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Disordine ossessivo (OCD)

Da Dott. David Veale

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Che cosa è disordine ossessivo?

OCD è ossessioni consistenti o costrizioni di una circostanza, o, più comunemente, entrambe. Ciò è niente fare con le dipendenze al gioco, all'alcool, all'esercizio o al cibo, per esempio, che sono abbastanza differenti. I sintomi di OCD non sono mai piacevoli e solitamente sono puntati su che impediscono il danno.

Che cosa è significato “dalle ossessioni„?

Le ossessioni sono pensieri, immagini o stimoli ricorrenti che la gente può considerare - almeno inizialmente - intrusivo e senza senso. Più successivamente, scoprono che loro affliggono e che ritengono ansiosi o colpevoli.

L'ossessione più comune interessa la contaminazione - degli oggetti o della gente - dai germi, la sporcizia, malattia, o radiazione, con conseguente eccessivo lavaggio della mano o pulizia.

Le ossessioni possono anche risultare dal timore di causare l'incidente, la lesione, o la sfortuna - lasciando la casa aperta o il gas spilla su per esempio. Le vittime ritengono coercitive per controllare ripetutamente. Le ossessioni responsabili della violenza, dell'omicidio, della bestemmia o del sesso egualmente sono associate con il timore di causare il danno. Anche se è difficile da mettere un'ossessione nelle parole, la gente con OCD può scoprirsi che evitano una vasta gamma di situazioni o di attività per evitare l'avviamento dell'ossessione.

La gente può anche avvertire le ossessioni come pensieri, costringente li per realizzare i rituali in loro testa. Questi sono chiamati le ruminazioni o rituali mentali, che neutralizzano i pensieri o le immagini sgradevoli.

Non è raro per una persona al tatto demoralizzato ed imbarazzato dei loro sintomi, o essere deprimente clinicamente.

Che cosa è una costrizione?

Le costrizioni, o i rituali, sono tatto della gente di atti determinato per ripetersi espressamente per evitare o diminuire il disagio. Le costrizioni più comuni sono:

  • Frequenti il controllo per impedire il pericolo temuto
  • Eccessivo lavaggio della mano o di pulizia
  • Ricerca ripetuta di assicurazione
  • Conteggio ripetuto o toccare per impedire disastro
  • Oggetti o attività d'organizzazione o d'ordinazione, piombo alla lentezza
  • Interrogazione ripetuta di o confessare ad altre
  • Tesaurizzazione dei possessi inutili o logori

Che cosa causa OCD?

Ci sono sia spiegazioni psicologiche che biologiche per OCD. Alcune famiglie possono geneticamente essere predisposte ai disturbi psichici. I curriculum personali o l'altro sforzo possono modellare una persona ed avviare l'inizio. Una volta che OCD si è sviluppato, il cervello prova troppo duro a regolamentare il suo sistema di minaccia. La gente con OCD ha tipicamente un forte senso di responsabilità e sopravvaluta il grado a cui possono impedire il danno. Ciò spesso si combina con una tendenza alla certezza della domanda e del catastrophise o garantisce che le cattive cose non accadranno. Le vittime imparano evitare le situazioni ed effettuare le costrizioni che perpetuano il loro stato.

I rituali possono sembrare pazzi, ma la persona che li esegue non è. Sono probabilmente molto informati dell'assurdità del loro comportamento, ma incontrano difficoltà gestirlo. Possono essere molto secretivi e riluttanti a cercare la guida se temono che altri li pensino pazzi.

Quando è l'inizio di OCD la maggior parte prevalente?

OCD può svilupparsi in un bambino, ma compare solitamente negli anni dell'adolescenza o negli anni venti. Molta gente aspetta gli anni prima della ricerca del trattamento. Circa 2% della popolazione ha OCD ed è leggermente più comune per le donne che gli uomini.

OCD severo può rendere l'occupazione o la vita familiare regolare impossibile. Quelli nel lavoro o con le responsabilità della famiglia quasi certamente troverebbero la vita più produttiva e soddisfacendo senza i sintomi. I membri della famiglia possono anche essere implicati nei rituali e soffrire notevolmente.

Che cosa sono le opzioni del trattamento disponibili per OCD?

Il trattamento può migliorare il risultato della malattia per la maggior parte delle vittime. OCD delicato tende a migliorare col passare del tempo senza trattamento. Il risultato è molto meno prevedibile per quelli con il moderato a OCD severo. Alcuni possono essere cronicamente malati ma ritrovamento che hanno periodi di remissione. Altri si deteriorano progressivamente.

