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Endocarditis No-Contagiosa

La endocarditis es una infección del forro interior del corazón, el endocardio. Sin embargo, en algunos casos, la endocarditis puede también ser no-contagiosa.

En la endocarditis no-contagiosa o la endocarditis thrombic no bacteriana (NBTE), los coágulos estéril forman en las válvulas cardiacas y el endocardio próximo como resultado de trauma, de vasculitis o de un estado hypercoagulable tal como embarazo. Esta condición afecta generalmente a las válvulas que no se han dañado previamente.

En endocarditis contagiosa, las bacterias que han incorporado el viaje de la circulación sanguínea al corazón y se establecen en las válvulas de corazón dañadas, donde forman las vegetaciones o los incrementos minúsculos en las válvulas. En endocarditis no-contagiosa, las vegetaciones pequeñas y estéril tienden a agregar y atado a lo largo de los filos de las válvulas o de los cambios de signo. Esta forma de la endocarditis también se llama endocarditis marantic. En endocarditis contagiosa, la reacción de carrocería es inflamación, mientras que NBTE no causa una reacción inflamatoria.

La causa más común de NBTE es un estado hypercoagulable o la propensión creciente de la sangre de coagular en ciertas condiciones de la enfermedad. Esto es causada por un aumento o un desequilibrio en factores y enzimas de coagulación de sangre y puede ocurrir en la infección bacteriana o el embarazo amplia sistémica. Los pacientes con ciertos cánceres y particularmente, adenocarcinoma mucinous, están en un riesgo creciente de desarrollar NBTE.  

En sí mismo, NBTE no plantea ningún riesgo para la salud determinado, pero los fragmentos de la vegetación pueden interrumpir y moverse hacia el cerebro o el corazón, causando una embolia. Además, la vegetación puede ofrecer un punto de la acumulación para las bacterias y llevar a la forma contagiosa de la condición, endocarditis.

La endocarditis de los Libman-Sacos es otra forma de la endocarditis no-contagiosa, considerada en pacientes con eritematoso de lupus. Esta condición probablemente es causada por los complejos inmunes que depositan y que forman las pequeñas vegetaciones que entonces accionan la inflamación (a diferencia en de NBTE). En endocarditis de los Libman-Sacos, los depósitos no parecen formar en un lugar determinado y pueden acumular bajo superficie de válvulas o aún en el endocardio.

Fuentes

  1. http://www.nhs.uk/conditions/endocarditis/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.columbia.edu/itc/hs/medical/pathophys/id/2009/endocarditisColor.pdf
  3. http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_307684.pdf
  4. http://www.escardio.org/guidelines-surveys/esc-guidelines/guidelinesdocuments/guidelines-ie-ft.pdf
  5. http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG64NICEguidance.pdf
  6. http://www.idsociety.org/uploadedFiles/IDSA/Guidelines-Patient_Care/PDF_Library/Endocarditis%20Management.pdf
  7. http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMcp1206782

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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