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Transmisión de Norovirus

Noroviruses es positivo-sentido, los virus no-envueltos del ARN que son una causa de cabeza de la gastroenteritis viral y una causa común de brotes en fijaciones institucionales. Las infecciones con estos virus son difíciles de prevenir y el mando, pues su genoma recombina o se transforma fácilmente, y las nuevas variantes pueden emerger cada par de los años a convertirse en las deformaciones dominantes en cierto período.

El genotipo causa la mayoría de brotes del norovirus GII.4, que ha sido el virus de circulación predominante desde 1995. El revelado de métodos diagnósticos molecular-basados ha ofrecido un mejor discernimiento en el impacto epidemiológico de noroviruses, que es importante determinar las tendencias para la detección, la prevención y el mando de la enfermedad.

Rutas de transmisión

Varias rutas de la transmisión del norovirus han sido determinado debido a una miríada de brotes bien documentados. La extensión personal representa generalmente la manera de la transmisión primaria en brotes, así como en casos endémicos de la infección del norovirus, que es facilitada sobre todo por la dosis infecciosa inferior (entre las partículas 18 y 1000 del virus).

Sin embargo, la transmisión producida por los alimentos puede también desempeñar un papel importante, a menudo como resultado de la contaminación por un foodhandler infectado (que destaca la ruta de la transmisión fecal-oral). Además, se han descrito varios brotes flotantes, y hay pruebas indirectas de la transmisión llevada por aire potencial (por ejemplo en vomitar explosivo ocurrido durante la enfermedad).

En la mayoría de los casos diversas maneras de la transmisión son responsables de brotes. Un ejemplo es cuando un manipulador de alimentos se infecta vía la transmisión personal en su hogar, y después contamina posteriormente un producto alimenticio, llevando a un brote de la fuente común. Esto a su vez puede progresar más lejos en la transmisión personal o la contaminación del medio ambiente.

Epidemiología del norovirus

Se estima que aproximadamente 200 mil personas mueren cada año de infecciones del norovirus, especialmente en el mundo en vías de desarrollo. Instalaciones de atención sanitaria de la influencia de los brotes por todo el mundo, con un potencial de causar la desorganización masiva a ofrecer cuidado, baja económica sustancial, y mortalidad en grupos pacientes vulnerables.

Consideran a los seres humanos ser el único ordenador principal para los noroviruses humanos, aunque haya hecho alusión la detección reciente de noroviruses relacionados en muestras de taburete reunidas de becerros y de cerdos la posibilidad de la transmisión zoonótica. Pues la transmisión interspecies se ha documentado para otros caliciviruses animales, que se saben para su alcance ancho del ordenador principal, los animales como depósito potencial para las infecciones humanas siguen siendo una pregunta de salud pública importante.

Las configuraciones de la excreción de Norovirus pueden tener un papel importante en la extensión del virus. La excreción de Virion puede ocurrir después de todo los síntomas mayores ha desaparecido, pero la excreción del ARN del norovirus puede suceso incluso antes del inicio de síntomas. Además, la excreción puede continuar por largos periodos del tiempo, especialmente en individuos immunocompromised.

Prevención

La prevención eficaz de los brotes del norovirus ha probado determinado desafiar, como brotes que comienzan con una única exposición común a la fuente contaminada pueden extenderse rápidamente por el contacto personal. Después de eso, la detención del brote requiere esfuerzos colosales de limpiar adecuadamente el ambiente.

Las dimensiones preventivas dominantes incluyen higiene personal, precauciones entéricas y la descontaminación de superficies ambientales. Los análisis y las pruebas que se han empleado en los brotes específicos para la detección directa de virus en comida y agua contaminadas ahora se están adaptando a la investigación rutinaria de la comida o del agua.

Los estudios que prueban las vacunas basadas en partículas de tipo virus apenas están comenzando a emerger. Aunque la necesidad de la vacunación universal es hasta ahora desconocida, los grupos destinatarios en situaciones sensibles (como los ancianos en clínicas de reposo) pueden beneficiarse de una vacuna. Además, la vacunación de foodhandlers puede ayudar a prevenir brotes producidos por los alimentos en grande.

Fuentes

  1. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra0804575
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2660689/
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3118882/
  4. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0042682205007658
  5. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302011000400023&lng=en&nrm=iso&tlng=en
  6. http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/norovirus_infection/factsheet-health-professionals/Pages/factsheet_health_professionals.aspx

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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