Esclerosis múltiple y el fumar

El fumar es un factor de riesgo establecido para el inicio y la progresión de la esclerosis múltiple (MS). Este artículo describe las pruebas de esto y cómo el fumar contribuye a los síntomas del ms.

Paquete de cigarrillos - por grajagraja | Shutterstock

El fumar aumenta la incidencia del ms

Los fumadores tienen un riesgo más alto del ms comparado a los que tengan nunca ahumado, según un estudio conducto en una ciudad noruega. Ahora se piensa que el consumo de tabaco obra recíprocamente con un factor de riesgo separado, a saber, el virus de Epstein-Barr, para aumentar el riesgo casi dos veces al de no fumadores.

Hay una correlación definida entre la dosificación y la incidencia del ms, con la gente que tiene ahumado por 25 o más años que muestran el riesgo más grande comparado a la gente que tiene nunca ahumado.

El fumar puede exacerbar el curso clínico del ms

Fumando se sabe para ser un factor de riesgo para el cáncer del pulmón, del paso, y de la cavidad bucal, entre otros. Pero el fumar puede también afectar al ms, cambiando un curso de la enfermedad recaer-que remite a la forma secundaria más severa de la progresión. Cuanto más una persona fuma, mayor es el daño cerebral mostrado en MRI para los pacientes con el ms.

El grado de incapacidad debido al ms es también mayor en fumadores, pero esto se puede arrestar, por lo menos parcialmente, esté saliendo fumar.

El fumar puede también obstaculizar el tratamiento del ms, pues asciende el revelado de anticuerpos a las moléculas beta del interferón que se utilizan para tratar la condición.

Así, muchos estudios epidemiológicos han concluido que el fumar está entre los principales gatillos ambientales del ms. El intervalo medio entre el tiempo que una persona comienza a fumar y que desarrolla enfermedad clínica del ms es cerca de 15 años.

¿Por qué el fumar exacerba los síntomas del ms?

Varias sugerencias se han hecho para la patofisiología detrás de fumar y del ms. Éstos son:

Efecto de fumar sobre el sistema inmune

La nicotina se sabe para causar la immunosupresión, mientras que la glicoproteína del tabaco estimula el sistema inmune. Esto podía explicar fenómenos autoinmunes crecientes en fumadores, tales como enfermedad de la artritis reumatoide, eritematosa de lupus sistémico, y de Crohn. Sin embargo, no todas las enfermedades autoinmunes muestran este eslabón.

Impacto perjudicial de fumar en la barrera hematoencefálica

La nicotina aumenta el flujo de sangre a la microcirculación al cerebro, y puede reforzar la afluencia de solutos permeables a través de la barrera hematoencefálica, como se ve en estudios del roedor. Este revelado del leakiness en la barrera hematoencefálica ha sido probablemente un gatillo importante en la iniciación del ms.

Toxicidad del humo del cigarrillo en el cerebro

El humo del cigarrillo contiene el cianuro y otros metabilitos que se han mostrado para ser asociados al demyelination en los cerebros de los animales expuestos a estas substancias químicas. Éstos se encuentran en cantidades crecientes en la sangre de fumadores y las exposiciones más pequeñas relanzadas a estas toxinas pueden ser aún más efectivas en inducir cambios demyelinating que una única dosis grande.

Fumando también se sabe para aumentar el número y la persistencia de infecciones respiratorias, y éste puede ser otro factor de riesgo en ms.

Prevención del ms

La investigación se está realizando actualmente para confirmar estas conclusión, para poder recomendar dimensiones preventivas apropiadas y los pasos de la atención sanitaria ejecutados para reducir la incidencia del ms.

El cese de fumar es, sin embargo, una dimensión preventiva muy importante más allá de la duda. Este hábito se debe apuntar con la continuación intensiva, especialmente para los grupos de la misma edad vulnerables cuando el fumar es probable comenzar.

Fuentes

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Last Updated: Nov 16, 2018

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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