Neurosarcoidosis

Neurosarcoidosis é um formulário do sarcoidosis que envolve o sistema nervoso central. O Sarcoidosis refere a formação de crescimentos compo de pilhas imunes e em 5% a 15% dos casos, estes crescimentos ou granulomas ocorrem no cérebro e na medula espinal.

Neurosarcoidosis ocorre geralmente em conseqüência do sarcoidosis que já envolve outras partes do corpo e somente aproximadamente 1% de pacientes do sarcoidosis terá o neurosarcoidosis apenas.

Sintomas

Neurosarcoidosis manifesta em muitas maneiras diferentes, mas o problema o mais comum é a anomalia craniana que ocorre em aproximadamente 50% a 70% daqueles afetados. A característica a mais comum é anomalia do nervo facial, que pode conduzir à fraqueza em um ou ambo o lado da face. A visão pode igualmente ser afetado devido à participação do nervo ótico.

As características menos comuns que podem manifestar incluem:

  • Visão dobro devido à participação do nervo oculomotor, do nervo trochlear ou do nervo de abducens.
  • A participação do nervo de trigeminal pode sensação facial reduzida.
  • A participação do nervo vestibulocochlear pode conduzir à perda e à vertigem da audição.
  • A participação do nervo glossofaríngeo pode conduzir a engulir problemas.
  • A participação do nervo hypoglossal pode afectar a língua.
  • A participação do nervo acessório pode afectar os músculos do braço e do ombro.
  • As apreensões ocorrem em aproximadamente 15% dos casos.
  • A meningite ou a inflamação dos meninges são consideradas igualmente em alguns pacientes, causando a dor de cabeça e a rigidez do pescoço.
  • Se os granulomas formam na glândula pituitária onde vário hormonas são produzidos, as circunstâncias que podem se tornar incluem o diabetes, o amenorrhea, a icterícia ou mesmo a parada cardíaca.

Diagnóstico e tratamento

Um diagnóstico do neuroscarcoidosis pode somente ser confirmado pela biópsia. Contudo, uma biópsia é sempre que seja possível evitado devido aos riscos associados com o procedimento. Nos casos dos sintomas acima, outros testes que podem ser executados incluem uma varredura (CT) do tomografia computorizada, uma varredura (MRI) da ressonância magnética, uma punctura lombar, e uma electroencefalografia (EEG).

Uma vez que um diagnóstico é confirmado, a maioria de caixas estão tratadas com os glucocorticoids tais como o prednisolone. Outros agentes que igualmente provaram eficaz em alguns estudos incluem o methotrexate, o hydroxychloroquine, o cyclophosphamide, a talidomida e o infliximab.

Fontes

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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