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Correspondencia del miocardio del T1 y del T2

El sistema cardiovascular se puede ser vigilado y sus funciones fijar con proyección de imagen de resonancia magnética (CMR) cardiovascular. Las nuevas técnicas para la proyección de imagen de CMR se han desarrollado estos últimos años. Éstas incluyen la imagen del T1 y del T2 que correlaciona, que son las técnicas de proyección de imagen no invasores que se han integrado rápidamente en procedimientos normales de la proyección de imagen de CMR.

Analizador de MRI (proyección de imagen de resonancia magnética) en un hospital
Analizador de MRI (proyección de imagen de resonancia magnética) en un hospital. Haber de imagen: zlikovec/Shutterstock

Aunque muchas enfermedades que afectan al músculo cardíaco no produzcan cambios en intensidad, el movimiento, o el aumento de la señal en exploraciones normales de MRI, pueden afectar a propiedades de resonancia magnética nucleares (NMR) del miocardio, incluyendo los tiempos de relajación del T1 y del T2. Los presupuestos de los tiempos de relajación se pueden producir usando las series del pulso optimizadas para la proyección de imagen cardiaca.

Indications for Cardiac Magnetic Resonance Imaging

¿Qué el T1 está correlacionando?

El T1 es otro término por tiempo de relajación del barrena-enrejado. Es una medición de cómo el factor neto de la magnetización (NMV) vuelve rápidamente a su equilibrio termodinámico a lo largo de la dirección B0. La mayoría de desordenes del miocardio da lugar al T1 del miocardio prolongado; sin embargo, el T1 se acorta a veces en pacientes con la enfermedad de Fabry, hemocromatosis, displasia ventricular correcta arritmogénica grasa (ARVD), y también debido a la acumulación del contraste del gadolinio, que acortará el T1 en músculo cardíaco enfermo y sano. Sin embargo, los agentes del contraste como gadolinio no son siempre necesarios para el T1 que correlacionan, a la ventaja del paciente.

El método de medida más de uso general T1 utiliza solamente dos a tres pulsos de la inversión, y se llama la proyección de imagen modificada del Mirada-Armario (MOLLI). Los pulsos de la inversión son seguidos por varias lecturas del único-tiro-b-SSFP. La magnetización longitudinal entre los ciclos se recupera durante periodos de descanso entre los ciclos que se descomponen en factores en la medición. Este método puede generar las mediciones del miocardio exactas T1 en un asimiento de la respiración, o aproximadamente 20 segundos. MOLLI acortado (shMOLLI) se utiliza para los pacientes que no pueden contener su respiración para 20 segundos o más, requiriendo solamente nueve latidos del corazón en comparación con 17. Cuando la proyección de imagen utiliza el tinte del contraste del gadolinio el período de la recuperación puede ser acortado, pues el miocardio del gadolinio producirá valores más inferiores T1.

Una ventaja de la correspondencia T1 es que puede determinar anormalidades en el sistema del miocardio inmediatamente. Otra ventaja es que puede producir evaluaciones cuantitativas de anormalidades en el sistema muscular del corazón. T1 y T2 que correlaciona series cuantitativas paramétricas del uso, permitiendo que los doctores ganen los valores del T1 y del T2 para los tejidos específicos. Es también posible producir los mapas color-codificados T1 para determinar las variaciones muy pequeñas T1, reflejando anormalidades en el músculo cardíaco. La medición extracelular (ECV) del volumen es también posible con la correspondencia T1, ofreciendo una opción no invasor a las biopsias del miocardio.

¿Qué el T2 está correlacionando?

El T2 es otro término para la relajación de la barrena-barrena, o tiempo de relajación transversal. Como el T1, es un parámetro biológico de la proyección de imagen de CMR que se utiliza para determinar tejidos del miocardio anormales con parámetros tejido-específicos del tiempo. La correspondencia del T2 se realiza usando una lectura libre de estado estacionario equilibrada (SSFP) de la precesión después de un módulo del polinomio T2-preparation. Los valores del T2 se pueden, como los valores T1, medir de un mapa color-codificado.

Hay dos tipos de T2 que correlacionan técnicas. El primer tipo es barrena-eco de turbo de la oscuro-sangre (TSE), y el segundo tipo es series pulso-basadas T2-preparation de la brillante-sangre. El T2 que correlaciona usando la EET es susceptible a algunas restricciones: por ejemplo, la baja de la señal puede ser experimentado debido a los artefactos del flujo de sangre que aumentan el aspecto de rebordes subendocárdicos brillantes de sangre estancada, y del movimiento del por-avión. La baja de la señal puede también ser experimentada de la pared posterior debido al movimiento cardiaco. Inversamente, las técnicas de proyección de imagen de T2-preparation-based no están como sensibles a los artefactos conectados a la EET.

Mientras que valores más largos T1 se atribuyen a muchas anormalidades, tiempos de relajación más largos del T2 se atribuyen a un contenido en agua más alto en tejido del miocardio. El T2 es muy útil para destacar el edema del miocardio en pacientes con el infarto del miocardio agudo (AMI), la miocarditis, la cardiomiopatía de la tensión, la sarcoidosis, y el rechazo cardiaco del allograft.

Además de la detección de y de las predicciones sobre anormalidades del miocardio, la correspondencia del T2 se puede también utilizar para descubrir avería temprana del cartílago articular. Como tal, el T2 cuantitativo se puede utilizar como biomarker para la osteoartritis. Destaca la acción recíproca del contenido en agua creciente y de la matriz extracelular, y puede también ayudar a predecir la manera de la cual la degeneración del cartílago progresará. La correspondencia del T2 se puede utilizar para fijar tejidos de la reparación, y también tiene la ventaja de poder producir las imágenes de alta resolución 3D en una pequeña cantidad de hora, aumentando su potencial clínico.

Fuentes

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Last Updated: Jan 23, 2019

Lois Zoppi

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Lois Zoppi

Lois is a freelance copywriter based in the UK. She graduated from the University of Sussex with a BA in Media Practice, having specialized in screenwriting. She maintains a focus on anxiety disorders and depression and aims to explore other areas of mental health including dissociative disorders such as maladaptive daydreaming.

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