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Causas Neurogenic da bexiga

Uma bexiga neurogenic representa uma falta do controle da bexiga devido a uma deficiência orgânica dos nervos que afetam a sinalização aferente ou efferent. Estes nervos levam mensagens entre a bexiga e a medula espinal, e dirigem a terra arrendada e a liberação da urina. Quando os nervos não funcionam, os sintomas da bexiga neurogenic tornam-se, que é a circunstância que afecta milhões de pessoas em todo o mundo.

Função da bexiga

Diversos mecanismos do nervo regulam o armazenamento da urina e o esvaziamento da bexiga. Porque a urina enche a bexiga, o volume aumenta e a urina é retida enquanto a pressão na bexiga permanece mais baixo do que a pressão dentro da uretra.

Os nervos simpáticos ajudam no armazenamento da urina inibindo os nervos parasympathetic que provocariam contracções da bexiga. Os nervos simpáticos são responsáveis para o abrandamento do músculo do detrusor e a constrição do esfíncter urethral interno.

Quando a bexiga está completa, o nervo pudendal torna-se entusiasmado e contrata-se o esfíncter urethral externo. A interacção intrincada entre o esfíncter urethral interno e externo mantem a pressão e impede que a urina escape fora da bexiga, que é chamada o reflexo da continência.

Quando a bexiga está completa, o nervo pudendal sinaliza o esfíncter urethral e o assoalho pélvico para relaxar. Os nervos simpáticos provocam o abrandamento do esfíncter urethral interno, e os nervos parasympathetic relaxam o detrusor.

A pressão dentro da bexiga torna-se então maior quando comparada à pressão urethral, e a urina flui para fora. Este processo normalmente é controlado consciente, exceto em infantes. Um problema em qualquer parte do sistema nervoso pode interromper o ciclo de anulação da bexiga.

Os ferimentos

Ferimento ou dano aos nervos são uma causa preliminar da bexiga neurogenic. Algumas condições ou doenças do corpo podem conduzir a dano do nervo e, subseqüentemente, à bexiga neurogenic. Os exemplos de tais circunstâncias são diabetes, uso pesado do álcool, deficiência da vitamina B12, neuropatia, e sífilis. Os nervos podem igualmente ser danificados directamente, como da cirurgia pélvica, de um disco herniated, ou da estenose do canal espinal.

A manifestação da bexiga neurogenic varia segundo o local de ferimento do nervo. As lesões de cérebro acima do nível do pons (uma parte do brainstem) interrompem o controle consciente do reflexo de anulação, mas o reflexo próprio permanecem intactos. Isto conduz aos sintomas da anulação freqüente de volumes pequenos, e de dificuldades em guardarar a urina. Alguns tipos de lesões de cérebro que podem causar este tipo de bexiga neurogenic são um tumor cerebral, um curso, e um traumatismo.

As lesões da medula espinal podem conduzir à bexiga overactive com incontinência do impuso. O traumatismo, os tumores, e a isquemia são exemplos das circunstâncias que podem ferir a medula espinal que conduz à bexiga neurogenic.

Os ferimentos ao cabo sacral impedem o esvaziamento da bexiga e interrompem a sensação de uma bexiga completa, potencial principal a dano do rim. Os tumores, os discos herniated, e os ferimentos traumáticos são apenas diversos exemplos das circunstâncias que podem danificar o cabo sacral.

Quando os nervos periféricos forem danificados (como pela neuropatia periférica), a bexiga pode dilatar painlessly a condução a urinar da dificuldade e a uma bexiga hypocontractile. Um número doenças e de infecções podem causar esta circunstância, especialmente diabetes, poliomielite, síndrome de Guillain-Barré, herpes, e neurosyphilis.

Desordens do sistema nervoso central

As desordens do sistema nervoso central esclarecem um grande muitas caixas da bexiga neurogenic. Alguns exemplos daquelas desordens são:

  1. Curso
  2. Paralisia cerebral
  3. Esclerose múltipla
  4. A doença de Parkinson
  5. Encefalite
  6. Doença de Alzheimer
  7. Espinha bífida
  8. Cancros

Fontes

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2897743/
  2. http://urologyhealth.org/patient-magazine/magazine-archives/2014/spring-2014/when-nerve-damage-causes-bladder-problems-neurogenic-bladder
  3. https://www.spineuniverse.com/conditions/spinal-disorders-may-cause-neurogenic-bladder-disorder-or-dysfunction
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20955905
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4467746/
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3287034/

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Catherine Shaffer

Written by

Dr. Catherine Shaffer

Catherine Shaffer is a freelance science and health writer from Michigan. She has written for a wide variety of trade and consumer publications on life sciences topics, particularly in the area of drug discovery and development. She holds a Ph.D. in Biological Chemistry and began her career as a laboratory researcher before transitioning to science writing. She also writes and publishes fiction, and in her free time enjoys yoga, biking, and taking care of her pets.

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