Mecanismo da meningite

Os meninges são as três membranas que junto com o líquido cerebrospinal, encerram e protegem as estruturas do sistema nervoso como o cérebro e a medula espinal. Estes consistem no pia mater (o mais perto aos órgãos do sistema nervoso central), no arachnoid e no dura mater (o mais distante do cérebro e da medula espinal).

Igualmente incluem vasos sanguíneos e contêm o líquido cerebrospinal. Estas são as estruturas envolvidas na meningite, uma inflamação dos meninges, que, se severos, podem se transformar encefalite, uma inflamação do cérebro.

Os meninges

  • O pia mater é uma membrana impermeável muito delicada. É anexada firme à superfície do cérebro e segue todos os contornos do cérebro.
  • O mater do arachnoid tem uma Web de aranha como a aparência, daqui o seu nome. Ele frouxamente ajustes sobre o pia mater. O espaço entre o arachnoid e as membranas do pia mater é chamado o espaço subarachnoid e enchido com o líquido cerebrospinal.
  • A membrana ultraperiférica, o dura mater, é uma membrana durável grossa, que seja anexada à membrana de arachnoid e ao crânio.

Como o organismo infeccioso alcança os meninges?

As bactérias ou o organismo infeccioso espalham com o sangue. Alcançam os meninges por uma de duas rotas principais: através da circulação sanguínea ou através do contacto directo entre os meninges e a cavidade nasal ou a pele. A infecção começa em de uma parte do corpo - por exemplo garganta ou pulmões e espalha ao cérebro.

Barreira do cérebro do sangue

O cérebro é protegido normalmente pela barreira do cérebro do sangue que é uma membrana grossa que filtre para fora impurezas do sangue e não permita a entrada no cérebro. Em algumas pessoas com imunidade diminuída a infecção cruza a barreira do cérebro do sangue.

O espaço subarachnoid

Uma vez que as bactérias entraram na circulação sanguínea, incorporam o espaço subarachnoid aos lugares onde a barreira do sangue-cérebro é vulnerável-tal como o plexo choroid. A meningite ocorre em 25% dos neonatos com as infecções da circulação sanguínea devendo agrupar estreptococos de B; este fenômeno é menos comum nos adultos.

Inchamento dos meninges

Isto conduz à activação do sistema imunitário que aquele conduz à inchação dos meninges para parar a propagação da infecção. Este inchamento danifica o cérebro e o sistema nervoso.

Líquido cerebrospinal

O organismo pode igualmente afectar o líquido cerebrospinal (CSF). Isto adiciona ao ferimento e há uma pressão aumentada no cérebro e no crânio. Isto é chamado pressão intracranial levantada. A contaminação directa do líquido cerebrospinal pode elevarar dos dispositivos, das fracturas do crânio, ou das infecções indwelling do nasopharynx ou das cavidades nasais.

A resposta imune

Com a inflamação, o sistema imunitário identifica as bactérias por sua parede de pilha. As pilhas imunes do cérebro (astrocytes e microglia), respondem liberando grandes quantidades de cytokines que são hormona-como os mediadores que recrutam outras pilhas imunes. Isto estimula outros tecidos participar em uma resposta imune.

A barreira do sangue-cérebro transforma-se um edema cerebral “vasogenic” mais permeável, conduzindo (inchamento do cérebro devido ao escapamento fluido dos vasos sanguíneos). Os vasos sanguíneos são condução igualmente inflamada ao vasculitis cerebral que conduz a uma circulação sanguínea diminuída um outro tipo de edema, edema “citotóxico”.

Fontes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Meningitis/Pages/Causes.aspx
  2. http://www.patient.co.uk/doctor/Meningitis.htm
  3. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/meningitis2.shtml
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001700/
  5. http://www.ohsu.edu/xd/health/services/doernbecher/research-education/education/med-education/upload/Bacterial-Meningitis.pdf
  6. http://www.choa.org/Menus/Documents/Wellness/teachingsheets/meningitis.pdf

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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