I due trattamenti principali possono definitivamente essere del vantaggio: Terapia di comportamento conoscitiva (CBT), il trattamento della scelta e farmaco antideprimente. Non c'è prova che altre psicoterapie, quali la terapia o l'ipnoterapia psychodynamic o analitica, è di tutto il vantaggio in OCD.

Il CBT è basato in primo luogo su una comprensione psicologica del OCD del paziente e che cosa tiene andare di problema. Il terapista contribuisce a cambiare l'eccessivo grado di responsabilità ed ha ritenuto i trattamenti, le domande delle garanzie ai rischi di esposizione ed i criteri usati per la chiusura di una costrizione.

Una volta pronta per provare fuori che il meglio di teoria misura i fatti, la gente con OCD può confrontare qualunque temono (un trattamento chiamato “esposizione„ o “un esperimento comportamentistico ") senza realizzare un rituale (“prevenzione di risposta "). Ciò significa l'apprendimento smettere il controllo, resistere alla costrizione e tollerare ripetutamente il disagio che accade. Affrontando fino al timore ottiene gradualmente più facile come fa facendo fronte all'ansia.

I pazienti cominciano confrontando le situazioni più facili e poi gradualmente raggiungono quei più difficili. Possono ritenere l'ansia ed affliggere a breve termine, ma questi tendono gradualmente a diminuire. Di quelli che aderiscono ad un programma, circa 75% sono aiutati significativamente. Il rischio di ricaduta dopo che il trattamento è circa 25% - nel qual caso, il trattamento supplementare può essere necessario.

il farmaco Anti-ossessivo consiste degli antideprimente che sono forte SSRIs chiamato “serotonergic„. Possono essere usati da solo o congiuntamente a CBT. Gli effetti secondari tendono ad essere secondari e si sbiadiscono dopo alcune settimane. Le droghe non sono inducenti al vizio e possono essere fermate in qualunque momento senza sintomi di ritiro, se il dosaggio è diminuito lentamente. Circa 60% dei pazienti con OCD migliorano con il farmaco. Di quelli, almeno 75% ricadrà nei mesi dopo la fermata della droga. Combinando il farmaco con il CBT può minimizzare il rischio di ricaduta. Il farmaco può aiutare i pazienti depressi con la loro motivazione, di modo che possono approfittare di un programma di trattamento psicologico. Può anche diminuire l'eccessiva ansia, che può interferire con completamento di un corso di CBT. Per OCD severo, una combinazione di CBT e di SRRI è raccomandata. Il trattamento intensivo può anche essere fornito su un'unità del ricoverato o residenziale.

Dove posso ottenere la guida con OCD?

Medici di famiglia hanno informazioni sulla guida disponibile per OCD e possono fare riferimento i pazienti per la valutazione ed il trattamento. Le informazioni, la guida ed il supporto possono anche essere trovati online ed in libri di autonomia.

Siti Web raccomandati su OCD: Atto di OCD & fondamenta di OC

Più informazioni possono anche essere trovate dal priore

Circa Dott. David Veale

Dott. David Veale, fiducia del sud di Maudsley e di Londra e l'ospedale Londra del nord del priore.

Il co-author del superamento del disordine ossessivo da David Veale, Rob Willson ha pubblicato da Robinson.

David-Veale-GRANDEDavid Veale è uno psichiatra del consulente nella terapia di comportamento conoscitiva e piombo un servizio nazionale dell'unità del ricoverato e del paziente esterno per la gente con disordine ossessivo refrattario del trattamento severo (OCD) e disordine di Dysmorphic dell'organismo (BDD).

È basato alla fiducia del sud di Maudsley e di Londra ed all'ospedale Londra del nord del priore. È un membro del gruppo che rivede le linee guida diagnostiche per ICD11 per i disordini ossessivi e relativi per l'organizzazione mondiale della sanità.

Era presidenza dell'aggiornamento PIACEVOLE di prova su OCD nel 2013 e di un membro del gruppo che ha scritto le linee guida PIACEVOLI su OCD e su BDD.

Ha pubblicato 40 articoli scientifici, 6 libri, 10 capitoli del libro e 31 articoli o esame d'istruzione.

Ha sorvegliato 4 studenti di PhD ed i 9 dottorato della psicologia clinica.

È Presidente passato dell'associazione britannica delle psicoterapie comportamentistiche e conoscitive. È un amministratore di atto di OCD e delle fondamenta di BDD nel Regno Unito.


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Last Updated: May 3, 2019

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