Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

Desequilíbrios do câncer pulmonar e do eletrólito

Os pacientes com doenças malignos experimentam frequentemente desequilíbrios nos eletrólitos do soro, que incluem o hyponatremia, o hypokalemia/hyperkalemia, o hypercalcemia, e o hypophosphatemia.

Em muitos casos, as causas de tais distúrbios são as etiologia comum que não são originais a determinados tipos do cancro. Todavia, estes desequilíbrios do eletrólito podem igualmente sinalizar a existência de processos paraneoplastic e prefigurar um prognóstico extremo.

Além disso, a revelação de anomalias do eletrólito é associada freqüentemente com os sintomas que afectam negativamente a qualidade de vida e, por sua vez, impedem a acção de determinados agentes quimioterapêuticos.

Entre as malignidades, o câncer pulmonar é considerado ser a causa principal de mortes cancro-relacionadas ao redor do mundo. Os dois tipos principais de câncer pulmonar incluem o câncer pulmonar da pequeno-pilha (SCLC) e o câncer pulmonar da não-pequeno-pilha (NSCLC). A condição anterior é especialmente inclinada causa desequilíbrios do eletrólito.

Efusão maligno: Patologia fluida pleural (citologia) do adenocarcinoma (pulmonar) do pulmão, um tipo de cancro não pequeno da pilha (carcinoma). Mancha do Pap. Crédito de imagem: David Litman/Shutterstock
Efusão maligno: Patologia fluida pleural (citologia) do adenocarcinoma pulmonar, um tipo de NSCLC. Crédito de imagem: David Litman/Shutterstock

Hyponatremia no câncer pulmonar

Hyponatremia, se não sabido como baixos níveis do sódio do sangue, é a desordem a mais comum do desequilíbrio do eletrólito encontrada em pacientes que sofre de cancro do pulmão. Esta circunstância pode ser relacionada a uma pletora de causas, incluindo doenças simultâneas, medicamentações incidentais, efeitos secundários de regimes antineoplásticos da terapia, ou a doença própria.

Embora não sempre risco de vida, o hyponatremia frequentemente é associado com a hospitalização prolongada, atrasa na quimioterapia programada, no estado paciente agravado do desempenho, na resposta negativa do tratamento, na qualidade de vida diminuída, e em umas mais baixas taxas de sobrevivência.

Hyponatremia é visto frequentemente em SCLC e relacionado geralmente à síndrome da secreção inadequada da hormona antidiurética (SIADH). É basicamente um exemplo da diluição do baixo sódio do sangue ligado à retenção renal aumentada da água. Inversamente, somente um punhado dos estudos focaliza especificamente no hyponatremia em pacientes de NSCLC.

Um estudo recente que examinasse o uso do carboplatin em NSCLC encontrou que esta circunstância está associada significativamente com a revelação do hyponatremia. O mecanismo responsável para esta associação podia ser explicado por ingestão descontrolada da água e por concentrações diminuídas de eletrólitos do soro.

Em todo caso, o tratamento do hyponatremia deve ser personalizado e baseado na duração e na severidade da redução do soro do sódio, de etiologia subjacente, e do volume fluido extracelular. Todos os dados que estão actualmente disponíveis na literatura indicam que a correcção adiantada de níveis de concentração é primordial.

As opções principais a conseguir que o objetivo é limitação hypertonic ou isotonic, diuréticos de laço, a uréia, e tolvaptan salinos, fluidos, que é um antagonista do receptor 2 do vasopressin. Para muitos pacientes com SIADH cancro-relacionado, o hyponatremia pode ser refractário à terapia, assim outras avenidas terapêuticas devem ser exploradas.

Dr. Rapoport Discusses Hyponatremia in Patients With Cancer

Outros distúrbios do eletrólito em pacientes que sofre de cancro do pulmão

Hypokalemia é o segundo - a maioria de desequilíbrio freqüente do eletrólito visto nos pacientes com doenças malignos. Em SCLC, entre as causas importantes de baixos níveis do potássio no sangue é a hormona adrenocorticotrophic (ACTH) - segregar tumores.

A síndrome ectópica de Cushing, secundária ao câncer pulmonar, é uma ocorrência rara com um prognóstico deficiente mas pode manifestar com hypokalemia severo, ao lado da hiperglicemia e da fraqueza de músculo. O controle apropriado do hypercortisolism severo antes de administrar a quimioterapia sistemática pode conduzir à sobrevivência prolongada.

Além disso, as carcinomas da squamous-pilha no pulmão foram relatadas para conduzir ao hypercalcemia por meio de liberação hormona-relacionada da proteína da paratireóide (PTHrP). Embora consideravelmente menos freqüentes, os neoplasma da origem pulmonaa podem igualmente fazer a hormona da paratireóide eles mesmos.

As drogas médicas molecular-visadas pequenas que estão sendo usadas cada vez mais podem igualmente exercer reacções adversas do eletrólito tais como o hypophosphatemia e o hypomagnesemia. Conseqüentemente, a monitoração atenta do fosfato e dos íons do magnésio no soro, que é negligenciado ainda frequentemente, representa uma questão básica nesses casos.

Em conclusão, é bem conhecida na literatura médica que os desequilíbrios do eletrólito representam um factor de risco adicional para pacientes com as malignidades. Um reconhecimento alerta de desequilíbrios do eletrólito e da terapia correctiva é giratório ao importar-se com os pacientes que apresentam com câncer pulmonar.

Referências

Further Reading

Last Updated: Apr 10, 2021

Dr. Tomislav Meštrović

Written by

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Meštrović, Tomislav. (2021, April 10). Desequilíbrios do câncer pulmonar e do eletrólito. News-Medical. Retrieved on April 17, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Lung-Cancer-and-Electrolyte-Imbalances.aspx.

  • MLA

    Meštrović, Tomislav. "Desequilíbrios do câncer pulmonar e do eletrólito". News-Medical. 17 April 2021. <https://www.news-medical.net/health/Lung-Cancer-and-Electrolyte-Imbalances.aspx>.

  • Chicago

    Meštrović, Tomislav. "Desequilíbrios do câncer pulmonar e do eletrólito". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Lung-Cancer-and-Electrolyte-Imbalances.aspx. (accessed April 17, 2021).

  • Harvard

    Meštrović, Tomislav. 2021. Desequilíbrios do câncer pulmonar e do eletrólito. News-Medical, viewed 17 April 2021, https://www.news-medical.net/health/Lung-Cancer-and-Electrolyte-Imbalances.aspx.

Comments

  1. Barry Gorlitsky Barry Gorlitsky United States says:

    Great article discussing Hyponatremia SIADH in cancer. I’m surprised more oncologist  aren’t using UreaAide or any other tasty Urea that’s on the market for SIADH. We Nephrologist love Urea especially compared to Tolvaptan (high cost), salt tablets (edema HTN), or lasix (volume depletion/hypokalemia/gout/cramps. Why do you think that is? Is Urea just not common enough yet in the US market?

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News Medical.