Ha habido varios partes para sugerir que la vacuna de la gripe de cerdos puede causar narcolepsy en casos raros, debido a su efecto estimulante sobre los anticuerpos que incapacitan a las neuronas de sueño-regulación.
Narcolepsy
El Narcolepsy es un trastorno crónico del sistema nervioso central que afecta a la capacidad de neuronas de regular ciclos del sueño como normales.
Un gran número de neuronas en el hipotálamo son generalmente responsables de producir la hormona del orexin, también conocido como hypocretin, que las ayudas para hacer que los individuos asierran al hilo despiertos. Estas neuronas se destruyen o se incapacitan en pacientes con el narcolepsy, haciéndolos caerse dormido más con frecuencia que usuales. La administración de la condición implica actualmente una combinación de medicaciones para ayudar a sueño en la noche y los estimulantes para mantener vela durante el día.
La patogenesia del desorden y la causa de la destrucción neuronal son altamente variables, pero se cree para ser una reacción autoinmune. Los anticuerpos responsables de esto se pueden accionar por ciertas infecciones, incluyendo gripe.
Vacuna de la gripe de cerdos
La vacuna de la gripe de cerdos, Pandemrix por GlaxoSmithKline, se cree accionar una inmunorespuesta que pueda causar el inicio del narcolepsy en casos raros.
Esta reacción ocurre probablemente debido a la semejanza de las proteínas H1N1 y de las neuronas en el hipotálamo que producen la hormona del orexin. Esto lleva a la reacción inmune que destruye a las neuronas que tienen un efecto sobre la regla del sueño.
Para los pacientes afectados, síntomas del narcolepsy presentados típicamente dentro de algunos meses que siguen la vacunación con Pandemrix. Sin embargo, vale el observar de eso puesto que los individuos iniciales de las conclusión se han vacunado que han recibido la mayor atención en esta área y pudieron haber recibido una diagnosis anterior del narcolepsy de otras causas como consecuencia.
Asociación epidemiológica
La asociación entre el narcolepsy y la vacuna de la gripe de cerdos se ha observado en los datos epidemiológicos, que observaron una subida de la incidencia del narcolepsy en los países que utilizaron Pandemrix para prevenir gripe de cerdos durante el pandémico.
Se estima que cada 55.000 vacunaciones dan lugar a un caso de narcolepsy atribuible a la vacuna, comparado a la población en general. Sin embargo, hay otras causas posibles de la condición, y no es posible declarar con certeza que Pandemrix puede tomar la responsabilidad total para las observaciones epidemiológicas.
Mecanismo de la acción y de la investigación
Aunque hubiera varias diversas vacunas de la gripe de cerdos usadas durante el pandémico, Pandemrix exhibió una asociación más fuerte con narcolepsy que otras marcas, tales como Focetria por Novartis.
Ambas vacunas contienen una proteína que sea similar en estructura al receptor del orexin, pero Pandemrix tenía una concentración más alta de la proteína que Focetra. Como consecuencia, fue presumido que esta proteína indujo una reacción autoinmune que destruyó las células del orexin en el cerebro y causó narcolepsy.
Este efecto fue probado en los individuos que habían recibido la vacuna de Pandemrix y soportado por los resultados, que mostraron que el 85% de ellos habían elevado niveles de anticuerpos que apuntan el receptor. Por consiguiente, ninguno del grupo de mando que recibió la vacuna de Focetria exhibida elevó los niveles de los anticuerpos.
Ha habido estudios observando el efecto de la vacuna de la gripe de cerdos usada en varios países por todo el mundo, con un efecto similar evidente. Esto sigue siendo verdad para los diversos grupos de la misma edad, de niños jovenes a los adultos que han recibido la vacunación de la gripe de cerdos de Pandemrix.
Referencias
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