Sintomas e tratamento de Monkeypox

O vírus de Monkeypox é um Orthopoxvirus zoonotic e um agente possível do biothreat que cause a doença humana com morbosidade e mortalidade de variação. Hoje, o monkeypox é considerado a infecção a mais importante do orthopoxvirus em seres humanos desde a erradicação da varíola. É uma doença potencial severa que comece com uma febre alta, seguida pela revelação de um prurido característico.

Apresentação clínica

Após a exposição ao vírus e à infecção, há um período de incubação que varie entre 6 e 14 dias, seguido em um período prodromal de aproximadamente 1-3 dias antes da aparência do prurido maculopapular típico. Durante esta fase do pródromo o indivíduo afetado pode experimentar a febre, mal-estar e os nós de linfa inchados, com ocorrência possível de outros sintomas como suam, dor de cabeça, dor lombar, falta de ar, garganta inflamada e tosse.

A ampliação do nó de linfa pode elevarar nas regiões submandibulares, cervicais ou inguinal, e tal lymphadenopathy é importante ao distinguir o mokeypox da varíola, porque não é uma característica comum na última doença. Observa-se em aproximadamente 90% de todas as infecções humanas do monkeypox, e os nós de linfa ampliados são proposta, empresa e às vezes mesmo dolorosos.

Após o período do pródromo, o prurido maculopapular típico torna-se com diâmetro médio das lesões de pele de 0,5 a 1 centímetro. O número de lesões pode variar de alguns aos milhares, e durante um período de 2-4 semanas progridem dos macules aos papules, às vesículas, às pústulas e finalmente a uma fase crusting caracterizada o umbilication, scabbing, e pelo d)escamação.

As lesões afectam o mais frequentemente as mucosas orais (em 70% dos casos) e os genitais (em 30% dos casos), mas podem igualmente afectar as pálpebras e a córnea. As manifestações de Extracutaneous, tais como infecções secundárias da pele ou do macio-tecido, foram observadas em 19% de pacientes unvaccinated do monkeypox. A encefalite pode igualmente elevarar, mas em menos de 1% de todos os casos.

Terapia e gestão

Actualmente, não há nenhuma droga antivirosa licenciada para o tratamento do monkeypox. Diverso o agente é prometedor como a terapêutica antivirosa contra os vírus do género Orthopoxvirus - e entre eles monkeypox também. Inibindo a polimerase de ADN viral, o cidofovir mostra a actividade antivirosa contra uma miríade dos vírus, embora não seja usado para controlar a infecção do orthopoxvirus nos seres humanos.

Há uns insuficientes dados a avaliar se a infecção severa do monkeypox poderia tirar proveito do tratamento com globulina imune. Esse tipo do tratamento pode ser considerado como um profiláctico em indivíduos expor com imunodeficiência severa da função de célula T onde a vacinação da varíola contraindicated.

A vacinação com vírus da varíola bovina (isto é a vacina da varíola) conduz a uma quantidade significativa de protecção contra a infecção com pox do macaco. Ainda, a vacina não é usada actualmente nas áreas monkeypox-endémicos devido aos interesses sobre eventos adversos severos em uma população immunocompromised. Além disso, a erradicação do monkeypox não é praticável devido à existência de um reservatório animal.

Os centros para o controlo e prevenção de enfermidades recomendam a vacinação da pre-exposição para os indivíduos que investigam os casos animais ou humanos do monkeypox, povos com o contacto directo com os animais que poderiam levar o micróbio patogénico, trabalhadores dos cuidados médicos que tomam dos pacientes com os técnicos do monkeypox e do laboratório que seguram os espécimes que podem conter este vírus.

O contacto próximo com os pacientes durante a manifestação da doença representa o factor de risco o mais significativo para a infecção do vírus do monkeypox. Porque o tratamento específico e a vacina estão faltando, levantando a consciência sobre os factores de risco e a educação apropriada sobre medidas preventivas seja as únicas maneiras eficazes de reduzir a carga desta doença.

Fontes

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  5. Fenner F. Humano Monkeypox, uma doença de vírus humana recentemente descoberta. Em: Morse S. Emerging Vírus. Imprensa da universidade de Oxford, 1993; pp. 176-183.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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