Esclerosis múltiple y embarazo

La esclerosis múltiple (MS) se diagnostica a menudo en mujeres de la edad de maternidad, y preocupaciones de las guías de este hecho con respecto cómo el ms puede afectar a embarazo. Afortunadamente, varios estudios han demostrado que las mujeres con el ms experimentan entregas similares (eventualmente) con embarazo, el trabajo, el lanzamiento, y complicaciones fetales como mujeres sin el ms.

En el pasado, el embarazo fue creído para empeorar al ms, pero después durante 40 años de investigación que se ha concluido que el embarazo reduce regímenes de la recaída, especialmente en el trimestre pasado. Algunos estudios muestran una disminución de síntomas del ms durante embarazo pero un aumento en síntomas después del lanzamiento. Esto puede ser debido a un aumento en proteínas de circulación e inmunosupresores naturales durante embarazo.

Investigación

La juicio del embarazo y de la esclerosis múltiple (PRIMS) estudió 269 embarazos en mujeres con el ms que los resultados mostraron que mientras que los regímenes de la recaída estaban hacia abajo por el 70% en el tercer trimestre, aumentaron 3 a 6 meses de parto del poste sin contribuir a la incapacidad creciente a largo plazo.

Embarazo y medicaciones del ms

Las drogas tales como DMTs y natalizumab (Tysabri) usados para tratar formas agresivas del ms se deben interrumpir algunos meses antes del concepto. La investigación sugiere que no haya rebote de la actividad del ms después del repliegue de droga durante o después de embarazo.

Un estudio reciente sugirió que el uso del fingolimod afectara al feto y fuera evitado durante embarazo. Los cursos esteroides a corto plazo, sin embargo, generalmente se consideran seguros en embarazo.

El tratamiento intravenoso de la inmunoglobulina se ha encontrado para ser beneficioso hacia el final del embarazo mientras que esta aproximación reduce regímenes de la recaída sin efectos secundarios importantes.

Ms y parto

Relacionado con la minusvalía físico al ms puede hacerlo duro para que el molde-madre lleve el feto durante embarazo, y esto es afectada más a fondo por problemas de coordinación, fatiga, y la debilidad muscular.

Las mujeres con el ms pueden no tener sensación pélvica durante el trabajo, que afectará a su capacidad de aserrar al hilo el dolor de trabajo, así complicando lanzamiento. El trabajo puede también ser complicado debido a los músculos y a los nervios afectados que obstaculizan activar.

Amamantamiento y ms

El amamantamiento para una condición atmosférica mínima de 2 meses se ha conectado a una reducción en recaídas del ms. Las mujeres de amamantamiento tienen un 50% menos ocasión de una recaída postparto con respecto a mujeres de no-amamantamiento.

Aparte de las otras ventajas para el niño tal como protección contra asma, la diabetes del tipo 1, la enfermedad de Crohn, y el dermatitis, amamantando pueden también ofrecer la protección del bebé contra ms según un estudio alemán, amamantando para apenas 4 meses después de que el parto reduce el riesgo del bebé de desarrollar al ms ulteriormente por el 50%.

Ms e IVF

Los cambios hormonales causados por la fertilización in vitro (IVF) se creen para afectar al ms según estudios, gonadotropina que libera los agonistas de la hormona (GnRH) se pueden conectar a un aumento en los regímenes de la recaída por cerca de 3 meses de tratamiento del poste.

La falla de IVF también se ha mostrado a los regímenes de la recaída del aumento, quizás debido al reflejo del estado hormonal postparto. el naltrexone de la Inferior-dosis se ha encontrado para ser efectivo en tratar infertilidad en mujeres con síndrome ovárico policístico, y esta medicación también tiene ventajas en ms.

Herencia

No heredan al ms directamente, a diferencia de la enfermedad de Huntington o de la fibrosis quística, así que las ocasiones del feto que consigue al ms del molde-madre son muy inferiores. Hay solamente un riesgo del 2% de niños que desarrollan al ms si nacen a un padre con la enfermedad.

Iniciativas del apoyo para el ms durante embarazo

Las mujeres con el ms necesitan más apoyo y rehabilitación durante embarazo. El fragmento de la rehabilitación dependerá de la severidad de síntomas. El cuidado se debe tomar para ayudar a restablecer funciones cotidianas esenciales, a ascender independencia, a animar la implicación de la familia, y a educar a mujeres sobre los dispositivos assistive tales como bastones y caminante.

Los programas de apoyo deben apuntar establecer un régimen apropiado del ejercicio que ascienda fuerza muscular y mando así como un protocolo de tratamiento que maneje eficazmente incontinencia del intestino o del diafragma.

El seguro cognoscitivo de la reinstrucción y del aumento, movilidad, y accesibilidad es también dos preocupaciones primarias por pacientes embarazadas del ms. Además, el ms necesita ser vigilado de cerca en mujeres embarazadas con visitas más prenatales del hospital.

La gestión del estrés es otro componente de apoyo importante para las mujeres embarazadas con el ms pues la tensión se conecta de cerca a las recaídas. Los estudios han mostrado que los programas de la reducción del estrés reducen fatiga, la depresión, y el revelado de lesiones frescas en mujeres con el ms.

Referencias

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Last Updated: Feb 27, 2019

Susha Cheriyedath

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Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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