Sclérose en plaques et grossesse

La sclérose en plaques (MS) est souvent diagnostiquée chez les femmes de l'âge de grossesse, et des préoccupations de demandes de ce fait concernant la façon dont la milliseconde peut affecter la grossesse. Heureusement, plusieurs études ont expliqué que les femmes avec la milliseconde remarquent les éditions assimilées (le cas échéant) avec la grossesse, le travail, la distribution, et les complications foetales comme femmes sans Mme.

Dans le passé, la grossesse était censée pour empirer la milliseconde, mais ensuite sur 40 ans de recherche on l'a conclu que que la grossesse réduit des taux de rechutes, particulièrement dans le dernier trimestre. Quelques études montrent une diminution des sympt40mes de milliseconde pendant la grossesse mais une augmentation des sympt40mes après la distribution. Ceci peut être dû à une augmentation en protéines de diffusion ainsi qu'immunosuppresseurs naturels pendant la grossesse.

Recherche

L'essai de grossesse et de sclérose en plaques (PRIMS) a étudié 269 grossesses chez les femmes avec Mme que les résultats ont prouvé que tandis que les taux de rechutes étaient en baisse de 70% dans le troisième trimestre, ils ont augmenté 3 à 6 mois d'accouchement de goujon sans contribuer à l'invalidité accrue à long terme.

Grossesse et médicaments de milliseconde

Des médicaments tels que DMTs et natalizumab (Tysabri) employés pour traiter les formes agressives de la milliseconde devraient être discontinués quelques mois avant conception. La recherche propose qu'il n'y ait aucun rebond d'activité de milliseconde après sevrage médicamenteux pendant ou après la grossesse.

Une étude récente a proposé que l'utilisation du fingolimod ait affecté le foetus et devrait être évitée pendant la grossesse. Des cours stéroïdes à court terme, cependant, sont généralement considérés sûrs dans la grossesse.

Le traitement d'immunoglobuline intraveineuse s'est avéré avantageux vers la fin de la grossesse pendant que cette approche réduit des taux de rechutes sans effets secondaires significatifs.

Milliseconde et accouchement

En rapport avec les handicapés matériel à la milliseconde peut le rendre dur pour que la mère transporte le foetus pendant la grossesse, et ceci est encore affecté par des problèmes de coordination, la fatigue, et la faiblesse musculaire.

Les femmes avec la milliseconde peuvent ne pas avoir la sensation pelvienne pendant le travail, qui affectera leur capacité de ressentir la douleur de travail, de ce fait compliquant la distribution. Le travail peut également être dû compliqué aux muscles et aux nerfs affectés qui gênent la poussée.

Allaitement maternel et milliseconde

Allaiter pendant un minimum de 2 mois a été lié à une réduction des rechutes de milliseconde. Les femmes d'allaitement maternel ont un 50% moins de possibilité d'une rechute puerpérale par rapport aux femmes de non-allaitement maternel.

Indépendamment des autres avantages pour le mineur tel que la protection contre l'asthme, le diabète de type 1, la maladie de Crohn, et la dermite, allaitant peuvent également assurer la protection de bébé contre Mme selon une étude allemande, allaitant pour juste pendant 4 mois après que l'accouchement réduit le risque du bébé de développer la milliseconde ultérieurement de 50%.

Milliseconde et IVF

Les changements hormonaux provoqués par fécondation in vitro (IVF) sont censés pour affecter Mme selon des études, gonadotrophine relâchant des agonistes de l'hormone (GnRH) peuvent être joints à une augmentation des taux de rechutes pendant environ 3 mois d'après traitement.

L'échec d'IVF a été également montré aux taux de rechutes d'augmentation, peut-être en raison de refléter du statut hormonal puerpéral. la naltrexone d'Inférieur-dose s'est avérée efficace en traitant l'infertilité chez les femmes avec le syndrome ovarien polycystic, et ce médicament a également des avantages dans Mme.

Hérédité

La milliseconde n'est pas héritée directement, à la différence de la maladie de Huntington ou de la mucoviscidose, ainsi les possibilités du foetus passant la milliseconde de la mère sont très inférieures. Il y a seulement un risque de 2% d'enfants développant la milliseconde si elles sont nées à un parent avec la maladie.

Initiatives de support pour la milliseconde pendant la grossesse

Les femmes avec la milliseconde ont besoin de plus de support et de rééducation pendant la grossesse. L'ampleur de la rééducation dépendra de la gravité des symptômes. Des soins devraient être pris pour aider à remettre des fonctionnements de jour en jour essentiels, à introduire l'indépendance, à encourager la participation de famille, et à instruire des femmes au sujet des dispositifs d'aide tels que des cannes et des déambulateurs.

Les programmes de soutien devraient viser à déterminer un régime correcte d'exercice qui introduit la force musculaire et le contrôle ainsi qu'un protocole de demande de règlement qui manage effectivement l'incontinence d'entrailles ou de vessie.

La sécurité cognitive de recyclage et de améliorer, mobilité, et accessibilité sont également deux préoccupations primaires pour les patients enceintes de milliseconde. Supplémentaire, la milliseconde doit être attentivement suivie dans les femmes enceintes par des visites plus prénatales d'hôpital.

La gestion du stress est une autre composante de support importante pour les femmes enceintes avec la milliseconde car la tension est attentivement liée aux rechutes. Les études ont prouvé que les programmes de réduction du stress réduisent la fatigue, la dépression, et le développement des lésions fraîches chez les femmes avec Mme.

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Susha Cheriyedath

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Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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