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Administración de un dolor más de espalda

La administración de un dolor más de espalda depende típicamente de la naturaleza y de la causa del dolor. En la mayoría de los casos, la administración implica una combinación de los tratamientos de la terapia física y de la droga. Los procedimientos quirúrgicos son reservados para los casos refractarios, o cuando hay importante y de empeoramiento de daño del nervio.

Terapia física

Caliente o los envases en frío se recomiendan a menudo para el relevo del dolor y reducir la inflamación, determinado para los individuos que han sufrido un daño al más de espalda. No hay actualmente pruebas investigación-retrocedidas para probar que éste es efectivo. Sin embargo, muchos individuos lo encuentran útil, y no aparece tener efectos nocivos.

Ice vs. Heat | Back Pain Relief

La gente con un dolor más de espalda debe ser animada a continuar con sus actividades diarias normales, mientras no sea trabajo manual pesado, y a oponerse al impulso de tirante en la base para más que la fase aguda. La inactividad puede empeorar el dolor y aumentar el riesgo de coágulos de la depresión y de sangre.

En lugar, la terapia física con la luz que estira ejercicios puede ayudar a permitir al área curar más eficientemente. Fortaleciendo los ejercicios también se recomiendan para la gente con dolor de espalda crónico (pero no agudo), y son determinado importantes para el dolor causado por las irregularidades de la espina dorsal.

Medicaciones

Hay muchas diversas medicaciones que se pueden utilizar en la administración y el relevo de un dolor más de espalda. Éstos incluyen:

  • Analgesias simples: acetaminophen y aspirin
  • Opiáceos: codeína, oxycodone, hydrocodone, morfina
  • drogas antiinflamatorias No-esteroidales (NSAIDS): ibuprofen, ketoprofen, naproxen
  • Anticonvulsivos
  • Antidepresivos tricíclicos: amitriptyline
  • Inhibidores selectivos del serotonina-receptor (SSRIs) o inhibidores del reuptake de la serotonina-noradrenalina (SNRIs)

Cada uno de estas medicaciones tiene sus propios riesgos y ventajas específicos, y el mejor tratamiento dependerá de los factores individuales del paciente. Los puntos a considerar pueden incluir:

  • La causa del dolor
  • Duración del tratamiento
  • Seguro en embarazo
  • Efectos secundarios
  • Disponibilidad
  • Costo

Otros tratamientos no-farmacológicos

Hay también los otros tratamientos no-farmacológicos que se pueden utilizar en la administración de un dolor más de espalda. Éstos incluyen:

  • Manipulación o movilización espinal: Los quiroprácticos son los médicos que practican la movilización, el ajuste, el masaje, o el estímulo espinal, para perfeccionar la alineación y la fuerza de la espina dorsal y de los tejidos conectivos en el más de espalda.
  • Tracción: Los pesos o las poleas se utilizan para colocar gradualmente la espina dorsal de nuevo y para perfeccionar la alineación para relevar la presión sobre la médula espinal y los nervios.
  • Acupuntura: Esta técnica implica la inserción de agujas en los supuestos puntos de la presión de la carrocería. No se sabe exacto cómo éste trabaja pero aparece ser efectivo en algunos pacientes por lo menos. Los Acupuncturists explican el efecto como siendo conectado a los bloqueos que autorizan en Qi o neurotransmisores estimulantes.

de la acupuntura dorso conectado

  • Retroacción biológica: Esto implica la agregación de electrodos a la piel y el uso de la electromiografía de aumentar la percatación de la tensión de la respiración, del ritmo cardíaco, de la temperatura y del músculo.
  • Terapias de la cuadra de nervio: Este tratamiento implica la inhibición de la conducción del nervio en áreas específicas con el uso de anestésicos locales, de la toxina botulinum o de las inyecciones del esteroide.
  • Estímulo eléctrico transcutáneo del nervio (TENS): Colocación de un electrodo en la piel del área afectada para crear impulsos eléctricos y para cegar señales del dolor de los nervios.

Cirugía

Las técnicas quirúrgicas se reservan generalmente como pasado-línea opción cuando otras técnicas no han podido ofrecer relevo adecuado de un dolor más de espalda. Esto es porque se asocia a un riesgo de compresión del nervio y de dolor del empeoramiento.

La cirugía es lo más a menudo posible necesaria en casos con daños o la compresión musculoesqueléticos de los nervios que causa dolor neuropático. Los procedimientos que pueden ser utilizados incluyen:

  • Vertebroplasty
  • Kyphoplasty
  • Laminectomy espinal
  • Discectomy
  • Microdiscectomy
  • Foraminotomy
  • Terapia electrotérmica de Intradiscal (IDET)
  • Nucleoplasty (descompresión del disco del plasma, PDD)
  • Desnervación de la radiofrecuencia
  • Fusión espinal
  • Repuesto artificial del disco

La decisión del tratamiento sobre si utilizar la cirugía para el dolor de espalda, y, si es así que el procedimiento para utilizar, variará de caso al caso de un dolor más de espalda. Cada procedimiento tiene los riesgos y ventajas únicos que ascienden su uso sobre otros en ciertas situaciones.

Referencias

  1. http://www.ninds.nih.gov/disorders/backpain/detail_backpain.htm#3102_3
  2. http://patient.info/health/nonspecific-lower-back-pain-in-adults
  3. http://emedicine.medscape.com/article/310353-treatment#showall
  4. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00311

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Last Updated: Feb 26, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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