Tratamentos da osteodistrofia

A gestão eficaz da osteodistrofia envolve uma combinação de alterações do estilo de vida e de tratamento médico. Em casos severos, a cirurgia pode igualmente fornecer uma solução apropriada.

Alteração do estilo de vida

As escolhas do estilo de vida são importantes considerar quando os sintomas osteoarthritic de controlo, particularmente como pequenas alterações podem fazer uma diferença notável à severidade dos sintomas.

O peso adicional é sabido para agravar sintomas e ser obeso é uma causa extensamente aceitada desta circunstância. Isto é primeiramente devido à pressão adicional que é aplicada sobre as junções do peso extra.

Em conseqüência, tomar medidas perder o peso deve ser incluída no plano de gestão de cada excesso de peso ou indivíduo obeso que sofre da osteodistrofia. Mostrou-se à dor da diminuição, reduz a rigidez e melhora a função comum, que conduz finalmente menos necessidade para a gestão farmacêutica.

O exercício moderado deve igualmente ser feito pelo menos três vezes pela semana para aqueles que com joelho afetado e as articulações da bacia. Isto foi encontrado para beneficiar indivíduos com respeito à dor e à função.

Fisioterapia

Tratar sintomas da osteodistrofia com as terapias do exame e da massagem pode fornecer o relevo benéfico dos sintomas, embora a eficácia total destes tratamentos não seja determinada.

O treinamento funcional, do porte e do balanço é recomendado ajudar a melhorar o sentido, o balanço e as forças de posição. Isto é particularmente útil para aqueles indivíduos que estão com uma mais baixa artrite da extremidade, conduzindo a um risco mais alto de quedas nas pessoas idosas e nas fracturas resultantes.

As cintas de joelho podem fornecer um benefício aos usuários na ajuda manter o controle e reduzir a dor. As palmilhas laterais da cunha, contudo, não foram mostradas para oferecer um benefício útil para a osteodistrofia.

Para ajudar no relevo da rigidez, a gestão de calor pode provar oferecer um benefício, e a terapia fria pode ajudar a controlar espasmos e dor do músculo.

Medicamentações orais

Geralmente, os analgésicos simples são a primeira linha escolha para a gestão da dor associada com a osteodistrofia.

O paracetamol é associado com menos efeitos secundários, fazendo lhe o tratamento preferido para que suave modere a dor por este motivo. Pode frequentemente oferecer um formulário apropriado do alívio das dores e tem um bom perfil de segurança com uso a longo prazo.

NSAIDS tal como o ibuprofeno, o aspirin e o naproxen pode igualmente provar benéfico ajudar no alívio das dores da osteodistrofia, particularmente para uma dor mais severa. Quando NSAIDS são usados por períodos de tempo prolongados, contudo, estão associados com um risco mais alto de complicações gastrintestinais tais como úlceras e o risco cardiovascular de cardíaco do curso e do ataque. Em conseqüência, devem ser usados apropriadamente e, sempre que seja possível, as etapas devem ser feitas para controlar este risco.

Como um exemplo, tomar um antiácido com um NSAID foi mostrada para ajudar a reduzir o risco de ulceration gastrintestinal. Adicionalmente, é importante que os pacientes estão cientes dos sinais de complicações possíveis, tais como a dor abdominal e tamboretes pretos. No caso em que as complicações ocorrerem, serão então mais equipadas para procurar a atenção médica imediata.

Os inibidores COX-2 selectivos tais como o celecoxib são uma outra classe de NSAIDS que são associados com um risco mais baixo de efeitos gastrintestinais mas de risco aumentado do enfarte do miocárdio. Em conseqüência, podem provar uma boa opção para os indivíduos que são particularmente suscetíveis aos efeitos gastrintestinais.

Como uma segunda linha opção, os opiáceo orais podem oferecer uma solução. A conveniência deste tratamento não é clara e recomenda-se somente quando a primeira linha tratamentos não é apropriada para o indivíduo. Foram mostrados para oferecer um benefício pequeno mas são associados somente com os efeitos secundários comparàvel mais severos.

