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Procedimiento de cribado del cáncer de pulmón

El cáncer de pulmón representa la causa de la muerte de cabeza de malignidades en hombres y mujeres en todo el mundo. La seriedad del problema se refleja en el número de gente que sucumba al cáncer de pulmón cada año, que ha subido afiladamente en los 25 años pasados y ha excedido el número de muertes del cáncer del pecho, colorrectal y de próstata combinado.

Aunque los diversos factores se impliquen en el aumento del riesgo de revelado del cáncer de pulmón, el tabaquismo sigue siendo el más saliente. Puesto que los síntomas no son generalmente evidentes hasta que el proceso malo esté ya en el escenario avanzado, está como cabe esperar de ése que la idea básica de la investigación (i.e.searching para el cáncer de pulmón en individuos asintomáticos) está apelando tan.

La meta fundamental de la investigación es generalmente coger la enfermedad en el escenario más temprano y más curable. Sin embargo, muchas diversas consideraciones tienen que ser cumplidas por cierto programa de cribado si se va a ser validado y a ser recomendado ampliamente por la comunidad médica. El más importante es reducir el número de muertes de la enfermedad en la pregunta.

Ejemplo del cáncer de pulmón. Haber de imagen: BlueRingMedia/Shutterstock
Ejemplo del cáncer de pulmón. Haber de imagen: BlueRingMedia/Shutterstock

El valor de la investigación para el cáncer de pulmón

La investigación del cáncer de pulmón se recomienda actualmente para los individuos mayores que tienen una historia de largo tiempo de fumar y que no exhiben ningunos síntomas o signos del cáncer de pulmón. Tiene que ser acentuado que los esfuerzos acertados de la investigación necesitan una organización multidisciplinaria que se centre en el diagnóstico y tratar a los participantes determinados con tener un cáncer de pulmón con la gran precisión, pero el potencial también que disminuye daña a la mayoría de investigaciones sin la malignidad.

Mientras que puede haber diferencias enormes según el ambiente real de la investigación y las condiciones que prevalecen, el programa de cribado se debe adaptar siempre a las condiciones locales mientras que todavía preserva un funcionamiento de alta calidad. Además, se anima a los estudios locales o país-específicos de la investigación que para determinar si el blindaje para el cáncer de pulmón tenga real sentido.

En tales estudios, dividen a los fumadores que están en el riesgo más alto primero en diversos grupos. Sujetan a ciertos grupos a las pruebas de cribado, mientras que no se hace ninguna investigación a los otros grupos. Todos se siguen durante muchos años, con la reunión concomitante de datos sobre el número de diagnosis, el número de pacientes tratados y de modalidades del tratamiento usadas, pero datos adecuados también de la supervivencia y de la mortalidad.

Exploración del CT de la Inferior-Dosis

La investigación para el cáncer de pulmón mediante la exploración de la tomografía calculada (CT) de la inferior-dosis se ha demostrado para disminuir el riesgo de la muerte para los individuos sobre la edad 55 años con una larga historia de fumar. Este tipo de proyección de imagen utiliza radiografías para producir las imágenes seccionadas transversalmente completas del pulmón, con resultados substancialmente mejores en encontrar lesiones con tumores y mostrarlas sin obstrucción cuando está comparado a las radiografías regulares.

Por otra parte, la juicio nacional de la investigación del pulmón conducto en los Estados Unidos mostró que tal investigación del CT de la inferior-dosis tiene la propensión a reducir mortalidad del cáncer de pulmón por el 20% en pacientes de alto riesgo con respecto a la radiografía del pecho. La ventaja es tan rígida que el riesgo potencial de la radiación palidece en comparación, pues aproximadamente una muerte del cáncer se puede atribuir a la radiación del CT a partir de 2.500 personas revisadas.

Por lo tanto, las pantallas anuales usando la exploración del CT de la inferior-dosis ahora son una parte del manojo estándar de la recomendación de una plétora de organizaciones para los fumadores actuales o anteriores con antecedentes de fumador largos. Naturalmente, las pautas pueden variar entre organizaciones de acuerdo con las consideraciones específicas usadas, especialmente envejecen y los antecedentes de fumador.

las pruebas Falso-positivas aumentan la necesidad de pruebas de la continuación, tales como más proyección de imagen de la radiología, pero a veces también biopsias, que lleva invariable riesgos tales como complicaciones de la exposición y de la biopsia de radiación. Esto significa que las desventajas inherentes al blindaje siempre tienen que ser tenidas en cuenta.

Otras modalidades de la investigación

Un costumbre por muchos proveedores de asistencia sanitaria en todo el mundo está realizando una radiografía del pecho una vez al año para todos los pacientes que fuman; no obstante, los estudios no mostraron ninguna ventaja, así que las pautas actuales están contra esta práctica. Esto también es soportada por los estudios grandes que apuntaron comparar la radiografía del pecho con la exploración del CT de la inferior-dosis en los esfuerzos de la investigación del cáncer de pulmón, que mostraron que solamente el CT redujo el riesgo de muerte.

Algunos investigadores también han observado si hay cualquier ventaja del análisis del esputo donde intentan a las células cancerosas para descubrir (y confirmar indirectamente) el cáncer de pulmón. No obstante, hasta el momento no se ha demostrado ningunas ventajas a esta aproximación, aunque otros estudios que emplean las tecnologías nuevas para el examen del esputo estén en curso.

Una miríada de otras herramientas se estudia para encontrar manera aún más eficiente y más rápida de determinar a individuos con el cáncer de pulmón. Por ejemplo, la tomografía por emisión de positrones (abreviada generalmente PARA ACARICIAR la exploración) utiliza pequeñas cantidades de radiactividad para la visualización detallada de la función de un órgano, generalmente conjuntamente con la exploración del CT. Sin embargo, hay una dosis mucho más alta de la radiación cuando está comparado al CT solamente, sin la ventaja adicional para revisar purposes.

Otro estudia (por ejemplo marcadores del cáncer en sangre, análisis de la respiración y bronchoscopy) todavía no se utiliza rutinario, no obstante pueden ser útiles en el futuro. En conclusión, los biomarkers validados de incorporación del riesgo para la detección preclínica del cáncer de pulmón pueden aumentar substancialmente la eficacia de los programas de cribado usados, con ramificaciones importantes subsiguientes de la salud pública.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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