Meccanismo della sindrome di viscere irritabili (IBS)

La genetica e fattori familiari

La storia della famiglia tende ad essere positiva in pazienti con la sindrome di viscere irritabili (IBS). Ciò significa che ci possono essere persone che soffrono dal termine nella famiglia.

Tuttavia, l'ambiente egualmente svolge un ruolo. Gli studi sui gemelli che vivono a parte ha indicato che il contributo ambientale svolge un maggior ruolo che l'influenza genetica poichè la concordanza fra il genitore ed il bambino era maggior della concordanza fra i gemelli dizygotic. L'influenza familiare svolge un ruolo con il rinforzo parentale della malattia o dei bambini che modella i loro genitori.

I geni implicati nella patogenesi di IBS sono geni per: -

  • trasportatore della serotonina (HTT-5)
  • recettore adrenergico del α
  • interleukin-10 (IL-10)
  • α di fattore di necrosi tumorale (TNF-α).

il polimorfismo 5-HTT era stato sottolineato notevolmente ma gli studi recenti indicano che i risultati precedenti potrebbero essere confusi dall'associazione di questi polimorfismi con ansia o somatization. Il Somatization è geneticamente risoluto e potrebbe essere la ragione dietro l'aggregazione familiare.

I fattori genetici, se presente, svolgono un ruolo secondario e migliorano la comprensione di IBS e le influenze psicologiche sono richieste prima che le conclusioni definite siano tratte.

Alterazioni nella motilità gastrointestinale

Precedentemente IBS è stato definito dai nomi come “il colon irritabile„ e “il colon irritabile„ che suggerisce un disordine di motilità. Le perturbazioni del motore presenti sono variate solitamente e perfino cambiano nella stessa persona. Alcuni pazienti hanno un gastrico in ritardo associato svuotando specialmente quelli con costipazione o la dispepsia.

Le piccole perturbazioni intestinali del motore riferite sono frequenza aumentata e la durata delle contrazioni del cluster, frequenza aumentata del motore di migrazione complessa (MMC) e maggior retrocede o indietro contrazioni duodenali e scarse. Ci può essere una risposta di motore esagerata ai pasti ed alla distensione ileale.

Queste perturbazioni di motilità che fanno diminuire il tempo di transito intestinale sono più comuni in IBS che presenta con la diarrea. Ciò è associata con dolore ed i movimenti retrogradi sono trovati per peggiorare i sintomi di diarrea. Un'altra funzionalità è che la distensione colica non inibisce la motilità duodenale.

Il dysmotility colico è stato tenuto come il meccanismo patogeno principale dietro IBS. In pazienti presentare con la diarrea là è un maggior numero di alta ampiezza che propaga le contrazioni (HAPC) ed il tempo di transito colico in diminuzione e le funzionalità inverse sono presenti in pazienti con costipazione.

Reazioni allergiche o ipersensibilità

Questi eventi del motore si presentano negli oggetti normali senza lo sviluppo dei sintomi ed i pazienti di IBS hanno così un hypersenstivity viscerale a questi moti. I pazienti di IBS hanno maggior senso di disagio dopo stimolo sperimentale dell'intestino che rappresenta la risposta intensificata. Sia l'unità periferica che i sistemi nervosi centrali sono compresi in questa.

6-17% dei pazienti dia una cronologia dell'inizio precedente della gastroenterite di IBS. Ciò è accompagnata da aumento in celle infiammatorie dell'intestino (linfociti T) che potrebbero essere responsabili della sensibilizzazione periferica.

La rappresentazione di cervello ed il mezzo neurofisiologico ha indicato che determinate aree del cervello nei pazienti di IBS addetti al trattamento di dolore hanno una risposta alterata o esagerata a stimolo dell'intestino.

Sta discendendo le vie inibitorie dal cervello al midollo spinale che modulano la risposta comportamentistica agli stimoli dolorosi. Un altro fenomeno definito controllo inibitorio nocivo diffuso inibisce lo stimolo di midollo spinale quando gli stimoli nocivi è applicati.

Sorgenti

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Mandal, Ananya. (2019, February 26). Meccanismo della sindrome di viscere irritabili (IBS). News-Medical. Retrieved on September 22, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Mechanism-of-Irritable-Bowel-Syndrome-(IBS).aspx.

  • MLA

    Mandal, Ananya. "Meccanismo della sindrome di viscere irritabili (IBS)". News-Medical. 22 September 2019. <https://www.news-medical.net/health/Mechanism-of-Irritable-Bowel-Syndrome-(IBS).aspx>.

  • Chicago

    Mandal, Ananya. "Meccanismo della sindrome di viscere irritabili (IBS)". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Mechanism-of-Irritable-Bowel-Syndrome-(IBS).aspx. (accessed September 22, 2019).

  • Harvard

    Mandal, Ananya. 2019. Meccanismo della sindrome di viscere irritabili (IBS). News-Medical, viewed 22 September 2019, https://www.news-medical.net/health/Mechanism-of-Irritable-Bowel-Syndrome-(IBS).aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post