Sostituzioni moderne del cinorrodo

La sostituzione del cinorrodo è una di operazioni ortopediche più riuscite e più affidabili corrente realizzate e mira a svolgere il sollievo di dolore e la funzione migliore del cinorrodo in persone che hanno sviluppato i termini quali l'osteoartrite, l'artrite reumatoide o la frattura del cinorrodo, per esempio.

Uno dei pionieri dell'articolazione dell'anca artificiale utilizzata nell'ambulatorio moderno della sostituzione del cinorrodo è sir John Charnley che ha lavorato all'innesto all'ospedale di Wrightington, per fornire una progettazione che quasi completamente ha sostituito tutte le altre progettazioni dell'innesto entro gli anni 70.

La progettazione di Charnley essenzialmente comprende tre parti compreso il gambo e la testa femorali di un pezzo (fatti di acciaio inossidabile); la componente acetabular del polietilene; ed il cemento ortopedico (acrilico) di PMMA.

Precedentemente, la componente acetabular era stata fatta di teflon, ma gli innesti fatti di questo materiale sono stati trovati per guastarsi in due anni della procedura della sostituzione. Il materiale finalmente è stato sostituito ultra dal polietilene di alto peso molecolare o da UHMWPE nel 1962, dopo che un rappresentante tedesco ha mostrato un campione di polietilene al macchinista di Charnley.

Il sistema della sostituzione del cinorrodo su cui gli innesti moderni sono basati è conosciuto come del Arthroplasty di attrito di minimo ed è lubrificato con liquido sinoviale. La testa femorale è piccola, a 7/8' o a 22,2 millimetri ed è stata scelta perché Charnley ha pensato che abbia causato meno attrito su interazione con la tazza acetabular, l'usura quindi di minimizzazione. Tuttavia, la più piccola testa femorale era in effetti più probabile dislocare dopo chirurgia e l'alternativa, teste molto più grandi quale la protesi di Mueller finalmente è stata sviluppata. Con questi innesti, la dislocazione è stata diminuita, ma l'usura finalmente egualmente piombo ad errore con queste progettazioni.

Un gambo del cinorrodo che è stato sviluppato nel Regno Unito intorno allo stesso tempo come l'unità di Charnley era il gambo del cinorrodo di Exeter, che ha la geometria del gambo che differisce leggermente all'innesto di Charnley. Entrambe le unità erano molto durevoli a lungo termine e sono ancora ampiamente usate nelle tecniche moderne della sostituzione del cinorrodo.

Sorgenti

  1. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00377.pdf
  2. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutorials/hipreplacementphysicaltherapy/pt039105.pdf
  3. http://www.chelwest.nhs.uk/your-visit/leaflets/sur/Total-Hip-Replacement.pdf
  4. http://www.wwl.nhs.uk/Library/All_New_PI_Docs/Audio_Leaflets/Musculo_Skeletal/Total_Hip/FT2_Total_Hip_Replacement.pdf
  5. http://www.ucdmc.ucdavis.edu/orthopaedics/pdfs/newhip_brochure.pdf
  6. http://www.nhs.uk/conditions/Hip-replacement/Pages/Introduction.aspx

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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Comments

  1. GUSTAVO BEJARANO CUELLAR GUSTAVO BEJARANO CUELLAR Colombia says:

    después de 9 años de remplazo de cadera tengo muy fuertes dolores tanto musculares como de fricción. Mi médico dice que posiblemente se aflojó la prótesis en el espigo que va al hueso como producto de una posible infección no detectada a tiempo o una infección crónica. El pronóstico es un nuevo remplazo. Espero sus comentarios, gracias, GUSTAVO

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