémodynamique normale aux changements de la position. L'hypotension orthostatique peut surgir en raison du volume intravasculaire insuffisant, du renvoi diminué du sang veineux, du dysfonctionnement de système nerveux autonome, ou d'une incapacité d'augmenter le débit cardiaque en réponse aux modifications posturales.

L'hypotension orthostatique peut être aiguë ou continuelle en nature, ainsi que symptomatique ou asymptomatique. Les sympt40mes qui se produisent sont vraisemblablement dus à la hypoperfusion cérébrale secondaire à l'hypotension artérielle systémique. La condition est également associée à une incidence accrue de la maladie cérébro-vasculaire, de la maladie coronarienne, de la mortalité cardiovasculaire, et des chutes.

Hypotension postprandiale

L'hypotension postprandiale est une réduction de pression sanguine après un repas considérable. Cette forme d'hypotension représente un état répandu dans la population agée et semble être une cause classique de la syncope et des chutes dans les personnes agées hypertendues et fragiles. Toujours, la relation exacte entre les sympt40mes et les réductions postprandiales de la pression sanguine est peu claire.

L'épidémiologie et la pathophysiologie de l'hypotension postprandiale ne sont pas définies entièrement, et des approches de demande de règlement sont en grande partie basées sur des observations anecdotiques. Cependant, un certain nombre de procédés pathologiques sont vraisemblablement impliqués, y compris le fonctionnement bienveillant anormal, le fonctionnement de barorécepteur, ainsi que les desserrages et l'activité vasoactifs de peptide.

La définition actuelle de l'hypotension postprandiale emploie un seuil de 20 millimètres hectogramme comme coupure pour le diagnostic, mais ceci peut ne pas être appropriée à la présence ou à l'absence des sympt40mes. Type, un épisode postprandial d'hypotension se produira dans un délai de deux heures d'un repas. En outre, l'importance d'une chute postprandiale dans la pression sanguine dépend de la composition de repas. La consommation d'hydrates de carbone, glucose en particulier, a l'effet le plus grand.

D'autres syndromes

Une myriade de troubles neurologiques comprenant la sclérose en plaques, la lésion de la moelle épinière, et les tabès (myélopathie syphilitique), peut entraîner le dysfonctionnement autonome et le résultat dans l'hypotension symptomatique. La réaction intensifiée de barorécepteur aux stimulus afférents et l'activité parasympathique efférente améliorée mènent également à l'hypotension.

Le syndrome Timide-Drager représente une affection dégénérative rare du bienveillant et des noyaux gris centraux qui ont comme conséquence le dysfonctionnement de système nerveux autonome et l'hypotension orthostatique. Cette condition est également atrophie appelée de système multiple et partage beaucoup de sympt40mes comme une maladie de Parkinson.

La syncope de Neurocardiogenic est le type le plus courant de syncope caractérisé par une diminution aiguë en tension artérielle systémique et flux sanguin cérébral, ayant pour résultat une perte subite de conscience et de son postural. Cette forme de la syncope peut être déclenchée par tension orthostatique, en particulier dans les environnements chauds, la douleur ou le stress émotionnel, l'hydratation inférieure, et le jeûne prolongé.

Références

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Last Updated: Apr 28, 2021

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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