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Síndromes de la tensión arterial baja

La tensión arterial baja, si no conocido como hipotensión, es una condición caracterizada por la presión anormalmente inferior en los vasos sanguíneos. Una caída en la presión arterial arterial puede dar lugar a falla de inundar adecuadamente las redes capilares sistémicas. Las diversos condiciones y síndromes pueden dar lugar a la hipotensión.

Haber de imagen: Voraorn Ratanakorn/Shutterstock.com

Hipotensión ortostática

La hipotensión ortostática se define como reducción continua de la presión arterial sistólica de 20 mmHg o de la presión arterial diastólica de 10 mmHg en el plazo de tres minutos de inclinación del vigente o de la culata de cilindro-hacia arriba (más de 60 grados). La condición, que también se conoce como hipotensión postural, no es peligrosa para la vida sino se puede asociar a morbosidad importante.

Una función normal de los sistemas nerviosos cardiovasculares y autonómicos se requiere para lograr una reacción hemodinámica normal a los cambios en postura. La hipotensión ortostática puede presentarse como resultado de volumen intravascular inadecuado, de retrono disminuido de la sangre venosa, de la disfunción autonómica del sistema nervioso, o de una incapacidad de aumentar volumen cardiaco en respuesta a cambios posturales.

La hipotensión ortostática puede ser aguda o crónica en naturaleza, así como sintomática o asintomática. Los síntomas que ocurren son probablemente debido al hypoperfusion cerebral secundario a la hipotensión sistémica. La condición también se asocia a una incidencia creciente de la enfermedad cerebrovascular, enfermedad cardíaca coronaria, mortalidad cardiovascular, y baja.

Hipotensión de sobremesa

La hipotensión de sobremesa es una reducción en la presión arterial después de una comida sustancial. Esta forma de la hipotensión representa una condición frecuente en la población mayor y aparece ser una causa común del síncope y cae en individuos mayores hipertensos y frágiles. No obstante, el lazo exacto entre los síntomas y las reducciones de sobremesa en la presión arterial es no entendible.

La epidemiología y la patofisiología de la hipotensión de sobremesa no se definen completo, y las aproximaciones del tratamiento se basan en gran parte en observaciones anecdóticas. Sin embargo, varios procesos patológicos están implicados probablemente, incluyendo la función comprensiva anormal, función del baroreceptor, así como baja y actividad vasoactivas del péptido.

La definición actual de la hipotensión de sobremesa utiliza un umbral de 20 milímetros hectogramo como atajo para la diagnosis, pero esto puede no ser relevante a la presencia o a la ausencia de síntomas. Típicamente, un episodio de sobremesa de la hipotensión ocurrirá en el plazo de dos horas de una comida. Además, la magnitud de una caída de sobremesa en la presión arterial es relacionada en la composición de la comida. La ingestión de hidratos de carbono, glucosa particularmente, tiene el efecto más grande.

Otros síndromes

Una miríada de desordenes neurológicos incluyendo esclerosis múltiple, daño de la médula espinal, y los dorsalis de los tabes (mielopatía sifilítica), puede causar la disfunción y el resultado autonómicos en la hipotensión sintomática. La reacción aumentada del baroreceptor a los estímulos aferentes y la actividad parasimpática eferente aumentada también llevan a la hipotensión.

El síndrome Tímido-Drager representa un desorden degenerativo raro de los ganglios comprensivos y básicos que da lugar a la disfunción autonómica del sistema nervioso y a la hipotensión ortostática. Esta condición también se llama atrofia del sistema múltiple y comparte mucho a Parkinson enfermedad-como síntomas.

El síncope de Neurocardiogenic es el tipo más común de síncope caracterizado por una disminución aguda de la presión arterial arterial sistémica y del flujo de sangre cerebral, dando por resultado una baja súbita de la conciencia y del tono postural. Esta forma del síncope se puede accionar por la tensión ortostática, determinado en ambientes calientes, dolor o tensión emocional, hidración inferior, y ayuno prolongado.

Referencias

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Last Updated: Apr 28, 2021

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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