Il y a eu plusieurs états pour proposer que le vaccin contre la grippe de porcs puisse entraîner la narcolepsie dans de rares cas, en raison de son effet stimulant sur les anticorps qui désactivent les cellules du cerveau de sommeil-réglementation.
Narcolepsie
La narcolepsie est une affection chronique du système nerveux central qui affecte la capacité des cellules du cerveau de régler des cycles de sommeil en tant que normale.
Un grand nombre de neurones dans l'hypothalamus sont habituellement responsables de produire l'hormone d'orexin, également connu comme hypocretin, qui des aides pour inciter des personnes à se sentir éveillées. Ces neurones sont détruits ou ont désactivé dans les patients présentant la narcolepsie, les faisant tomber en sommeil plus fréquemment que d'habitude. Le management de la condition comporte actuel une combinaison des médicaments pour faciliter le sommeil à la nuit et aux stimulants pour mettre à jour la veille au cours de la journée.
La pathogénie du trouble et la cause de la destruction neuronale sont hautement variables, mais on pense qu'est une réaction auto-immune. Les anticorps responsables de ceci peuvent être déclenchés par certaines infections, y compris la grippe.
Vaccin contre la grippe de porcs
Le vaccin contre la grippe de porcs, Pandemrix par GlaxoSmithKline, est censé déclencher une réaction immunitaire qui peut entraîner le début de la narcolepsie dans de rares cas.
Cette réaction se produit vraisemblablement en raison de la similitude des protéines H1N1 et des neurones dans l'hypothalamus qui produisent l'hormone d'orexin. Ceci mène à la réaction immunitaire qui détruit les cellules du cerveau qui exercent un effet sur le règlement de sommeil.
Pour les patients affectés, sympt40mes de narcolepsie type présentés dans quelques mois suivant la vaccination avec Pandemrix. Cependant, il vaut de noter cela puisque les personnes initiales de découvertes qui ont été vaccinées ont suscité une attention plus grande dans cet endroit et ont pu avoir reçu un diagnostic plus tôt de narcolepsie d'autres causes comme résultat.
Association épidémiologique
On a observé l'association entre la narcolepsie et le vaccin contre la grippe de porcs dans les caractéristiques épidémiologiques, qui ont noté une augmentation dans l'incidence de la narcolepsie dans les pays qui ont utilisé Pandemrix pour éviter la grippe de porcs pendant la pandémie.
On l'estime que chaque 55.000 vaccinations ont comme conséquence un cas de narcolepsie imputable au vaccin, comparé à la population globale. Cependant, il y a de diverses autres causes possibles de la condition, et il n'est pas possible de déclarer avec certitude que Pandemrix peut prendre la pleine responsabilité des observations épidémiologiques.
Mécanisme d'action et de recherche
Bien qu'il y ait eu plusieurs différents vaccins contre la grippe de porcs utilisés pendant la pandémie, Pandemrix a montré une association plus intense avec la narcolepsie que d'autres marques, telles que Focetria par Novartis.
Les deux vaccins contiennent une protéine qui est assimilée en structure au récepteur d'orexin, mais Pandemrix a eu une concentration plus élevée de la protéine que Focetra. Comme résultat, on l'a présumé que cette protéine induite une réaction auto-immune qui a détruit les cellules d'orexin dans le cerveau et a entraîné la narcolepsie.
Cet effet a été vérifié dans les personnes qui avaient reçu le vaccin de Pandemrix et supporté par les résultats, qui ont prouvé que 85% d'entre eux a eu des niveaux élevés des anticorps qui visent le récepteur. En conséquence, rien le groupe témoin qui a reçu le vaccin de Focetria a montré des niveaux élevés des anticorps.
Il y a eu des études observant l'effet du mondial utilisé par vaccin contre la grippe de porcs dans plusieurs pays, avec un effet similaire évident. Ceci reste vrai pour différentes tranches d'âge, des jeunes enfants aux adultes qui ont reçu la vaccination contre la grippe de porcs de Pandemrix.
Références
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