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Diagnóstico da esclerose múltipla

A esclerose múltipla (MS) pode ser difícil diagnosticar quando uma pessoa teve apenas um “ataque” do que parecem ser os sintomas do MS. Outras circunstâncias compartilham de sintomas do MS e um médico precisará de ordenar para fora aqueles primeiros.

Geralmente, um diagnóstico é feito depois que uma pessoa experimentou diversos episódios dos sintomas. Se um doutor suspeita um paciente pode sofrer do MS, um neurologista pode realizar diversos testes para confirmar o diagnóstico.

Os exemplos dos testes que são usados para diagnosticar o MS incluem:

Exame neurológico

O paciente é avaliado para o funcionamento adequado do sistema nervoso. Isto inclui testes da coordenação, do balanço, dos reflexos, da visão, do discurso e da sensação. Um neurologista verifica para ver se há sintomas do parasthesia, que refere a dormência e formigar tais como os “pinos e as agulhas” ou as sensações “absolutamente” os membros. No MS, o discurso pode ser intercalado por pausas longas ou por slurred devido à coordenação deficiente de articulators do discurso tais como a língua e os bordos.

Ressonância magnética (MRI)

Uma varredura de MRI é usada para dar uma imagem detalhada do cérebro e da medula espinal para revelar a presença de todo o myelin danificado, o revestimento protector que cerca fibras de nervo. A maioria (90%) dos indivíduos com MS tem sua condição confirmada usando MRI. O procedimento é indolor e toma em torno das meias horas para executar.

Punctura lombar

Igualmente chamou uma torneira espinal, este procedimento envolve tomar uma amostra do líquido da área que cerca a medula espinal de um paciente. Este líquido cerebrospinal (CSF) é testado para anticorpos, a presença de que indica que o sistema imunitário tem atacado o sistema nervoso. Um teste lombar geralmente é executado somente se outros testes para o MS não puderam confirmar o diagnóstico.

Teste evocado dos potenciais

Para este teste, os eléctrodos são aplicados à cabeça do paciente para monitorar as respostas do cérebro à estimulação visual e auditiva e para mostrar se a transmissão de nervo está ocorrendo normalmente.

Análises de sangue

A análise de sangue é executada para verificar para ver se há todas as causas alternativas dos sintomas.

Tipos de esclerose múltipla (MS)

Uma vez que um diagnóstico do MS é confirmado, o neurologista pode identificar que formam do MS que um paciente tem, embora os pacientes possam precisar de ser monitorado por algum tempo antes deste possam ser decididos.

Ter uma recaída o MS de remitência pode ser diagnosticado quando dois episódios de têm uma recaída são separados por mais de 30 dias ou houve somente um tem uma recaída mas há uma evidência de MRI recentemente do myelin assustado ou danificado três meses mais tarde.

O MS secundário do progressista pode ser diagnosticado se o paciente teve tem uma recaída no passado ou se houve uma inabilidade firmemente crescente no mínimo 6 meses, com ou sem tem uma recaída.

O MS preliminar do progressista pode ser diagnosticado se não houve nenhum sintoma precedente de tem uma recaída mas o paciente se tornou desabilitou cada vez mais durante pelo menos um ano assim como uma exibição da varredura de MRI danificou o myelin e um CSF que é positivo para anticorpos.

Fontes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Multiple-Sclerosis/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutorials/multiplesclerosis/nr229105.pdf
  3. http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/10930/46699/46699.pdf
  4. http://www.who.int/mental_health/neurology/Atlas_MS_WEB.pdf

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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Comments

  1. Jonathan Penley Jonathan Penley United States says:

    I have optical neuritis in left eye, for about 3 months. No improvement. Back cramps, intolerance to heat which is new, weakness, fatigue, especially after physical activity. I have had an MRI and blood tests but neurologist says MRI is negate for legions on spine. What is wrong with me then?!! I have went through 4 jobs because of my symptoms and can't get a diagnosis. I can't hardly see out of one eye and I'm in pain and tired a lot. What's wrong with me? I always have been a hard worker and now I don't know what to do. I'm 38, male, white. Please help with any ideas. Thanks.

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