Trattamenti di osteoartrite

L'efficace gestione dell'osteoartrite comprende una combinazione di modifiche e di trattamento medico di stile di vita. In casi gravi, l'ambulatorio può anche fornire una soluzione adatta.

Modifica di stile di vita

Le scelte di stile di vita sono importanti da considerare quando i sintomi osteoarthritic di gestione, specialmente come piccoli cambi possono fare una differenza notevole alla severità dei sintomi.

Il peso in eccesso è conosciuto per aggravare i sintomi ed essere obeso è una causa ampiamente accettata di questa circostanza. Ciò è soprattutto dovuto la pressione supplementare che è esercitata sulle giunzioni dal peso extra.

Di conseguenza, approntare le misure per perdere il peso dovrebbe essere inclusa nel piano di gestione di ogni persona di peso eccessivo o obesa che soffre dall'osteoartrite. È stato indicato a dolore di diminuzione, diminuisce la rigidezza e migliora la funzione unita, che infine piombo meno esigenza della gestione farmaceutica.

L'esercizio moderato dovrebbe anche essere fatto almeno tre volte alla settimana per coloro che con il ginocchio e le articolazioni dell'anca commoventi. Ciò è stata trovata per avvantaggiare le persone per quanto riguarda sia dolore che la funzione.

Terapia fisica

Trattando i sintomi dell'osteoartrite con le terapie di massaggio e di fisico medica può fornire il sollievo utile di sintomi, sebbene l'efficacia globale di questi trattamenti non sia stata determinata.

L'addestramento funzionale, di andatura e del bilanciamento è raccomandato per contribuire a migliorare il senso, il bilanciamento e le resistenze di posizione. Ciò è particolarmente utile per quelle persone che hanno artrite dell'estremità inferiore, piombo ad un elevato rischio delle cadute negli anziani e nelle fratture risultanti.

Le parentesi graffe di ginocchio possono fornire un vantaggio agli utenti nel contribuire a mantenere il controllo e diminuire il dolore. I sottopiedi laterali del cuneo, tuttavia, non sono stati indicati per offrire un vantaggio utile per l'osteoartrite.

Per aiutare nel sollievo di rigidezza, la gestione di calore può risultare offrire un vantaggio e la terapia fredda può contribuire a gestire gli spasmi ed il dolore del muscolo.

Farmaci orali

Gli analgesici semplici sono generalmente la prima riga scelta per la gestione del dolore connesso con l'osteoartrite.

Il paracetamolo è associato con meno effetti secondari, rendentegi il trattamento preferito affinchè delicato moderi il dolore per questo motivo. Può spesso da offrire un modulo adatto di sollievo di dolore ed ha un buon profilo di sicurezza con uso a lungo termine.

NSAIDS quali ibuprofene, l'aspirina ed il naprossene può anche provare utile aiutare nel sollievo di dolore dell'osteoartrite, specialmente per dolore più severo. Quando NSAIDS sono usati per i periodi estesi, tuttavia, sono associati con un elevato rischio delle complicazioni gastrointestinali quali le ulcere ed il rischio cardiovascolare di colpo e di attacco di cuore. Di conseguenza, dovrebbero essere usati giustamente e, ove possibile i punti dovrebbero essere fatti per gestire questo rischio.

Come esempio, catturare un antiacido con un NSAID è stata indicata per contribuire a diminuire il rischio di ulcerazione gastrointestinale. Ulteriormente, è importante che i pazienti sono informati dei segni delle complicazioni possibili, quali dolore addominale ed i feci neri. Nel caso in cui le complicazioni accadano, poi saranno fornite per cercare il primo soccorso immediato.

Gli inibitori selettivi COX-2 quale celecoxib sono un'altra classe di NSAIDS che sono associati con un più a basso rischio degli effetti gastrointestinali ma del rischio aumentato di infarto miocardico. Di conseguenza, possono provare una buona opzione per le persone che sono particolarmente suscettibili degli effetti gastrointestinali.

Come seconda riga opzione, gli opioidi orali possono offrire una soluzione. La convenienza di questo trattamento non è chiara ed è raccomandato soltanto quando la prima riga i trattamenti non è adatta a persona. Soltanto sono stati indicati per offrire un piccolo vantaggio ma sono associati con gli effetti secondari in modo paragonabile più severi.

