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Causes de syndrome néphrotique

Il y a beaucoup de causes possibles de syndrome néphrotique. Celles-ci sont habituellement liées à un état de santé qui a le potentiel d'endommager le glomérule rénal et d'affecter le fonctionnement des reins.

Dans les personnes en bonne santé, de grandes molécules de protéine ne peuvent pas être filtrées du sang et dans les reins à l'aide du glomérule rénal. Cependant, les états de santé qui peuvent entraîner le syndrome néphrotique modifient ce procédé et permettent à certaines des molécules de protéine de réussir pour être excrétés dans l'urine.

La maladie minimale de modification

La maladie minimale de modification est la plupart de cause classique de syndrome néphrotique chez les enfants, représentant approximativement 90% de caisses chez les enfants moins de cinq ans. En revanche, c'est la cause approximativement de 20% de cas dans les adultes.

Ce trouble concerne le fonctionnement anormal des reins, en dépit d'aucune évolutions important au tissu de rein sur l'examen microscopique. La cause de la maladie minimale de modification et du fonctionnement anormal de rein n'est pas connue, bien qu'on lui ait proposé qu'il soit lié à une modification mineure du système immunitaire. Ce type de maladie a une bonne réaction au médicament stéroïde et n'entraîne pas couramment l'insuffisance rénale.

Glomérulonéphrite membraneuse

On le connaît également en tant que néphrite membraneuse. C'est la plupart de cause classique de syndrome néphrotique dans les adultes et est rare chez les enfants.

Cette condition concerne l'épaississement de la membrane de glomérule rénal, qui a comme conséquence une certaine protéine coulant dans les reins. Ce changement de la membrane est visible quand un prélèvement de tissu d'une biopsie est examiné sous un microscope. La cause de la glomérulonéphrite membraneuse n'est pas claire, bien qu'il y ait plusieurs conditions et médicaments liés à son développement. Ces conditions associées comprennent l'hépatite B, la malaria, les lupus, et le cancer.

Glomérulosclérose segmentaire focale

La glomérulosclérose segmentaire focale représente approximativement 10% de caisses chez les enfants et une forte proportion d'adulte avec le syndrome néphrotique. Elle concerne la formation de petites cicatrices sur quelques endroits des glomérules rénaux, connus sous le nom de sclérose. On ne le connaît pas pourquoi ceci se produit, bien qu'il puisse être lié à une réaction du système immunitaire à une infection ou à tout autre stimulus.

D'autres troubles glomérulaires

Complémentaire, il y a beaucoup d'autres troubles de rein qui peuvent parfois être responsables d'entraîner le syndrome néphrotique. Ceux-ci peuvent comprendre :

  • Glomérulonéphrite membranoproliférative
  • Glomérulonéphrite proliférative mésangiale
  • Glomérulosclérose fibrillaire
  • Sclérose mésangiale diffuse
  • Néphropathie mésangiale d'IgM

Dans de nombreux cas, la cause de ces conditions ne peut pas être déterminée, bien qu'on suppose que soit associé à une réaction immunitaire qui endommage les glomérules rénaux.

D'autres états de santé

Le syndrome néphrotique peut également se produire comme complication liée aux diverses autres conditions qui ne sont pas directement liées au fonctionnement de rein. Ces causes potentielles comprennent :

  • Néphropathie diabétique
  • Lupus érythémateux disséminé (SLE)
  • Myélome multiple
  • Amylose
  • Arthrite rhumatoïde
  • Polyarteritisnodosa
  • Henoch-Schönleinpurpura
  • Infections (par exemple hépatite ou mononucléose)
  • Caillot sanguin
  • Insuffisance cardiaque
  • Cancer

Certain immunisé et les affections génétiques peuvent également prédisposer une personne aux sympt40mes du syndrome néphrotique.

Médicaments et toxines

Certains médicaments tels que les traitements anti-inflammatoires non-stéroïdiens ont le potentiel d'entraîner le syndrome néphrotique. Le risque de ceci qui se produit augmente de manière significative quand certaines combinaisons de médicament sont employées et, en conséquence, ces combinaisons devraient être évitées si possible. Les poisons variés ou les toxines peuvent également entraîner la condition dans certains cas.

Références

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Last Updated: Feb 27, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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