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Complicações da osteodistrofia

Faixa clara a:

A osteodistrofia é um tipo de artrite degenerativo que afecta o mais geralmente junções nos quadris, joelhos, abaixa para trás, pescoço, e dedos.

O modelo da articulação do joelho mostrado o processo de osteodistrofia do joelho e da cirurgia total da substituição do joelho. Crédito de imagem: Peter Porrini/Shutterstock
O modelo da articulação do joelho mostrado o processo de osteodistrofia do joelho e da cirurgia total da substituição do joelho. Crédito de imagem: Peter Porrini/Shutterstock

Que é osteodistrofia?

A osteodistrofia (OA) é causada pela divisão da cartilagem que cobre as extremidades do osso e fornece um efeito de amortecimento entre os ossos. Todo o dano à cartilagem pode causar a dor severa, o inchamento, e a rigidez nas junções, conduzindo à dificuldade do movimento.

Se não controlado correctamente, os ossos podem ser afetados e os dentes rectos (conseqüência pequena do osso) podem ser desenvolvidos gradualmente. Além disso, uma inflamação local causada pelo OA pode mais danificar a cartilagem, fazendo a circunstância mais dolorosa.

Embora o OA afecte povos em toda a idade, ocorre o mais geralmente após a idade de 65 anos. As mulheres são mais prováveis desenvolver o OA do que homens. Outros factores de risco comuns incluem a obesidade, ferimento comum pre-existente, junções defeituosas/cartilagem, e uso excessivo das junções.

Determinadas condições metabólicas, tais como o diabetes e a hemocromatose, igualmente aumentam a possibilidade do OA. Em alguns casos raros, há uma predisposição genética ao OA.  

Que são as complicações comuns da osteodistrofia?

Desde que o OA é degenerativo, a circunstância agrava-se gradualmente ao longo do tempo, conduzindo à dor articular crônica. Consequentemente, uns pacientes mais idosos com OA podem enfrentar a dificuldade que executa actividades do dia a dia. Além disso, uma dor intensificada, uma mobilidade comprometida, e um balanço danificado podem aumentar a possibilidade dos acidentes e dos ferimentos.

Os povos com OA são 30% mais prováveis experimentar quedas. Além disso, têm um risco mais alto de 20% de fractura.

Em caso do OA severo, uma perda rápida e progressiva de cartilagem pode ocorrer (chondrolysis). Osteonecrosis ou a morte celular do osso são uma complicação séria que precise a intervenção cirúrgica de remover as peças afetadas do osso.

Osteodistrofia - crédito de imagem: TeraVector/SHutterstock
Osteodistrofia - crédito de imagem: TeraVector/Shutterstock

Desde que os ossos são expor devido à ausência da cartilagem, o esforço ou ferimento repetido aos ossos podem conduzir às fracturas da linha fina. Alguns pacientes experimentam sangrar e infecção dentro e em torno das junções, que promovem o disparador os processos inflamatórios.

Um outro problema comum é perda de estabilidade devido à divisão dos tendões e os ligamentos em torno da influência articulam.

Os ossos afetados/cartilagem podem exercer a pressão excessiva a um nervo, tendo por resultado um nervo comprimido. Este dano interfere com o funcionamento normal do nervo, que agravam mais a dor e causam formigar, dormência ou a fraqueza.

O joelho ou as articulações da bacia OA podem empurrar uma pessoa para um estilo de vida sedentariamente, que possa conduzir ao ganho de peso e a seus riscos associados de obesidade, de diabetes, de complicações cardíacas, e de cancros.

No joelho OA, os cristais do cálcio são depositados às vezes na cartilagem (chondrocalcinosis). Tais cristais enlatam sintomas do OA do pioramento e causam a dor articular e o inchamento severos.

Uma outra complicação é formação do quisto atrás do joelho. Estes quistos, conhecidos geralmente como os quistos do padeiro, aplicam uma pressão sobre vasos sanguíneos e danificam a circulação sanguínea normal, conduzindo à inchação e à dor nos pés.

A dor e a inabilidade crônicas podem causar a privação do sono nos pacientes com OA. Ao longo do tempo, a falta do sono pode causar a aflição emocional imprópria, incluindo a depressão e a ansiedade.

A circunstância pode igualmente afectar a vida social assim como a vida familiar, causando a deterioração na qualidade de vida total.

Os pacientes com OA que têm níveis elevados de ácido úrico no sangue estão em um risco mais alto de desenvolver a gota, que é um formulário da artrite inflamatório.

As medicinas, tais como as drogas anti-inflamatórios não-steroidal, que são de uso geral tratar o OA podem causar a virada de estômago, o sangramento do estômago, e a úlcera.

Outros efeitos secundários adversos destas medicinas incluem desordens cardiovasculares (isquemia e enfarte do miocárdio) e dano do fígado e do rim.  

Vida com a osteodistrofia

Embora não haja nenhuma cura para o OA, há umas opções para reduzir a severidade dos sintomas.

O exercício é o essencial do tratamento para o OA e a fisioterapia pode ser útil para que os pacientes aprendam sobre os melhores exercícios maximizar a saúde e a funcionalidade comum.

Nadar, andar, o exercício aeróbio da baixo-intensidade, e o esticão de actividades, são úteis para reforçar os músculos em torno da junção afetada, melhorar a flexibilidade comum, e reduzir a dor. Um ataque diário da actividade física é igualmente útil no peso corporal de controlo.

Os dispositivos assistivas, tais como bastões, muletas, e caminhantes, podem ser usados para evitar pôr o esforço extra sobre as junções e para melhorar a estabilidade.

a dor do OA do Suave-à-moderado pode igualmente ser controlada com as terapias alternativas, incluindo a acupunctura, a massagem, os métodos de abrandamento, e a hidroterapia ou com as medicamentações projetadas reduzir a inflamação, que reduz por sua vez a dor. As medicamentações do opiáceo devem ser evitadas no uso crônico e são melhor reservados para a dor severa, a curto prazo relativa à cirurgia ou a fractura.

Se o tratamento convencional não controla sintomas do OA, as cirurgias estão executadas para reparar ou substituir a junção afetada.  

Fontes

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Last Updated: Oct 8, 2019

Dr. Sanchari Sinha Dutta

Written by

Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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