Manifestação de Monkeypox 2003 E.U.

O vírus de Monkeypox representa um vírus dobro-encalhado do ADN do género Orthopoxvirus, genetically distinto de outros vírus neste grupo - incluir o vírus do variola (a causa da varíola) e o vírus da varíola bovina (o vírus usado para a vacina da varíola).

O monkeypox humano foi identificado inicialmente na República Democrática do Congo Democrática (Zaire) em 1970, perto do fim de esforços da erradicação da varíola em África. A transmissão da doença é primeiramente por grande gotas ou contacto directo, e os sintomas são similares àqueles da varíola, embora geralmente mais suaves.

A manifestação de monkeypox nos E.U. Midwest durante junho de 2003 foi identificada como a infecção humana primeiramente documentada no hemisfério ocidental. Na concordância com as manifestações em África, uma maioria dos casos foi presentado com a doença febril do prurido.

A revelação da manifestação

O 9 de abril de 2003, uma expedição de 812 mamíferos pequenos da cidade Accra em Gana foi recebida por um distribuidor do animal de Texas. Isto incluiu esquilos da corda (pyrropus de Funisciurus), esquilos do sol (gambianus de Heliosciurus), leirões africanos (Graphariurus spp.) e ratos gambianos gigantes (Cricetomys spp.).

Doze dias mais tarde, um vendedor de Illinois recebeu os animais do distribuidor de Texas. Um rato gambiano contaminado foi abrigado junto com os cães de pradaria prisioneiros (Cynomys spp.) que este vendedor distribuiu mais tarde a seis estados diferentes nos E.U. Estes animais foram considerados ser uma fonte primária desta manifestação, como a maioria dos povos contaminados se tornaram doentes após o contacto com os cães de pradaria do animal de estimação.

O 15 de maio, os relatórios dos médicos começaram emergir do Midwest, descrevendo os povos que exibiam os sintomas similares à varíola, embora menos contagioso e no formulário mais suave. Os indivíduos afetados tornaram-se doentes com uma febre, uns sintomas respiratórios e uns nós de linfa inchados. Um prurido desenvolvido com progressão nas vesículas e propagação através do corpo, com formação eventual de crostas e de cascas. A doença durou entre 2 e 4 semanas.

Durante os pares de semanas seguintes, as manifestações de monkeypox foram identificadas em Wisconsin, em Indiana e em Illinois, isto é nos países onde o distribuidor de Texas enviou cães de pradaria aos negociantes do animal de estimação. Embora a rota de transmissão aos seres humanos seja do contacto próximo com os animais de estimação mamíferos contaminados, a transmissão de humano a humano pode igualmente ter ocorrido. O último caso foi relatado o 20 de junho.

O impacto da manifestação

De 72 relatou casos, 37 casos humanos eram laboratório confirmado como o monkeypox humano durante uma manifestação de 2003 E.U. A microscopia de elétron e os estudos serologic eram métodos usados para confirmar o diagnóstico correcto. A maioria de casos foram associados com uma doença febril suave, auto-limitada do prurido e é importante notar que não havia nenhuma morte.

Dos pacientes de quem os dados estavam disponíveis, 18 foram hospitalizados, embora alguns devido às precauções do isolamento somente. Dois pacientes (ambas as crianças) tiveram a doença clínica séria - primeira criança apresentada com encefalite severa, quando a segunda criança exibiu o lymphadenopathy cervical e tonsilar profundo e doloroso com as lesões difusas do pox.

A introdução de espécie exótica (tal como roedores de África) ainda representa uma ameaça significativa da saúde pública devido à infecção potencial com o vírus do monkeypox, mas igualmente com outros micróbios patogénicos nonindigenous. Conseqüentemente todos os fornecedores de serviços de saúde, veterinários e responsáveis da Saúde públicos que o monkeypox suspeito nos animais ou os seres humanos são obrigados a relatar tais casos a seus estado ou departamentos locais da saúde.

Fontes

  1. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs161/en/
  2. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5223a1.htm
  3. http://cid.oxfordjournals.org/content/58/2/260.long
  4. http://cid.oxfordjournals.org/content/41/12/1765.long
  5. Fenner F. Humano Monkeypox, uma doença de vírus humana recentemente descoberta. Em: Morse S. Emerging Vírus. Imprensa da universidade de Oxford, 1993; pp. 176-183.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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