Coma hyperosmolaire de Nonketotic

Le coma hyperosmolaire de Nonketotic est un dérangement métabolique potentiellement mortel qui peut se développer dans les gens avec des diabetes mellitus, habituellement dues à la maladie, à l'infection ou à la défaillance de surveiller des taux de glucose sanguin.

Le début de ce type de coma peut être graduel et difficile à déceler et traiter. La condition est plus courante parmi des gens avec du diabète de type 2 plutôt que le diabète de type 1 et dans plus vieux plutôt que de plus jeunes personnes.

Sympt40mes

Les sympt40mes du coma hyperglycaemic hyperosmolaire comprennent :

  • Hyperglycémie
  • Léthargie et faiblesse générale qui peuvent progresser à l'épuisement et même à l'effondrement de cause
  • La bouche desséchée et sèche de caractéristiques de déshydratation sévère dues à l'hyperglycémie telle que la soif accrue, et les yeux submergés
  • Confusion et somnolence
  • Hallucinations
  • Fréquence cardiaque accrue
  • Fièvre
  • Convulsions

Pathophysiologie

Un déficit relatif dans des niveaux d'insuline provoqués par gestion mauvaise de diabète entraîne une augmentation dans les taux de sucre sanguin. Ceci déclenche les reins pour éliminer une partie du glucose par la miction, entraînant la déshydratation et le sang plus concentré ou plus hyperosmolaire. Ce sang concentré commence à entraîner la forme de l'eau d'autres organes tels que le cerveau et les reins.

Diagnostic et demande de règlement

Le diagnostic est effectué cependant à inspection clinique des sympt40mes du patient et à histoire des complications et des facteurs de risque. Les taux de sucre sanguin doivent habituellement être au-dessus de 600 mg/dl et d'osmolarité de sérum au-dessus du mOsm 320 pour qu'un diagnostic soit effectué.

La demande de règlement comprend la gestion rapide de l'insuline et des liquides pour normaliser des taux de sucre sanguin et la déshydratation correcte. Les liquides devraient être au moins 30 à 60 mn données avant insuline. Des électrolytes tels que le sodium, le potassium, le magnésium et le phosphate peuvent être remontés comme nécessaires. Quelques patients peuvent avoir besoin des antibiotiques si l'infection est présente.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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