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Diagnóstico de Lymphedema

O diagnóstico do lymphedema pode ser difícil porque os sinais adiantados da circunstância podem ser subtis e os pacientes não podem estar cientes deles que se agravam.

O diagnóstico deve ser feito baseado em uma história dos sintomas e dos problemas médicos, além do que um exame físico. Há igualmente diversos testes de diagnóstico que são usados às vezes.

lymphedemaCrédito de imagem: Petia_is/Shutterstock.com

Sintomas e história médica

Inicialmente, é importante estabelecer uma história médica completa do indivíduo e as perguntas visadas sobre os sintomas específicos do lymphedema devem ser endereçadas.

O lymphedema secundário é o tipo o mais comum, que ocorre em conseqüência de dano identificável ao sistema linfático. É particularmente comum nos pacientes que se têm submetido previamente à radioterapia ou ao outro tratamento para o cancro, incluindo a remoção cirúrgica de nós de linfa.

O lymphedema preliminar pode ter uma relação familiar devido às mutações genéticas que afectam a revelação do sistema linfático. Por este motivo, é importante estabelecer se há uns antecedentes familiares do lymphedema.

Exame físico

Um exame físico é importante estabelecer mudanças à parte do corpo afetada e a participação e a severidade do lymphedema.

Isto pode ser feito quantitativa medindo o tamanho da parte do corpo e comparando o a umas medidas mais adiantadas embora a parte do corpo no outro lado do corpo.

O volume do membro pode ser medido nas várias maneiras, incluindo:

  • Circunferência com fita métrica
  • O volume de água deslocado de um tanque quando uma parte do corpo for imergida
  • Esboço de Perimetry do membro com luz infra-vermelha
Diagnostic Evaluation and Medical Management of Lymphedema - Lymphedema & Wound Care

Testes de diagnóstico

Uns testes de diagnóstico mais adicionais não são exigidos na maioria dos casos mas são usados ocasionalmente para avaliar a circunstância e para monitorar mudanças. Estes testes incluem:

  • Teste de Bioimpedance - os eléctrodos colocados no corpo entregam uma carga elétrica da alameda para medir a presença de líquido em tecidos corporais.
  • Lymphoscintigraphy - infecção radioactiva da tintura para seguir o movimento do líquido no sistema linfático e para identificar bloqueios.
  • Ressonância magnética (MRI) - varredura usando a ressonância magnética para visualizar tecidos corporais e participação do sistema linfático.
  • Ultra-som - varredura usando ondas sadias de alta freqüência para visualizar tecidos corporais e participação do sistema linfático.
  • Tomografia automatizado (CT) - faça a varredura usando raios X e computador para descrever em detalhe nós de linfa.

Estes métodos de teste podem ser usados para diagnosticar o lymphedema e monitorar mudanças na circunstância enquanto o tratamento começa.

Pacientes que sofre de cancro

Os pacientes que se têm submetido à terapia do cancro recentemente ou no passado têm um risco aumentado de lymphedema e devem ser monitorados para sinais da circunstância regularmente.

É importante que estes indivíduos estão cientes dos sinais e dos sintomas adiantados do lymphedema, tais que podem reconhecer a circunstância mais cedo se apresenta. Os programas de tratamento dos cuidados posteriores ajudam geralmente pacientes a compreender os riscos que individuais enfrentam e o que podem fazer para ajudar a identificar sinais do lymphedema e das outras circunstâncias.

Diagnóstico diferencial

Há diversas outras normas sanitárias que podem conduzir à inchação dos membros e do presente com sintomas similares ao lymphedema mas para exigir tratamentos diferentes. Estas circunstâncias incluem o independente da coagulação e da infecção de sangue de nós de linfa.

Adicionalmente, o edema que elevara da insuficiência venosa é confundido geralmente pelo lymphedema. Quando esta circunstância progride, pode conduzir à participação do sistema linfático e exigir tratamentos similares, mas nas fases iniciais de doença, deve ser vista como uma condição separada, com os sintomas e os tratamentos distintos.

Referências

Further Reading

Last Updated: Feb 11, 2021

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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