Prognosi del melanoma

La prognosi per un paziente con il melanoma dipende da una serie di caratteristiche differenti del tumore, compreso il tipo e la fase di progressione.

Se il melanoma può essere diagnosticato presto, la prognosi è molto alta con un tasso di sopravvivenza vicino a 100%, ma la prognosi è peggiorata significativamente se la diagnosi non è fatta fino agli stadi avanzati della progressione. Per questo motivo, è interessante da incoraggiare gli assegni regolari dell'interfaccia a migliorare i metodi per intervento iniziale.

Fattori prognostici

Ci sono vari fattori che possono pregiudicare la prognosi di una persona con il melanoma.

  • La profondità di Breslow (spessore del tumore)
  • Livello di Clark (profondità della struttura dell'interfaccia)
  • Tipo di melanoma
  • Presenza di ulcerazione
  • Partecipazione dei linfonodi
  • Presenza di linfociti di tumore-infiltrazione
  • Posizione della lesione
  • Lesioni satelliti
  • Metastasi regionale o distante

Se il melanoma si è sparso ai linfonodi vicini, il numero e le dimensioni dei vertici commoventi sono indicatori importanti della severità della malattia. Generalmente le ricorrenze locali si comportano e si sviluppano in modo simile al tumore primario. Tuttavia, se sono situate al sito di ampia asportazione locale, la crescita può essere alterata significativamente.

Determinati tipi di melanomi sono associati con una migliore o prognosi più difficile, che è collegata solitamente con lo spessore tipico del tipo. I melanomi che sono meno dilaganti tendono ad avere una migliore prognosi che in profondità i melanomi, anche se c'è partecipazione dei linfonodi.

La dimensione delle metastasi cambia la prognosi, con i micrometastases connessi con una migliore prognosi che i pazienti con i macrometastases. La posizione delle metastasi egualmente ha un effetto, con una migliore prognosi per le lesioni nell'interfaccia o i polmoni e una prognosi più difficile quando il cervello, l'osso ed il fegato sono implicati.

Fase del melanoma

Ci sono varie fasi del melanoma, secondo la progressione della malattia. Ciò che segue è il tasso di sopravvivenza stimato per cinque anni che seguono la diagnosi:

  • Fase 0: sopravvivenza 99,9%
    • Melanoma in situ
  • Fase I: 89-95% sopravvivenza (melanoma dilagante)
    • Tumore primario di meno spesso di 1,0 millimetri con la mitosi o l'ulcerazione
    • Tumore primario spesso 1.0-2.0 millimetri, senza ulcerazione
  • Fase II: 45-79% sopravvivenza (melanoma ad alto rischio)
    • Tumore primario spesso 1.0-2.0 millimetri, con l'ulcerazione
    • Tumore primario spesso 2.0-4.0 millimetri, con o senza l'ulcerazione
    • Tumore primario maggiori di 4,0 millimetri spesso, con o senza l'ulcerazione
  • Fase III: 24-70% sopravvivenza (metastasi regionale)
    • 1-4 partecipazione positiva di linfonodo
    • Metastasi regionale dell'interfaccia
  • Stadio IV: 7-19% sopravvivenza (metastasi distante)
    • Metastasi distante su interfaccia con LDH normale
    • Metastasi del polmone con LDH normale
    • Qualsiasi metastasi distante con LDH elevato

È evidente che il tasso di sopravvivenza di cinque anni è più basso con la malattia più avanzata, come dettato dall'organizzazione diagnostica. In stadio IV della malattia quando ci sono metastasi distanti, il cancro è considerato generalmente come incurabile e la sopravvivenza mediana è di meno di una volta che anno, sebbene alcuni pazienti vivano per parecchi anni. In questo caso, lo scopo del trattamento è di estendere la durata della vita e migliorare la qualità di vita, con l'applicazione di cura palliativa.

Riferimenti

Further Reading

Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Smith, Yolanda. (2018, August 23). Prognosi del melanoma. News-Medical. Retrieved on September 20, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Melanoma-Prognosis.aspx.

  • MLA

    Smith, Yolanda. "Prognosi del melanoma". News-Medical. 20 September 2019. <https://www.news-medical.net/health/Melanoma-Prognosis.aspx>.

  • Chicago

    Smith, Yolanda. "Prognosi del melanoma". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Melanoma-Prognosis.aspx. (accessed September 20, 2019).

  • Harvard

    Smith, Yolanda. 2018. Prognosi del melanoma. News-Medical, viewed 20 September 2019, https://www.news-medical.net/health/Melanoma-Prognosis.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post