Diagnosi di malaria

La diagnosi di malaria è fatta con l'aiuto di esame al microscopio dei campioni di sangue. I sintomi di malaria possono somigliare a febbri tifoidi o altre virali di influenza, della gastroenterite. Così la febbre ed altri sintomi simili a malaria hanno bisogno della valutazione attenta di diagnosticare la malaria.

Diagnosi differenziale

Circostanze che la malaria e la necessità mimiche essere eliminato prima della diagnosi di malaria comprendono: -

  • Epatite virale A virale, B o C
  • Febbre tifoide
  • Dengue
  • Influenza
  • Febbri virali
  • Infezione HIV
  • Infezioni del cervello di encefalite o di meningite

Punti nella diagnosi di malaria

  • Cronologia del viaggio ad una zona ad alto rischio o una cronologia del morso. La cronologia dettagliata del viaggio ai brevi scali endemici di aree anche dovrebbe essere registrata.

  • La diagnosi precoce è importante da assicurare il trattamento appropriato, presuntivo ed accurato e da diminuire il rischio di complicazioni e di morte pericolose. Un campione di sangue è prelevato solitamente per la diagnosi.

  • Le sbavature spesse e sottili di sangue sono catturate su una lastra di vetro. La migliore manifestazione dei campioni una diagnosi confermativa durante il periodo di febbre quando il parassita è presente nella circolazione sanguigna periferica. Le sbavature sulle lastre di vetro poi sono macchiate con la macchia di Giemsa. Le diapositive sono esaminate sotto il microscopio ed il parassita è identificato. Ciò è il metodo di sistema monetario aureo di diagnosi e di resti una dei metodi più economici e più redditizi. Altri vantaggi comprendono l'alte sensibilità e specificità una volta usati dal personale ben preparato. Dove la pellicola di sangue è negativa, almeno 2 ulteriori pellicole dovrebbero essere ottenute sopra il seguente 48 ore prima che la malaria sia eliminata. Un rapporto negativo necessariamente non significa che la persona non ha malaria. Ciò è specialmente il caso nella gravidanza quando i parassiti rimangono ragruppati nella placenta e non possono essere individuati facilmente.
  • I test diagnostici rapidi (RDTs) egualmente sono impiegati per rilevazione facile e richiedono intorno 2 - 15 minuti. Queste prove individuano gli antigeni del parassita. Questi possono essere usati dal personale relativamente non addestrato.

  • La reazione a catena della polimerasi (PCR) è un metodo complesso di diagnostica della malaria. È costosa e meno disponibile alle zone endemiche. Gli acidi nucleici del parassita sono individuati facendo uso della PCR. La PCR è più utile per la conferma delle specie di parassita malarico dopo che la diagnosi è stata stabilita da microscopia della sbavatura o dal RDT.

  • La sierologia può anche essere usata per individuare gli anticorpi contro i parassiti di malaria. Ciò può essere fatta facendo uso di qualsiasi immunofluorescenza indiretta (IFA) o dell'analisi enzima-collegata dell'immunosorbente (ELISA). La sierologia non individua l'infezione corrente ma piuttosto misura l'esposizione passata.

  • Oltre a rilevazione del parassita altre prove egualmente sono ordinate. Questi comprendono gli emocromi che rivelano l'anemia, i conteggi delle piastrine bassi e raramente gli alti conteggi di globulo bianchi.

  • L'attività di G6PD è veduta per impedire gli effetti secondari di alcune droghe antimalariche come il primaquine.

  •  Le funzioni epatiche renali e sono valutate per eliminare il danno dell'organo.

  • L'urea e gli elettroliti sono valutati per controllare per vedere se c'è l'acidosi e bassi livelli elevati e del sodio della creatinina.

  • Il glucosio di sangue è valutato poichè l'ipoglicemia è comune con malaria di falciparum.

  • Altre prove comprendono la valutazione di di gas del sangue, emocoltura, studi di coagulazione di sangue, razza del torace X, culture delle feci e dell'urina ed esame del liquido cerebrospinale (CSF) dalla foratura lombare.

Sorgenti

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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