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Diverticule de Meckel

Le diverticule de Meckel est un état congénital courant caractérisé par la présence d'une petite poche dans la paroi intestinale, à la jonction où les petits et les gros intestins se réunissent.

La poche est habituellement vue près de la soupape ileocecal et contient le tissu gastrique et/ou pancréatique. Le tissu gastrique sécrète l'acide chlorhydrique qui entraîne des ulcères dans l'iléon. Ainsi il peut devenir enflammé et masquer les intestins, saignant même de temps en temps avec ou sans la douleur.

Le diverticule de Meckel est vu dans approximativement 2-3% de la population globale, bien que des sympt40mes relatifs soient montrés par seulement une fraction de ces gens. Certains ne montrent aucun sympt40me de diverticule de Meckel toutes leurs durées.

Cette condition affecte des mâles et des femelles, bien que ses complications soient vues 2 ou 3 fois plus souvent dans les mâles. Le diverticule de Meckel est l'une des anomalies congénitales les plus courantes trouvées dans le tractus gastro-intestinal.

Pathophysiologie

Le diverticule de Meckel se développe autour de la sixième semaine de la croissance foetale. Le conduit de vitelline qui branche l'iléon terminal à l'ombilic est habituellement éliminé pendant la vie foetale tôt.  Quand ceci ne se produit pas, un diverticule se développe.

Ainsi, le sac est un tissu de débris donnant droit pendant le développement de l'appareil digestif foetal. Le tissu n'est pas identique que cela trouvé dans le reste de l'intestin grêle. C'est un autre type de tissu habituellement trouvé dans le pancréas ou l'estomac.

Approximativement 50% du sac contient le tissu hétérotopique d'estomac ou de pancréas, qui peut produire l'acide qui irrite la garniture intestinale sensible et entraîne éventuellement un ulcère.

La rupture de cet ulcère peut avoir comme conséquence les rebuts intestinaux coulant dans l'abdomen, qui a comme conséquence une grave infection connue sous le nom de péritonite. Ceci peut bloquer l'intestin.

Un ulcère dans l'intestin peut avoir comme conséquence les saignements importants qui peuvent entraîner l'anémie. Les hauts niveaux du seignement peuvent faire entrer un enfant dans un choc potentiellement mortel.

La purge est plus couramment - vu pendant de plus jeunes que 5 années d'enfants et se produit en raison des ulcères provoqués par sécrétion acide dans le sac.

L'obstruction de l'intestin se produit à tous les âges mais est plus courante parmi des adultes. C'est habituellement un résultat de volvulus, d'adhérences, de corps étrangers, ou de tumeurs. La diverticulite aiguë de Meckel peut se développer à n'importe quel âge, bien qu'elle soit plus courante dans des enfants plus âgés.

Diagnostic, demande de règlement, et pronostic

Il est très difficile diagnostiquer diverticule de Meckel. Le docteur recueille les pleins antécédents médicaux de l'enfant et les étudie complètement.

Un examen matériel suit ensuite, après quoi le docteur pourrait commander des tests de représentation pour concevoir les intestins. D'autres tests tels que la prise de sang et le test de selles sont également employés dans le diagnostic du diverticule de Meckel.

La demande de règlement du diverticule de Meckel dépend de plusieurs facteurs tels l'âge, l'état de santé, et les antécédents médicaux de l'enfant ; le degré de complications ; et la préférence de la famille.

La chirurgie abdominale ou laparoscopic est habituellement exécutée pour retirer le diverticule. Une fois qu'un diverticule de Meckel est avec succès réparé, aucune édition à long terme n'est habituellement vue. Ainsi, le pronostic est excellent pour des gens avec le diverticule de Meckel.

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Susha Cheriyedath

Written by

Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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