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Carcinoma renal metastático de la célula

El carcinoma renal de la célula (RCC) es la forma más común del cáncer del riñón, explicando el 90% de todos los cánceres del riñón. RCC comienza generalmente como tumor que crece en un riñón, pero puede también presentarse en ambos riñones.

Si un tumor en el riñón se deja no tratado, es más probable extenderse a otras partes de la carrocería. Esta extensión del cáncer se refiere como metástasis y en esta etapa, el cáncer se refiere como RCC metastático.

RCC metastático también se refiere como escenario IV RCC, el escenario más avanzado del cáncer. Un cáncer se describe como escenario IV cuando ha invadido el sistema de la linfa u otros órganos tales como los pulmones, el cerebro, los huesos o el hígado. Puesto que la casquillo del prensaestopas suprarrenal se conecta con el riñón, las células cancerosas viajan a menudo allí primero.

En RCC, el riesgo de metástasis es importante pues la mayoría de los casos no se determinan durante los primeros tiempos de la enfermedad, cuando el tumor es todavía pequeño y lindado al riñón. Los síntomas clínicos son generalmente suaves y no específicos hasta que el cáncer progrese a un escenario más avanzado. Los alrededor 20% a los 25% de individuos diagnosticados han alcanzado ya la fase metastática de la enfermedad.

Cómo el cáncer se extiende

Hay tres maneras de las cuales el cáncer se extiende, a saber a través de tejido, a través del sistema de la linfa y con la sangre.

  • Tejido: El cáncer invade las áreas próximas del tejido que rodean el área donde crecieron originalmente
  • Sistema de la linfa: El cáncer consigue en el sistema de la linfa, viaja a lo largo de los buques de linfa y forma un tumor metastático en otra parte de la carrocería
  • Sangre: El cáncer consigue en los vasos sanguíneos y los viajes a otra parte de la carrocería donde forma un tumor metastático.

El tumor metastático que forma se comprende del mismo tipo de células cancerosas que la original o el tumor “primario”. Si RCC se extiende al hueso, por ejemplo, las células cancerosas en el tumor que las formas allí son cacerígenas las células renales y el cáncer todavía se llama cáncer renal metastático de la célula bastante que cáncer de hueso.

Pronóstico

Después de que RCC se haya extendido a otros sistemas del órgano en la carrocería, el presupuesto de cinco años de la supervivencia de un paciente cae en picado a 5-15%. Una mayoría de los sobrevivientes a largo plazo con el escenario IV RCC (es decir ésos que sobreviven más de cinco años) es pacientes con las metástasis solitarias que fueron resecadas quirúrgico.

Generalmente, el carcinoma renal metastático de la célula no puede ser curado, no obstante las posibilidades de supervivencia pueden perfeccionar si algún cáncer perceptible se quita del riñón y de otros órganos afectados

Tratamiento

La cirugía no es a menudo una opción y el tratamiento se centra en la reducción de la progresión de la enfermedad y el alivio de síntomas. El retiro quirúrgico del cáncer puede ser posible en caso de que el tumor y la metástasis puedan ser aislados. La cirugía se puede realizar para quitar tanto del tumor como sea posible (nefrectomía parcial) o el riñón entero puede ser quitado (nefrectomía parcial). Alternativamente, una nefrectomía radical puede ser realizada, donde se quita el riñón entero, la casquillo del prensaestopas suprarrenal sujetada, los ganglios linfáticos próximos y el otro tejido circundante.

Su doctor fijará una persona con el escenario IV RCC para determinar su elegibilidad para la cirugía. Si la cirugía no es una opción, los enfoques alternativos pueden ser utilizados y éstos son descritos más abajo:

Terapia biológica (inmunoterapia)

Esto implica el uso de las drogas que manipulan el sistema inmune a las células cancerosas del objetivo. Los ejemplos de estas drogas incluyen el interferón y el aldesleukin.

Terapia apuntada

Estos tratamientos ciegan específicamente las señales anormales en las células del tumor del riñón, que permiten que las células proliferen. El axitinib, el sunitinib y el bevacizumab de las drogas, por ejemplo, ciegan las señales que habilitan el incremento de los vasos sanguíneos que suministran las células del tumor los alimentos, habilitando su extensión. El everolimus y el temsirolimus de las drogas ciegan las señales que habilitan el incremento y la supervivencia de las células del tumor.

Embolization

Aquí, una substancia se utiliza para ocluir los vasos sanguíneos para cegar el flujo de sangre a las células cancerosas. La desventaja principal de esta aproximación es que la substancia usada puede también cegar el flujo de sangre a las células sanas.

Radioterapia

La radiación de alta energía se utiliza para apuntar a las células cancerosas, aunque ésta tienda a ser fracasada cuando el cáncer se ha extendido a muchas partes de la carrocería. Por otra parte, la radioterapia paliativa tiene un papel importante en el cuidado de apoyo para la enfermedad metastática.

Fuentes

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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    Robertson, Sally. (2019, February 27). Carcinoma renal metastático de la célula. News-Medical. Retrieved on May 08, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Metastatic-Renal-Cell-Carcinoma.aspx.

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Comments

  1. Graeme Hills Graeme Hills United Kingdom says:

    I have metastatic RCC - spread to lymph nodes and left lung.  Just stopped SUNITINIB as it stopped working. Also had a blockage removed from the left lung and just completed radiotherapy course for the lung 'issue'.  Coughing quite a lot and getting very short of breath with very little exertion.. are the symptoms normal after radiotherapy to a lung?  Thanks..

    • Myron Henderson Myron Henderson United States says:

      I'm sorry to hear that you have complications, I would advise asking your health provider. I too was diagnosed with RCC stage 4 last December. I was somewhat lucky in the fact that I only had metastasis to my sternum and a ribcage. They did have to take my left kidney but all in all radiation seems to be working in controlling my active areas and lucky that I haven't had worst. Best of luck to you and stay strong.

    • Mike Scanlon Mike Scanlon United States says:

      I hope that now a year later finds you well.  You story sounds a bit like mine, I had RCC spread to both my lungs.  Dr's used IL2 and they dissolved away. . though the treatment was pretty devastating. . fast forward 9 years and a new spread to my adrenal.. the point here is that (from what I understand) treatment is moving away from IL2 to just approved Nivolumab. . its a once every other week, IV infusion (takes an hour). . easy to take, higher rate of success and has some durability. . Best of luck.. keep up the fight.

      • Fahri Bayiroglu Fahri Bayiroglu Turkey says:

        My father, 77 years old, had a surgery which removed his right kidney with tumor 7 years ago. Now he has RCC spread to both his lungs. Doctors advised him to get a second surgery and get them removed by open lung operation. When the doctors treated your spreads, how big the nodules in your lungs? Why did not they think to remove your nodules by surgery? Thanks for your reply in advance. I wish you and all the patients a clear recovery and goood healths.

  2. Dennis Harris Dennis Harris United States says:

    Just told of nodules in both lungs and that rcc for which they removed my right lung is suspected to have matastisized to that sight. CT scan next week and then have to wait another week for results. What can i expect and how do you cope with waiting to find out.

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