Cáncer de la ooforectomía y de pecho

La ooforectomía es una operación quirúrgica en la cual se quitan los ovarios. El retiro de estos órganos de sexo se ha practicado por encima un siglo como parte del tratamiento del cáncer de pecho. Causa una reducción importante en la producción y la circulación del estrógeno y de la progesterona, las hormonas de sexo femenino primarias.

La ooforectomía deriva sus ventajas clínicas del hecho de que algunos cánceres de pecho requieren estas hormonas crecer. Así, reducir la producción de hormonas en la carrocería puede llevar a parar o a la reducción en la progresión de estos cánceres de pecho hormona-relacionados.  

La historia detrás del procedimiento

El lazo entre el cáncer de pecho y la presencia de ovarios funcionales primero fue observado por un doctor británico, Thomas Guillermo Nunn. Él denunció la regresión del cáncer de pecho en una mujer 6 meses después de que ella había alcanzado menopausia. De acuerdo con la observación de Sr. Nunn, un cirujano alemán, Albert Schinzinger, era el primer para proponer el retiro de los ovarios como terapia potencial para el cáncer de pecho. Este procedimiento fue hecho posteriormente por primera vez en 1895 por un médico británico, George Thomas Beatson. Mientras que un cierto éxito fue denunciado, era en gran parte impopular al principio, porque fue asociado a un alto nivel de morbosidad.

No era hasta los mediados del siglo XX que las juicios grandes de la ooforectomía que se centraban en su papel en cáncer de pecho fueron estudiadas y reintroducidas en la corriente principal del tratamiento contra el cáncer del pecho. Los estudios de las carrocerías reputables, tales como el grupo colaborativo de pecho del Trialist temprano del cáncer, mostraron las pruebas que obligaban del procedimiento. Estos estudios sugirieron que el retiro de los ovarios tuviera un efecto positivo grande sobre supervivencia sana así como sobre la supervivencia total de pacientes con el cáncer de pecho temprano. Los adelantos en remedio, y nuestra comprensión del cáncer de pecho, sin embargo, ha afectado a la práctica de la ooforectomía. Estos adelantos incluyen usando la quimioterapia, apuntando los receptores de la hormona y las maneras alternativas de suprimir la función ovárica sin el retiro de estos órganos dominantes.

Indicaciones para la ooforectomía, y factores de riesgo

Las mujeres que poseen las mutaciones genéticas BRCA1 y BRCA2 tienen un mayor riesgo de convertirse cáncer ovárico y de pecho.

Los que han terminado a sus familias y tienen una predisposición genética al revelado de estas condiciones malas son candidatos primeros al procedimiento.

Puede también ser realizado profiláctico en los que tengan antecedentes familiares fuertes del cáncer ovárico y de pecho.

Los estudios muestran que el riesgo de desarrollar el cáncer de pecho en mujeres con una mutación de BRCA se puede partir en dos por la ooforectomía bilateral. Las ocasiones de desarrollar el cáncer ovárico en tales mujeres se pueden reducir por el hasta 90% por este procedimiento.

Importante para la nota que es que el riesgo total varía dependiendo de varios factores, tales como las opciones de la forma de vida de las mujeres (su administración incluyendo del peso y consumo del alcohol), y sus antecedentes familiares. Por lo tanto, la ooforectomía puede estar de ventaja inmensa en algunas mujeres, pero no en otras. En estes último, los riesgos asociados al procedimiento y los efectos secundarios posibles exceden en peso a la ventaja debido a la reducción en la propensión del cáncer.

Mientras que el procedimiento quirúrgico es generalmente seguro, los riesgos asociados incluyen daño a los órganos internos, al bloqueo intestinal y a la infección. Por otra parte, la reducción prematura de las hormonas de sexo puede llevar a los problemas, tales como osteoporosis (o hueso que enrarece) y un riesgo creciente de enfermedad cardíaca.

Referencias

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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