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Nuevas aproximaciones para luchar los ácaros de Demodex

By Keynote ContributorBy Dr. Kathryn Najafi-Tagol, MDFounder and Medical Director of the Eye Institute of Marin

Por el Dr. Kathryn Najafi-Tagol, Doctor en Medicina, fundador y director médico del instituto del aro de Marin

Los ácaros de Demodex son uno de los problemas más desafiadores a que los oftalmólogos y los optometristas hacen frente en el cuidado rutinario de sus pacientes.

© Kalcutta/Shutterstock.com

Estos ácaros son los parásitos microscópicos que viven en los reductores ajustables y otras partes de la cara. Una de las dos especies, folliculorum de Demodex, se sotierra cara hacia abajo cerca de las raíces de pestañas. Utiliza un órgano siete-agarrado (un “palpus ") para asir el asimiento de células. Entonces festeja en las células que forran el folículo, chupando fuera su innards con una aguja plegable en el medio de una boca redonda.

El material de desecho que la producción de los ácaros aumenta como escombros en los reductores ajustables y que causa la inflamación.

Además, el folliculorum de la D. lleva típicamente el estafilococo y el bacilo bacterias del oleronius.

© Kalcutta/Shutterstock.com

La combinación de ácaros y de bacterias causa la blefaritis, una condición sufrida por más de 20 millones de americanos, donde los aros llegan a ser rojos, irritado y doloroso, y los escombros crujientes se acumulan en los aros.

Mientras tanto, la otra especie, Demodex breve, cavara en la casquillo del prensaestopas meibomian para introducir, a menudo tapando encima de esta casquillo del prensaestopas crucial. La casquillo del prensaestopas produce una substancia aceitosa que sea necesaria guardar los desgarros de la evaporación. Como consecuencia, los ácaros breves de la D. se asocian a la enfermedad de casquillo del prensaestopas meibomian, también conocida como aro seco.

Estos parásitos son comunes. Un estudio los encontró en el 25% de 20 años, el 30% de 50 años y 100% en más viejos de 90 años de los pacientes.

Horrorizan a mis propios pacientes generalmente cuando les informo que hay los parásitos minúsculos, que son parientes de señales, las arañas, y los escorpiones, festejando en las células alrededor de sus aros.

¿Tan cómo podemos luchar estos parásitos? Hay varias aproximaciones, que se pueden combinar para atacar los ácaros en frentes múltiples:

Aceite del árbol del té

En las altas concentraciones, el aceite del árbol del té es un asesino potente de los ácaros de Demodex. El problema es que las soluciones del aceite 100% del té, u otras altas concentraciones, son muy irritantes al aro. Tan una aproximación es limpiar a conciencia las pestañas y las cejas con una solución diluida del árbol del té lubrican, a partir la 5% al 50%. Podemos también primero utilizar un eyedrop anestésico para aminorar la irritación del aceite del árbol del té.

En un estudio, un trapo diario de la tapa con una solución del 5% del aceite del árbol del té redujo los números de ácaros y el itchiness percibido del eyes.3 hasta hace poco tiempo, aceite del árbol del té era el método principal de mantener los ácaros la verificación.

Antibióticos y esteroides

Un ungüento esteroide antibiótico puede ayudar a evitar que los ácaros se muevan. Puede incluso sofocarlos. La combinación de antibióticos y de esteroides es también un tratamiento estándar para la blefaritis. El esteroide reduce la inflamación, que es causada por los ácaros, las bacterias, y los tratamientos como el aceite del árbol del té limpian. Además, el antibiótico ayuda a mando las bacterias.

El problema con esta aproximación es que los esteroides pueden empeorar glaucoma, mientras que el uso crónico de antibióticos puede llevar al revelado de las bacterias que son resistentes a los antibióticos.

Ácido hipocloroso

El ácido hipocloroso (HOCl) es una substancia natural producida por los glóbulos blancos como primera defensa contra invasores microbianos. Sus propiedades antimicrobianas fueron reconocidas hace más de 100 años, cuando las soluciones que contenían HOCl fueron utilizadas para combate infecciones en las heridas de los soldados heridos en WWI.

, Sin embargo, lo tiene solamente recientemente sido posible fabricar una versión estable, pura de HOCl. HOCl tiene propiedades antimicrobianas potentes. Los estudios de laboratorio muestran que mata efectivo a la forma de la ninfa de los ácaros de Demodex, así como las bacterias del bacilo oleronius y del estafilococo áureo que vivo en los reductores ajustables y que se encuentran dentro de la tripa de Demodex. Además, HOCl también neutraliza las toxinas inflamatorias liberadas por los ácaros y las bacterias.

Por otra parte, a diferencia de aceite del árbol del té, HOCl es totalmente no tóxico y no-irritante.

© Nyrelle Hawkins/Shutterstock.com

Higiene casera

Tratar aros y los reductores ajustables puede traer relevo rápido a los pacientes, muchos de los cuales ha sufrido de los ácaros de Demodex, de blefaritis, o del aro seco por años.