Altri farmaci

NSAIDS quale diclofenac può anche essere formulato in un gel attuale da applicarsi direttamente all'area commovente. Ciò offre il vantaggio del rischio diminuito di effetti gastrointestinali, sebbene possa produrre una reazione delicata dell'interfaccia qualche gente.

Ci sono dolore transcutaneo dell'opioide ed opzioni mediche della capsaicina attuale disponibili, sebbene l'efficacia di questi sia discutibile.

Le iniezioni dell'idrocortisone possono fornire il sollievo di dolore a breve termine che può durare fra alcune settimane ed alcuni mesi. Le iniezioni ricche del plasma della piastrina possono avere un ruolo, poichè sembrano migliorare la funzione unita, ma non hanno effetto su dolore ed egualmente sono associate con i rischi significativi.

Le iniezioni dell'acido ialuronico non sono raccomandate, poichè non offrono il miglioramento sostanziale ma sono associate con gli effetti nocivi.

Medicina alternativa

La prova disponibile per i supplementi dietetici ed i trattamenti naturali è limitata e, di conseguenza, le raccomandazioni per il loro uso sono spesso poco chiare.

La glucosammina è pensata per offrire un vantaggio basato sul ruolo che svolge in cartilagine unita. Sebbene sembri essere sicura, efficacia è discutibile e le tracce recenti non la hanno trovata per essere sensibilmente più utili del placebo. È possibile che il solfato della glucosammina sia più efficace quel cloridrato della glucosammina, sebbene entrambi offrano i vantaggi modesti. Secondo l'internazionale della società della ricerca di osteoartrite, la glucosammina dovrebbe essere cessata se nessun effetto è osservato dopo sei mesi.

Alcuni altri farmaci alternativi che possono risultare utile includono:

  • Phytodolor
  • Stessi
  • SCI 306X (medicina di erbe cinese)
  • La branca del capone
  • Avocado e soia
  • Boswellia dentellato

Ciò che segue può anche essere utile ma è supportato da meno prova:

  • Preparati di erbe di Ayurvedic (Articulin F e Eazmov)
  • Collageno
  • La branca del diavolo
  • Duhuo Jisheng pallido (medicina di erbe cinese)
  • Olio del fegato di pesce
  • Zenzero
  • Gitadyl
  • Acidi grassi Omega-3
  • Reumalax
  • Ortica bruciante
  • Curcuma
  • Vitamine A, C ed E
  • Vitamina K
  • Corteccia del salice

L'agopuntura è stata associata con un sollievo di dolore modesto, sebbene il significato di questo fosse incerto, poichè i vantaggi a lungo termine sono piccoli.

Le elettro tecniche di stimolo come i DIECI sono state usate storicamente, malgrado una mancanza di prova per dimostrare la sua efficacia.

Chirurgia

Per i casi severi dell'osteoartrite, l'ambulatorio può fornire una soluzione alternativa. L'ambulatorio unito di arthroplasty o rifare la superficie può aiutare e la sostituzione unita delle ginocchia e dei cinorrodi può essere clinicamente efficace. A lungo termine, egualmente offre una soluzione redditizia.

Il Osteotomy può aiutare la gente che soffre dall'osteoartrite del ginocchio sebbene la prova sia limitata. L'ambulatorio artroscopico, d'altra parte, non è associato con i risultati migliori.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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    Smith, Yolanda. (2018, August 23). Trattamenti di osteoartrite. News-Medical. Retrieved on May 29, 2020 from https://www.news-medical.net/health/Osteoarthritis-Treatments.aspx.

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Comments

  1. Nighat Raza Nighat Raza Islamic Republic of Pakistan says:

    I am a diabetic, aged 65 i am taking drugs for blood pressure too .i have also been undergoing treatment for ostoartheritis which is improving by exercise and a few physiotherapy sessions. The drugs advised by the doctor are pain relievers like, AIRTAL AND ESMART, heat therapy by heatpads which again i have heard are harmful for diabetics.please advise me whether the drugs i am using are ok and whether heating is ok for diabetics.

  2. Donna Jones Donna Jones United States says:

    I have chronic pain in my back and it seem like that I am never going to be able to live my life the way I use to walk a lot and now I can barley move this has taken over my life I have the pain in my hip and I have never had any of these problems.

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