Trattamento di sclerosi a placche

Non c'è maturazione per la sclerosi a placche (MS). Il trattamento punta su ritardare la progressione di malattia ed impedire la ricaduta di sintomo.

La gestione del ms comprende di una serie di professionisti di sanità dalle specializzazioni differenti che lavorano in gruppo per aiutare i pazienti con questo disordine complesso. Alcuni esempi dei professionisti addetti a curare le persone con il ms includono i neurologi, gli urologi, i fisioterapisti, i terapisti occupazionali, i terapisti di discorso, gli psicologi, gli assistenti sociali e gli infermieri.

Il trattamento del ms è diviso in tre vaste categorie:

  • La gestione dei sintomi specifici della malattia
  • Il trattamento degli attacchi del ms
  • trattamenti dimodificazione per rallentare progressione di malattia e per impedire i sintomi

Gestione specifica di sintomo

Ciò comprende la prescrizione dei trattamenti per i sintomi specifici come:

  • Vetri per aiutare le persone con le perturbazioni visive. La gente con i movimenti di occhio a scatti (nistagmo) può essere prescritta una droga chiamata gabapentin.
  • Muscle la rigidezza, spasmo e la tenuta può essere alleviata con la fisioterapia. Inoltre, gli antispastichi come baclofen, tizanidine, il diazepam, dantrolene o il botox può essere utile. Le stecche e le parentesi graffe possono anche essere usate per la correzione dello spasmo del muscolo. Lo spasmo ed il dolore del muscolo possono causare i problemi con manovrabilità che può essere migliorata con la fisioterapia, l'esercizio, le stecche e gli aiuti del movimento.
  • Il dolore del nervo può essere un altro problema principale in ms e può essere trattato facendo uso di carbamazepina, del amitriptylline o del gabapentin.
  • I problemi psicologici quali la depressione e l'ansia sono trattati facendo uso dei farmaci appropriati e della terapia psicologica.
  • L'incontinenza della vescica è trattata facendo uso delle medicine anticolinergiche quali oxybutynin o la tolterodina. Delicato moderare la costipazione può essere trattata con i cambiamenti ed i lassativi dietetici.

Attacchi di gestione

Corticosteroidi

Questi sono gli agenti principali usati per trattare la ricaduta del ms. Diminuiscono l'infiammazione che si presenta durante l'attacco ed accorciano la lunghezza della ricaduta. Sono amministrati solitamente per via endovenosa e gli esempi includono il methlprednisolone ed il prednisone.

Scambio o plasmaferesi del plasma

Questa procedura può essere seguita se una persona è nonresponsive agli steroidi. Nella plasmaferesi, i globuli sono separati da plasma, misto con una soluzione della sostituzione e sono restituiti al sangue.

Farmaci di modificazione di malattia

Interferone beta

I beta agenti dell'interferone sono usati per rallentare la progressione di malattia in ms e per diminuire la lunghezza e la severità degli attacchi. Gli esempi comprendono il avonex, il betaseron e il rebif.

Acetato di Glatiramer

Questa droga è data come iniezioni. L'acetato di Glatiramer è pensato per bloccare l'attacco immune di mielina ed è amministrato per via sottocutanea una volta al giorno.

Natalizumab

Questo agente impedisce la migrazione attraverso la barriera del bood-cervello delle celle immuni sicure che possono danneggiare il cervello ed il midollo spinale. Natalizumab è dato come iniezione mensile.

Sorgenti

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Multiple-Sclerosis/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutorials/multiplesclerosis/nr229105.pdf
  3. http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/10930/46699/46699.pdf
  4. http://www.who.int/mental_health/neurology/Atlas_MS_WEB.pdf

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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