Pero hay también camina los pacientes puede tomar en casa para reducir más lejos el problema. Recomiendo el lavar de las hojas y de las fundas de almohada en agua caliente y la sequedad con la fijación posible más caliente del secante para matar a los ácaros que pudieron saltar de otra manera de lecho a las caras. En algunos casos, puede ser que incluso ayude a conseguir las nuevas almohadas. Los pacientes pudieron también considerar no usar el maquillaje por una semana, y desechar su viejo maquillaje.

Muchos doctores se preocupan que los pacientes no cumplirán con los tratamientos que recomiendan. Pero encuentro que una vez que describo a los pacientes cómo los parásitos están cavarando en sus células y están festejando en sus carrocerías, especialmente si les muestro los retratos de las criaturas microscópicas, yo consiguen su atención y su cooperación completa. Además, si el tratamiento es irritante como los productos derivados del petróleo del árbol del té, los pacientes son menos probables ser obedientes; sin embargo, si la terapia asierra al hilo cómoda y hace que los reductores ajustables asierran al hilo repasados, los pacientes son más probables adherirse al régimen.

Y las buenas noticias son que, después de años de ácaros que luchan y de tratar la blefaritis crónica, las nuevas aproximaciones la están haciendo más probablemente que podemos controlar finalmente efectivo estas condiciones.

Fuentes

Further Reading


Negación: Este artículo no se ha sujetado a la revisión paritaria y se presenta como las opiniones personales un experto calificado en el tema de acuerdo con las condiciones generales del uso del Web site de News-Medical.Net.

Last Updated: Jun 25, 2019

Comments

  1. Linda Haghgoo Linda Haghgoo United States says:

    Wash your face as soon as possible when you wake up because they retreat into us when light hits them. I use Kirk's coconut soap

  2. Helen Turner Helen Turner United States says:

    Anyone have an idea what to do with our cloth stuffed recliners we use to take naps in the afternoon? The article suggest throwing pillows away.

  3. HRFNEMDW 3JNK4REDMF HRFNEMDW 3JNK4REDMF United States says:

    THIS IS A LIE!!! ALMOST EVERY PERSON ON EARTH HAS THESE AND THEYRE JUST FUNKY LITTLE MITES!! THEY DONT CARRY BACTERIA, AND THE ONLY HARM THEY CAN DO IS OVERPOPULATION IN LOW IMMUNE SYSTEMS WHICH CAUSES A RASH >Frown DO NOT SLANDER MY FRIENDS!! THE MITES ARE SO CUTE AND PGOGERS

  4. Ingrid Tarien Ingrid Tarien United States says:

    Good article. A few questions and comments for clarification:
    1. The mites have no anus and they eventually deteriorate or rupture after their 2 week lifespan (releasing whatever has been building up inside them). (There is reference to “the waste material that mites produce” but they don’t actually produce waste in the sense that they can’t poop, not having an anus. Maybe the reference is to what they have stored up inside them that gets released when they break down/rupture after death).
    2. I’ve read males outnumber females by 4-5x. They come out only at night (thus washing in daytime would have limited effect?). Nothing really reaches them inside the follicle and inside the pores as far as I understand. Can you elaborate on this detail please?
    3. They mate at night near the surface of the skin and the female heads back down to eventually lay about 20 eggs. An army of 20 from any one mite missed is a big threat. Would be great to keep them from mating.
    4. It seems that to be really effective, washing and treating should take place at night (away from light). I don’t know if such simple organisms have any rhythms that tell them what time is appropriate other than sensing bright light (if you cover an eye with a tightly fitting dark cup at noon, will they think it is night?)
    5. Does mineral (or other) oil clog their respiration and kill them? Little is written on Demodex from a phylogenetic perspective. I assume they respire somewhat like termites do, from openings in the sides of their body. If so, they should be capable of being suffocated by such - but reaching them/finding access to them doesn’t seem at all easy (they’re not on top of the skin; when we wash, we wash right over where they reside in the pores).
    6. Don’t know what they are made of (chitin exoskeleton?). With regard to using hot water and hot drying cycle, don’t they expire under water when detergent/soap is added (not pure water, as fleas also walk right off the water - the soap would break the surface tension of water and take them down). I don’t see how they could survive a wash cycle. Seems all air pockets would be pretty much gone in fabrics.
    7. With “jumping” from bedding to face - aren’t these extremely slow crawling .3 mm creatures who only move a very short distance in an hour. They don’t have the ability to “jump,” right? The word may be have been used figuratively.
    8. If they only live about 2 weeks, I imagine they don’t survive in the environment (and certainly can’t mate) - so the environment doesn’t seem like much of a threat unless you’re burying your face in something or using hands in a sloppy way (we don’t want them anywhere, but they’re still ubiquitous on humans). And humans only - they are not transmitted to/from pets (dogs and cats have their own species). I don’t know if they can survive harmlessly on another host long enough to live out their short life, but they would not be able to mate and make more (just like if they were on carpet)

    • Helen Cochems Helen Cochems United States says:

      Hello.  I would sure like to learn more about DIY treatments for scalp mites.  Your post provided useful clarification in many areas.  I especially like your use of the term phylogenetic perspective, which is new to me, and will help me in my search.  Thank you very much.

  5. agauerm agauerm Brazil says:

    Seriously, this is like trying to keep ice dry using a towel every couple of seconds. You will never get rid of this mite if every human being on earth has them and they are spread everywhere...

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