Outras medicamentações

NSAIDS tal como o diclofenac pode igualmente ser formulado em um gel tópico a ser aplicado directamente à área afetada. Isto oferece o benefício do risco reduzido de efeitos gastrintestinais, embora possa produzir uma reacção suave da pele alguns povos.

Há uma dor transdermal do opiáceo e umas opções médicas do capsaicin tópico disponíveis, embora a eficácia destes seja controversa.

As injecções da hidrocortisona podem fornecer o alívio das dores a curto prazo que pode durar entre algumas semanas e alguns meses. As injecções ricas do plasma da plaqueta podem ter um papel, porque parecem melhorar a função comum, mas não têm nenhum efeito na dor e são associadas igualmente com os riscos significativos.

As injecções do ácido hialurónico não são recomendadas, porque não oferecem a melhoria substancial mas são associadas com os efeitos prejudiciais.

Medicina alternativa

A evidência disponível para os suplementos dietéticos e os tratamentos naturais é limitada e, em conseqüência, as recomendações para seu uso são frequentemente obscuras.

A glucosamina é pensada para oferecer um benefício baseado no papel que jogue na cartilagem comum. Embora pareça ser segura, eficácia é controverso e as fugas recentes não a encontraram para ser significativamente mais benéficas do que o placebo. É possível que o sulfato da glucosamina é mais eficaz esse hidrocloro da glucosamina, embora ambos ofereçam benefícios modestos. De acordo com o International da sociedade da pesquisa da osteodistrofia, a glucosamina deve ser cessada se nenhum efeito é observado após seis meses.

Algumas outras medicamentações alternativas que podem provar útil incluem:

  • Phytodolor
  • Mesmos
  • ESQUI 306X (fitoterapia chinês)
  • A garra do gato
  • Abacate e feijão de soja
  • Boswellia serrilhado

O seguinte pode igualmente ser benéfico mas é apoiado por menos evidência:

  • Preparações ervais de Ayurvedic (Articulin F e Eazmov)
  • Colagénio
  • A garra do diabo
  • Duhuo Jisheng macilento (fitoterapia chinês)
  • Petróleo do fígado de peixes
  • Gengibre
  • Gitadyl
  • Ácidos Omega-3 gordos
  • Reumalax
  • Provocação pungente
  • Cúrcuma
  • Vitaminas A, C e E
  • Vitamina K
  • Casca do salgueiro

A acupunctura foi associada com um relevo de dor modesto, embora o significado deste fosse incerto, porque os benefícios a longo prazo são pequenos.

As electro técnicas da estimulação como DEZ foram usadas historicamente, apesar de uma falta da evidência para demonstrar sua eficácia.

Cirurgia

Para casos severos da osteodistrofia, a cirurgia pode fornecer uma solução alternativa. A cirurgia comum da artroplastia ou resurfacing podem ajudar e a substituição comum dos joelhos e dos quadris pode ser clìnica eficaz. A longo prazo, igualmente oferece uma solução eficaz na redução de custos.

O Osteotomy pode ajudar os povos que sofrem da osteodistrofia do joelho embora a evidência seja limitada. A cirurgia Arthroscopic, por outro lado, não é associada com os resultados melhorados.

[Leitura adicional: Osteodistrofia]

Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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Comments

  1. Nighat Raza Nighat Raza Islamic Republic of Pakistan says:

    I am a diabetic, aged 65 i am taking drugs for blood pressure too .i have also been undergoing treatment for ostoartheritis which is improving by exercise and a few physiotherapy sessions. The drugs advised by the doctor are pain relievers like, AIRTAL AND ESMART, heat therapy by heatpads which again i have heard are harmful for diabetics.please advise me whether the drugs i am using are ok and whether heating is ok for diabetics.

  2. Donna Jones Donna Jones United States says:

    I have chronic pain in my back and it seem like that I am never going to be able to live my life the way I use to walk a lot and now I can barley move this has taken over my life I have the pain in my hip and I have never had any of these problems.

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