Mélanome métastatique

Le mélanome est un type de cancer de la peau. Quand le mélanome s'écarte à d'autres parties du fuselage, il a le mélanome métastatique appelé, ou le mélanome de l'étape IV. Quelques sites courants pour le mélanome métastatique sont le foie, les poumons, les os, et le cerveau.

Le mélanome est un cancer des cellules pigment pigment, des mélanocytes trouvés dans la peau, des muqueuses, et des yeux. Le mélanome résulte des dégâts d'ADN aux cellules de la peau, habituellement provoquées par l'exposition aux rayons ultraviolets du soleil ou d'un bâti tannant. Les dégâts entraînent les mutations qui incitent les cellules à se multiplier rapidement, formant des tumeurs malignes.

Les mélanomes sont habituellement noirs ou bruns en couleurs, et ressemblent souvent à des naevi. Ils peuvent également être peau-colorés, rouges, bleutés, ou zone blanche. Le mélanome est le type de cancer de la peau le plus dangereux.

Métastase

Le mélanome peut s'écarter à d'autres tissus et organes du fuselage, y compris les poumons, le foie, ou le cerveau. Le mélanome métastatique peut tomber dans une de trois catégories : récidive locale, en transit métastase, et métastase nodale.

Une récidive locale de mélanome est à moins du cm 2 du mélanome primaire. Elle peut se produire par écart par les récipients lymphatiques, ou comme prolonge du cancer primaire. Les métastases sont en transit ceux trouvées dans le cm de 2 de récipients lymphatiques plus du site primaire. La métastase nodale est définie comme mélanome qui s'est écarté aux ganglions lymphatiques.

Cytologie aspirée d
Cytologie aspirée d'aiguille fine de mélanome métastatique, avec de grandes cellules malignes. Au centre de ce photomicrographe est « une inclusion intranucléaire » une caractéristique souvent liée aux mélanomes. Crédit d'image : David Litman/Shutterstock

Supplémentaire, le mélanome peut être écarté par l'appareil circulatoire de sang. Cela se produit quand une tumeur envahit un vaisseau sanguin avoisinant ou elle peut être secondaire à la participation de ganglion lymphatique. Le mélanome peut se déplacer aux sites éloignés dans le fuselage par le sang. C'est écart hématogène appelé de mélanome. Quelques sites courants pour le mélanome métastatique sont les poumons, la peau, le foie, et le cerveau. Les métastases peuvent également former dans l'os, le tractus gastro-intestinal, le coeur, le pancréas, les reins, la rate, la thyroïde, et les glandes surrénales.

Quelques autres exposés rares de mélanome comprennent le cutis diffus de melanosis et le vitiligo mélanome-associé. Dans le cutis diffus de melanosis, le mélanome métastatique fait changer la surface de la peau entière la couleur. le vitiligo Mélanome-associé, aussi leukoderma mélanome-associé appelé, est une perte de pigment de la peau, ressemblant au vitiligo, dû au mélanome métastatique. Les médicaments qui traitent le mélanome métastatique comme les inhibiteurs immunisés de point de reprise et les inhibiteurs de BRAF peuvent également entraîner le vitiligo mélanome-associé.

Diagnostic

Le mélanome métastatique est diagnostiqué a basé sur des lésions cutanées et d'autres signes tels que les ganglions lymphatiques agrandis. Les sympt40mes du mélanome peuvent comprendre :

  1. fatigue
  2. perte de poids
  3. perte d'appétit
  4. difficulté respirant
  5. douleur osseuse
  6. maux de tête
  7. grippages
  8. gonflement du foie

Les tests employés pour diagnostiquer le mélanome métastatique comprennent :

  1. biopsie
  2. prises de sang
  3. radiographie de la poitrine
  4. ultrason
  5. Tomodensitométrie
  6. IRM
  7. lecture de tomographie (PET) d'émission de positons

Demandes de règlement

Le mélanome métastatique peut être traité comme suit :

  1. Chirurgie - l'ablation chirurgicale de la lésion, si possible, est souvent recommandée, particulièrement quand il y a une métastase solitaire de la peau dans les tissus sous-cutanés ou un ganglion lymphatique. La chirurgie peut fournir le soulagement des symptômes et améliorer la qualité de vie, même s'il n'y a aucune possibilité de guérir la maladie.
  2. Chimiothérapie - la chimiothérapie se sert des médicaments anticancéreux spécifiques seuls ou en association.
  3. Electrochemotherapy - Electrochemotherapy emploie les courants électriques pour améliorer la demande de règlement avec des agents chimiothérapeutiques.
  4. Traitement d'appoint - l'infusion d'un immunostimulant peut améliorer la survie si donnée avec d'autres demandes de règlement. Cependant, les effets secondaires peuvent être sérieux, ou même fatals.
  5. Radiothérapie - la radiothérapie a été longtemps employée pour viser le cancer.
  6. Immunothérapie - les agents d'immunothérapie sont une classe neuve des demandes de règlement pour le cancer qui ont été montrées pour améliorer des résultats dans le mélanome métastatique.
  7. Médicament topique - une solution ou une crème topique peut être prescrite pour de petites métastases de mélanome cutané.
  8. Soins palliatifs - la demande de règlement se concentrant sur le confort est procurable quand le traitement curatif n'est plus désiré.

Pronostic

Le risque de décès du mélanome métastatique varie grand par l'emplacement de la métastase. La probabilité de la mort d'une métastase cérébrale est deux fois celle d'un patient présentant la métastase digestive, et 7 fois plus grand que cela d'un patient présentant la métastase de poumon.

Sources

  1. Fondation de recherches de mélanome, mélanome métastatique, www.melanoma.org/.../metastatic-melanoma
  2. DermNet Nouvelle-Zélande, mélanome métastatique, https://www.dermnetnz.org/topics/metastatic-melanoma/
  3. Centres de traitement contre le cancer de l'Amérique, http://www.cancercenter.com/melanoma/types/tab/metastatic-melanoma/
  4. Revue de médecine et durée, taux de survie de patients présentant le mélanome malin métastatique, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4316142/
  5. Fondation de cancer de la peau, demande de règlement de mélanome métastatique : un monde neuf s'ouvre, www.skincancer.org/.../treatment-of-metastatic-melanoma

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Catherine Shaffer

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Dr. Catherine Shaffer

Catherine Shaffer is a freelance science and health writer from Michigan. She has written for a wide variety of trade and consumer publications on life sciences topics, particularly in the area of drug discovery and development. She holds a Ph.D. in Biological Chemistry and began her career as a laboratory researcher before transitioning to science writing. She also writes and publishes fiction, and in her free time enjoys yoga, biking, and taking care of her pets.

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