Pilhas de assassino naturais durante a gravidez

As pilhas de assassino (NK) naturais são as pilhas imunes maternas principais que actuam como um sistema de defesa natural e ajudam em infecções de combate. Durante o auxílio da gravidez, das pilhas de NK no sangue de fornecimento ao feto, o essencial para seus crescimento e revelação. Igualmente protege o feto contra corpos estrangeiros e infecções.

Há dois tipos de pilhas de NK - pilhas uterinas de NK e pilhas de NK que estão circulando no córrego periférico do sangue. As pilhas uterinas de NK protegem o embrião contra infecções sérias, visto que as pilhas periféricas de NK são importantes em proteger o corpo contra infecções virais e células cancerosas. As pilhas de NK jogam um papel essencial no estabelecimento e na manutenção da gravidez.

A pilha de assassino natural identifica a célula cancerosa. Crédito de imagem: Gráficos alfa dos Touros 3D/Shutterstock
A pilha de assassino (NK) natural identifica a célula cancerosa. Crédito de imagem: Gráficos alfa dos Touros 3D/Shutterstock

Introdução

As pilhas de NK são reconhecidas primeiramente pela expressão de dois marcadores de superfície - pilhas de CD16 e de CD56NK. As pilhas uterinas de NK estão normalmente actuais no endométrio (camada epitelial interna do útero) e prosperam na presença dos níveis altos da progesterona. A gravidez é identificada por meio de níveis aumentados da progesterona, daqui o número de ponto das pilhas de NK durante a gravidez.

As pilhas de NK são basicamente os secundário-tipos de glóbulos brancos que são vitais em reconhecer corpos estrangeiros e em combater infecções durante a gravidez. Contudo, um excesso de pilhas de NK mostrou um efeito ingualmente de inversão e pode conduzir às situações abaixo:

  • As pilhas de NK começam reconhecer o feto como um corpo estrangeiro e podem mesmo conduzir às complicações na gravidez tal como o aborto
  • Infertilidade nas fêmeas.
  • Restrinja a implantação do embrião no útero.

Por que as pilhas de NK são exigidas para a gravidez e a implantação normais?

Para que um embrião seja implantado com sucesso no epitélio luminal do endométrio, a incursão trophoblast das pilhas é essencial. A presença de pilhas uterinas de NK na grande proximidade às pilhas (EVT) trophoblast extravillous mostrou um papel vital durante o processo trophoblast da incursão.

Citotoxidade, produção de cytokines e factores de crescimento angiogenic

As pilhas uterinas de NK têm efeitos citotóxicos, particularmente contra as pilhas K562. As pilhas uterinas de NK igualmente conduzem à produção de vários cytokines e factores de crescimento como IL-1, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, alfa do factor de necrose de tumor, o factor de estimulação da colônia do granulocyte-macrófago, o TGF-1, o factor inibitório da leucemia, e a gama da interferona. Produção de tipo - 2 cytokines são vitais em uma gravidez bem sucedida, visto que os factores de crescimento produziram pelo jogo das pilhas de NK um papel vital (na actividade angiogenic dos glóbulos novos). As pilhas uterinas de NK conduzem à produção de factores de crescimento angiogenic tais como o angiogenin, o angiopoietin (ANG) - 1, o Ang-2, o factor-Um endothelial vascular (VEGF) do crescimento, o VEGF-C, o factor de crescimento placental, o factor de crescimento do keratinocyte, o factor de crescimento do fibroblasto, e o factor-BB plaqueta-derivado do crescimento (PDGF-BB) durante fases adiantadas de gravidez.

Formação de artérias espirais

As artérias espirais são os vasos sanguíneos principais no decidua grávido (forro uterina na gravidez) e no endométrio grávido non-. As pilhas uterinas de NK são agregadas pròxima na grande proximidade às artérias espirais durante uma fase adiantada da gravidez, que ajudam em negociar as mudanças vasculares na altura da gravidez.

Pilhas e aborto de NK

Uma superproduçao de pilhas de NK é uma das causas principais da falha da gravidez. A actividade das pilhas de NK é propelida por níveis do alto-esforço ou por uma doença auto-imune. Em algumas situações, como a inflamação na cavidade pélvica, na endometriose, na síndrome ovariana polycystic ou na inflamação nas câmaras de ar de Falopio, o sistema imunitário envia sinais às pilhas de circulação de NK na circulação sanguínea que começa equivocadamente atacar o embrião. Quando as pilhas periféricas de NK entram no local de pilhas uterinas da inflamação NK torne-se incapaz de proteger o embrião contra a acção periférica das pilhas de NK. Isto conduz ao dano ao embrião.

O diagnóstico de níveis aumentados de actividade de NK é feito com uma biópsia que seja executada entre o dia 24 e o dia 28 do ciclo menstrual nas fêmeas que têm a inflamação nas condições da infertilidade da cavidade pélvica ou do potencial como a endometriose.
Aumentos da produção das pilhas de NK devido a um sistema imunitário overactive ou a alguma inflamação. Daqui, as desordens imunes como o funcionamento do tiróide devem igualmente ser avaliadas. Uma avaliação completa dos níveis TSH, T3, e T4 é exigida para avaliar o funcionamento da glândula de tiróide.

Os esteróides são a escolha do tratamento para controlar níveis uterinas altos das pilhas de NK antes e depois da concepção.

Fontes

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Last Updated: Sep 28, 2018

Akshima Sahi

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Akshima Sahi

Akshima is a registered dentist and seasoned medical writer from Dharamshala, India. Akshima is actively involved in educating people about the importance of good dental health. She examines patients and lends free counseling sessions. Taking her passion for medical writing ahead, her aim is to educate the masses about the value of good oral health.

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