Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

Odontogenic Keratocyst (OKC)

Les keratocysts d'Odontogenic (OKCs) sont les lésions kystiques bénignes et de développement d'origine épithéliale et concernent le maxillaire supérieur ou la mandibule. Ces lésions sont assez agressives localement et elles ont une tendance élevée de se reproduire une fois qu'elles ont été excisées. En outre, elles sont connues pour leur association de temps en temps avec le syndrome nevoid d'épithélioma cutané basocellulaire (NBCCS). Jusqu'à 70% de tout l'OKCs se produisent dans la mandibule et la fréquence d'OKCs est particulièrement élevée entre les deuxièmes et troisième décennies de la durée avec une prédilection pour des mâles.

Etiopathogenesis

OKCs sont censés pour résulter des vestiges de la lame dentaire. Quelques études ont proposé qu'il y ait une tige potentielle avec le gène de PTCH et le développement d'OKCs. Histologiquement, il y a la reconnaissance de trois variantes d'OKC, à savoir, OKCs parakeratinized, OKCs orthokeratinized et une troisième variante, qui est une combinaison des deux précédants. Beaucoup de chercheurs pour un certain temps maintenant ont discuté la nature cystique d'OKCs. Ces discussions ont mené à un certain OKCs de classification en documents médicaux comme tumeurs bénignes. D'ailleurs, ces discussions ont mené à l'Organisation Mondiale de la Santé remplaçant le nom d'OKCs par des tumeurs odontogenic keratocystic (KCOTs).

Renommer d'OKCs à KCOTs a été fait sur les lieux que c'était une meilleure réflexion comportement comme une tumeur de lésions'. À l'appui de ce nom le remontage était la constatation qu'OKCs a eu les configurations comportementales qui étaient agressives en nature, et c'était en plus de elles ayant l'activité mitotique histologique élevée et la preuve de leur tige avec des anomalies chromosomiques et génétiques. Ce dernier tient compte de la tige et de la mutation vues avec le gène de PTCH. Toutes les choses considérées, ces facteurs ont servi de base au changement de nom, parce qu'elles sont toutes les caractéristiques des tumeurs.

Échographie de Ct (tomodensitométrie) de la mandibule dentaire, cas de tumeur odontogenic keratocystic (côté droit). Crédit d
Échographie de Ct (tomodensitométrie) de la mandibule dentaire, cas de tumeur odontogenic keratocystic (côté droit). Crédit d'image : Suttha Burawonk/Shutterstock

Présentation clinique

Les personnes avec KCOTs peuvent se présenter avec la douleur, le gonflement et l'écoulement. Cependant, quelques patients peuvent également être asymptomatiques aussi bien. KCOTs peut distinctif entraîner la destruction de l'os local et une fois lié à NBCCS, qui est également connu comme syndrome de Gorlin-Goltz, ils ont une tendance très élevée de se reproduire. Ce taux de récidive peut être aussi élevé que 82% une fois lié à NBCCS et il est aussi élevé que 60% une fois non lié au syndrome de Gorlin-Goltz. Les patients présentant ce syndrome, en plus du KCOTs multiple qu'ils auront, aussi présentent avec la calcification de faux du cerveau, le médulloblastome, diriger de face, les côtes bifides et les kystes épidermoïdes multiples.  

Management

Le management de KCOTs peut être un morceau controversé, mais il est généralement classé par catégorie dans le conservateur et le traitement agressif. Exact que l'approche est adopté dépend des facteurs tels que l'association des lésions avec NBCCS, en plus de la taille, de la localisation anatomique et de la configuration de la récidive. Il y a un choix de techniques chirurgicales pour le démontage. Celles-ci comprennent l'énucléation, le marsupialization, l'implantation d'os, la décompression et la résection chirurgicale, qui peuvent être radicaux ou marginaux.

Une approche conservatrice peut concerner le marsupialization et l'énucléation (c.-à-d. ablation chirurgicale des masses sans couper en les disséquer) qui peuvent être faits avec le curetage (c.-à-d. le démontage du tissu par le grattement et/ou l'excavation) ou sans elle. Plus de traitement agressif, tel que la résection ostectomy (c.-à-d. démontage d'os) et chirurgicale est généralement employé pour des cas liés à NBCCS ou à KCOTs qui sont très grands ou se reproduisent avec la haute fréquence. En dépit de la demande de règlement, KCOTs peut se reproduire, qui se produit en grande partie dans les 5 premiers - 7 ans de demande de règlement, mais peuvent être vus même jusqu'à une décennie plus tard.

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

Written by

Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Wilson, Damien Jonas. (2019, February 27). Odontogenic Keratocyst (OKC). News-Medical. Retrieved on October 19, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Odontogenic-Keratocyst-(OKC).aspx.

  • MLA

    Wilson, Damien Jonas. "Odontogenic Keratocyst (OKC)". News-Medical. 19 October 2021. <https://www.news-medical.net/health/Odontogenic-Keratocyst-(OKC).aspx>.

  • Chicago

    Wilson, Damien Jonas. "Odontogenic Keratocyst (OKC)". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Odontogenic-Keratocyst-(OKC).aspx. (accessed October 19, 2021).

  • Harvard

    Wilson, Damien Jonas. 2019. Odontogenic Keratocyst (OKC). News-Medical, viewed 19 October 2021, https://www.news-medical.net/health/Odontogenic-Keratocyst-(OKC).aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News Medical.